【編譯錢基蓮／路透紐約電】

停經後體重增加的婦女，會提高罹患浸潤型乳癌的危險。不過，只要減輕體重即可降低這個危險。

布利根婦女醫院的伊萊爾森指出，許多研究已確定體重增加和乳癌危險提高有關。但是評估停經後體重變化對乳癌危險有何影響的研究則是屈指可數，而且這些研究顯示的結果又與其他研究發現矛盾，因此伊萊爾森對「護士健康研究」四萬九千五百十四名婦女資料進行研究。

這些婦女年紀在卅到五十五歲之間，且一九七六年研究開始時尚未停經，也沒有癌症病史，但在研究期間停經或摘除兩個卵巢。二○○二年追蹤時，這些停經婦女有二千三百七十六例浸潤型乳癌病例。

伊萊爾森和研究小組評估其他乳癌危險因子後，發現從十八歲以後增加廿五公斤以上的婦女，罹患乳癌的危險比體重保持穩定的婦女高出卌五%。停經後增加十公斤以上的婦女，罹癌危險提高十八%。

相反的，停經前甩掉至少十公斤的婦女，罹癌危險降低十六%，停經後減重十公斤以上者，危險降低廿三%。停經減重後並未復胖者，危險降低五十七%。

不過研究員指出，停經後體重減輕的婦女寥寥可數，因此建議最好在成年後就要避免發胖，因為停經後減重並非易事。研究報告刊於《美國醫學會期刊》。

【2006/09/03 民生報】

【記者黃玉芳/台北報導】

生過孩子或是過了四十歲，咪咪受到地心引力影響，越來越往下掉。婦產科醫師提醒，如果要擦美胸霜，最好選擇不含荷爾蒙成分，免得打亂月經週期。建議不如常做擴胸、深呼吸、伏地挺身或仰臥起坐等保養，讓胸部「保持一定的水平」。

萬芳醫院婦產科主治醫師周佩琪表示，造成乳房老化與下垂的原因，除了地心引力及老化、長時間坐辦公室或彎腰駝背的姿勢不良、以及胸罩不合身穿太鬆等因素都是元兇。

如何預防乳房老化？周佩琪建議，平時坐姿腰桿要打直，兩肩微微分開，使血液循環良好，洗澡時不要用太燙、太熱的水刺激胸部。而且經常做擴胸、深呼吸、伏地挺身或游泳等運動，增進血液循環，使胸部也能參與運動。

她也建議做舉重運動，雙手使用啞鈴或將寶特瓶裝水，可視個人狀況決定磅數或水量，拿好後舉向兩邊並且伸直雙手，以逆時鐘方向畫圓，採漸進式增加畫圈的次數及範圍，都能讓胸部保持美而挺。

周佩琪說，許多人喜歡塗抹美胸霜，最好能問過醫師，是否含有荷爾蒙成分，不然經皮吸收過多荷爾蒙，造成內分泌失調，可能會讓月經不規則。

雖然能否「波」濤洶湧，在青春期就大致定型，不過還是可以多吃高蛋白質、豆類食品保養，對抗地心引力，例如牛肉、瘦肉、酪梨、木瓜、糙米、牛奶等。此外，堅果類含有豐富的蛋白質，也能促進性腺發育。

【2006/09/03 聯合晚報】

卅五歲以上婦女不少人有尿失禁經驗，除了注意體重血壓外，平常也可多做凱格爾運動，增強股盆底肌力。
聯合報系資料照片

卅五歲以上婦女小心 朗聲一笑尿失禁

【記者張雅雯／報導】

以往觀念認為，尿失禁多發生在更年期女性身上，不過衛生署一項調查顯示，35歲以上女性，每四人就有一人自述過去一年有尿失禁情形，進一步分析發現，肥胖、生產次數多、有高血壓與糖尿病的婦女，尿失禁的風險越高。

尿失禁是因骨盆底肌肉、韌帶支持力降低，導致肚子一用力就容易漏尿，是婦女常見的健康問題。衛生署國民健康局去年與國家衛生研究院、管制藥品管理局進行「國民健康訪問暨藥物濫用調查」，六千零十七名

過去一年曾尿失禁，患者人數隨年紀增長而遞增，超過三成的五十五歲以上女性，坦言有此困擾。

國健局成人及中老年保健組科長洪秀勳指出，進一步分析資料，發現一些可能導致尿失禁的原因，比如：身體質量指數（BMI）大於廿七的肥胖婦女，尿失禁的風險是理想體重者的一．六七倍；生產數四次以上婦女，尿失禁比例是未生產者的一．五十五倍；高血壓患者，尿失禁的比率也比一般人高出一．廿三倍。

萬芳醫院婦產科醫師謝卿宏表示，尿失禁是多重因子的疾病，老化是最常見的危險因子，而高血壓、糖尿病等慢性病患，由於末梢血管病變影響到神經，較易導致無法控制骨盆底肌肉而造成尿失禁，此外，文獻上指出接受子宮切除等婦科手術者，也容易罹病。

尿失禁雖然不會造成嚴重的後遺症或死亡，但由於婦女忽視或感覺尷尬，多半不會主動就醫治療，謝卿宏指出，根據過去調查，只有四分之一患者曾經就醫，有些婦女的尿失禁是陰道滴蟲造成，卻抗拒內診而無法對症下藥，大大影響生活品質。

謝卿宏提醒，當大笑、咳嗽時會漏尿，就是尿失禁的警訊，這種骨盆鬆弛情形多半需要手術矯正，因此，他也提醒婦女應該趁年輕時，多做「凱格爾運動」來強化骨盆底肌肉，避免未來骨盆鬆弛、器官下垂所引發的問題。

凱格爾運動練習撇步：

1.起始動作：平躺用力收縮骨盆底肌肉，維持十秒鐘，休息約五-七秒後再重複，連續做三-五次，慢慢增加為每次收縮廿-卅秒。

2.在排尿順暢時，故意中斷尿流二-三秒，再把尿液全解乾淨，幫助學會收縮肛門、陰道、尿道旁的肌肉。

3.骨盆底肌肉收縮時，尿道、陰道及肛門口附近肌肉，會有緊縮、向上提肛的感覺，但是腰部、小腹、大腿以及臀部肌肉應保持放鬆狀態。

4.熟悉這項骨盆底肌肉收縮技巧後，請以坐姿或站姿來進行，每天用不同姿勢重複四-五遍。

資料來源／國民健康局

【2006/08/26 民生報】

【記者魏忻忻／台北報導】

甜食可以緩解經期不適？醫師指出，甜食對經痛的效果因人而異，有人可能因血糖變化過大，引發情緒不穩定，而鈣片可以穩定神經，有助於緩解子宮肌肉過度收縮導致的疼痛，但平日就要攝取。

台北醫學大學附設醫院家醫科主任蘇千田指出，許多人把甜食當作經期常備藥，但攝取糖分很高的甜食，會使血糖迅速上升，此時有助情緒穩定，但血糖一旦下降，可能造成落差，反而會有不舒服的感覺。他指出，鈣質有助於緩解經痛，建議可以多喝牛奶或優酪乳，直接吃鈣片也有效，但平時就要吃，不能在經期才抱佛腳。

馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源指出，經痛分為原發性和次發性，前者是子宮收縮所造成的疼痛，後者與子宮肌瘤、內膜異位或巧克力囊腫等有關。次發性經期，必須找出原因加以處理，才可能緩解；改善原發性經痛則以減少刺激為主，宜避免冰品，多吃溫和的食物，甜食和巧克力對部分女性來說，的確有助經痛改善，但效果因人而異。

蘇千田提醒，民眾對於疼痛不應隱忍，最好儘速就醫，許多民眾聽信坊間止痛偏方，卻可能使症狀更嚴重。他看過一名六十多歲患者，購買地下電台的不知名藥物來治療關節痛，連吃三、四個月，人越來越虛弱，連走路都得旁人攙扶，到醫院檢查才知，竟吃到摻有類固醇的非法藥物。

蘇千田強調，想要有效又安全的解決疼痛問題，必須經過醫師診斷，若自行購服成藥或指示用藥，最好先詢問醫師，並定期健檢，注意肝、腎等代謝功能是否正常。服用止痛藥後廿四小時內，若效果不如預期，甚至出現發燒、惡心、嘔吐、出疹、腹瀉等症狀，應該要立即就醫。

【2006/08/21 聯合報】

經血多得嚇人 未必要切子宮

【黃閔照／馬偕醫院婦產部主治醫師】

經血過多是指每次月經出血量大於八十西西以上，可能出現月經血塊或經血像水般流出的臨床症，造成貧血。

根據國外統計，經血量過多造成貧血，是進行全子宮切除手術最常見的原因。但畢竟子宮全切除是較大的手術，有其一定的併發症存在，故醫界不斷研發出較新、較簡單的止血手術，解決經血過多的問題，希望避免不必要的子宮切除。

九○年代初期，便有婦產科醫師利用子宮腔鏡手術將子宮內膜切除，或以雷射及電燒球方式將子宮內膜破壞，須知經血即子宮內膜剝落形成，一旦有效將子宮內膜破壞，便可以大大降低月經量，甚至達到無月經的可能。

傳統子宮腔鏡手術的確能有效解決經血量過多的問題，避免不必要的全子宮切除，但子宮腔鏡的操作並非一般人馬上可以上手，而需一段訓練養成時間，所以一些新的子宮內膜破壞儀器便研發上市。

新一代子宮內膜破壞術，包括熱水球燒灼法、熱水灌注法、微波子宮內膜破壞器、雙極電燒子宮內膜破壞術等。

雖然方法、儀器不同，原理都是將一個可產生子宮內膜破壞的器械，如熱水球、熱水、微波探頭、雙極電燒板等，置入子宮腔內加熱，形成子宮內膜的破壞，此類器械也經過不斷的試驗，使其燒灼破壞的程度，僅限於子宮內膜，不會穿過子宮壁造成腹腔腸道受傷。

但不是所有人都可以接受此種手術，因為子宮內膜破壞後，對於日後生育著床有影響，所以必須是沒有生育考慮的病人，才可以施行。另外，曾接受子宮肌瘤切除或其他子宮手術，如剖腹生產者，亦需經醫師評估後才能進行此一破壞手術，而子宮內膜有病變或癌變的人也不建議，以免影響日後追蹤治療。

新一代的手術較傳統子宮腔鏡手術易學，手術時間僅三至五分鐘，甚至不需麻醉，一般的成功率約九成左右，國外醫學會甚至建議，當病人因經血過多需做全子宮切除時，需告知有此替代方式，以減少不必要的子宮切除手術。

【2006/08/23 聯合報】

離婚婦女易患心臟病

(2006-08-07)

　　（聯合早報網訊）獨立報報道，美國一項研究發現，失婚婦人患心臟病的風險比已婚婦人高六成，而風險更不會因為再婚而減低，看來離婚的確會很「傷心」。

　　負責該項調查的得州大學研究人員相信，婚姻破裂所造成的情緒困擾以及社交和經濟上的轉變會影響身心，增加患心臟病的機會。

　　這是首個研究婚姻狀況跟心血管疾病關系的研究。研究以一萬名男女為對象，為期十年。他們每兩年就生活及健康狀況接受研究人員調查。十年內，當中有一千零卅人患有心臟病。十一．六%失婚婦及十．七%的再婚婦人患有心臟病，而一直維持□婚姻的婦女只有八．七%患心臟病。年紀愈大，患心臟病的風險便愈高，到了六十歲，卅一%已婚婦人及卅三%的失婚婦人患心臟病，而維持婚姻者則只有廿二%。

　　至於男士，婚姻狀況似乎并不影響他們患心臟病的風險。研究人員暫未知為何會有這分別，但相信是因為女士較為□重家庭生活所致。