【何一成（書田診所家醫科主任）】

問：我七十四歲，我肚子裡有很多氣，老是放不完，但聞起來不臭就是了。我擔心不斷放屁是不是肚子出了什麼問題，需不需要看醫師？

（吳姓讀者）

答：放屁不斷的原因很多，像糖尿病患、大腸長腫瘤的患者，都可能覺得腸子裡的氣特別多，另外，情緒緊張、缺乏運動，或是吃了很多洋蔥、豆子、雞蛋這類食物，也比較容易產氣。

一般而言，六十五歲以上老人家，就算有運動習慣，也可能因為腸道自律神經退化，蠕動變得比較不正常，較容易脹氣。個人建議，不妨每天喝卅西西優酪乳，且各品牌輪流喝，可以增加腸道內的益菌數量和種類。但要留意的是，有些人有乳糖不耐症，優酪乳的乳糖含量雖只有牛奶的四分之一，但喝多了還是會脹氣，適可而止。

若讀者脹氣情況時好時壞，可能是腸道功能不好所導致，一旦愈來愈嚴重，連體重都變輕、臉色變得蒼白，就要考慮就醫。 （記者陳惠惠整理）

【2006/01/14 聯合報】

常放酸臭屁 當心腸道癌

【記者韋麗文∕台北報導】

放屁雖然惱人，卻是腸道健康的指標。醫師指出，放酸臭屁且伴有暗黑色黏液的人要小心，可能已經罹患了腸道炎，甚至是癌症。因腸道壞死的組織經過細菌分解，產生特殊的腥臭味。

一名五十多歲的婦女，看了藝人楊烈罹患大腸癌的新聞，趕快作大腸癌篩檢，她告訴醫生，她一切正常，不會像楊烈般排血便，只是常放酸臭屁，而且會隨同排出暗色黏液，一直想大便卻是放屁連連。

一經大腸鏡檢查，赫然發現她已經罹患了直腸癌，腫瘤大約三公分。新店慈濟大腸直腸外科主任糠榮誠說，這名婦人實在非常幸運，通常直腸癌至少要七公分大小才會引起症狀。她因早期發現，早期切除，如今預後極佳。

糠榮誠說，這位婦人一度懷疑自己是不是失禁了，為何放屁之後，褲底常會沾上鼻涕般的暗黑色黏液，肛門口重重的想解便，卻一直放屁，其實這就是「裏急後重」症狀。

糠榮誠指出，腸胃道中有腫瘤時，因為組織糜爛、慢慢脫落、出血，細菌將其分解發酵，因此會產生放屁連連，而且放出的屁有一種特殊的酸臭味。

除了腫瘤之外，直腸、大腸炎發生感染、潰瘍時，因為腸黏膜受到破壞，壞死的黏膜上皮細胞隨著大便排出，也會有臭屁。

【2006/02/15 聯合晚報】

吃肉，屁臭 吃豆，屁響

【記者韋麗文∕台北報導】

屁事煩人! 年節大吃大喝，邊看電視邊剝花生，許多人都成為連環臭屁的發射台。醫師指出，吃大魚大肉容易放臭屁，吃豆類則容易放響屁，建議可多攝食蔬果、淨腸茶。不過「屁事」是無法避免的，還是得學著接受放屁是很自然的事情。

一名年輕女性，每次解便之前，必然會放一個大響屁，每次在外有便意時，她寧可忍耐也不願意到公共廁所解放，以免被而隔壁上廁所的人聽見她又響又臭的屁聲。

她向醫師求助，希望別再放響屁，不過醫師也只能告訴她，放屁是很自然的事情，雖然忍住屁，腸子可以吸收部份的氣體。但若產氣太多，累積多了，還是會變成一計響屁。

新店慈濟大腸直腸外科主任糠榮誠指出，每天攝入食物，腸胃就像攪拌機。胃和小腸負責吸收營養，幾乎是無菌狀態，而大腸則有豐富的菌叢，分解的過程中產生氮、甲皖，也就是臭味的來源。

根據國外的研究，各種動物中，就屬人類的屁最臭，可能與人吃的食物種類最複雜有關。糠榮誠說，過年期間吃了太多的魚、肉等大量蛋白質，細菌發酵產氣，含有豐富的硫化氫，放出的屁會格外薰人。

而吃了太多豆類食物的人則容易放響屁。糠榮誠說，吃豆類所造成的產氣，雖然會讓人連連放屁，屁屁皆響，但是臭味不濃，也就是俗稱的響屁不臭。而部分對牛奶過敏者，也會因喝牛奶之後，導致氣體增加，而大量放屁。

在公眾場合放屁極為尷尬，尤其是愛面子的年輕女性幾乎視放屁為形象殺手。糠榮誠指出，便秘者最容易有臭屁、響屁，而偏偏年輕女性就是便秘的最主要族群。

坊間流傳屁事連連時，可以吃酵母菌，減緩放屁情況，糠榮誠指出，酵母菌可以幫助消化，可以稍稍改善。多吃高纖維食物、淨腸茶也可以有些許幫助。不過大家還是得學著接受，放屁是人生中自然的事情。

【2006/02/15 聯合晚報】

【記者林秀美∕報導】

天氣一變冷，流鼻血人數就增加。一名國中女生早上起床常流鼻血，甚至咳出血來，經診斷原來患有鼻中隔彎曲，因天氣乾冷，鼻黏膜水分蒸發快，致使鼻血汨汨流。耳鼻喉科醫師提醒民眾，天冷不要忘了鼻子保暖。

近日持續低溫，許多人鼻子受不了，高雄吉田耳鼻喉科醫院急診病患就多了近二倍。該院醫師曾哲凰表示，鼻中隔彎曲患者原本就比較容易流鼻血，如果遇上天氣乾冷或氣溫變化大，日子就更難過。

像上述的國中女生早晚鼻血直流，她擔心遭受同學異樣眼光而不敢上學。經送醫檢查發現，除了氣候因素外，主要原因是鼻中隔彎曲。

曾哲凰指出，台灣很多人都患鼻中隔彎曲，但往往不予處理，拖到鼻塞嚴重，呼吸困難，或天冷鼻血直流才求醫，嚴重者須開刀矯正。

鼻中隔彎曲病因可分為「發育性」及「外傷性」兩種，外傷性多因運動、打架、跌倒等，造成鼻樑骨折變形所致。發育性鼻中隔彎曲則是臉部發育時，兩鼻腔之間的分隔板因前方軟骨與後方硬骨生長速度不一，相互擠壓，致使軟骨和硬骨交接處向一側彎或兩側都凸出。

曾哲凰指出，不論發育性或外傷性原因，鼻中隔彎曲通常呈現C字型和S型，這種狀態可能持續多年甚至一輩子，症狀輕微者可用藥物治療；如果鼻中隔彎曲嚴重，經常鼻塞、流鼻血或影響日常生活功能，開刀矯正是最好的解決之道。

寒冬期間，曾哲凰建議民眾用口罩、圍巾來保護鼻子，以免刮風受凍。鼻子乾燥時，可塗抹凡士林或利用鹽水噴鼻劑，對鼻黏膜有很好的潤濕效果。如果流鼻血，一般人常將頭後仰，鼻孔朝上，其實這是錯誤的；因為鼻腔黏膜中的微細血管分布很密，流鼻血時應保持正常直立或稍向前傾的姿勢，使血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔內干擾呼吸，另外亦可採用冰敷鼻子來止血。

【2006/01/07 民生報】

中央社倫敦四日專電

全球第一個由英國伯明罕大學科學家研發的男性生育力檢測器，首度在英國開架販售，透過這項簡易的自我檢查，男性可以在不到一個小時內，了解自己是否有「延續香火」的能力。

研究人員對一百五十名男性進行測驗，檢驗結果顯示，準確度高達百分之九十五，對於許多因不孕問題而困擾的夫婦，是一大福音。

帶領進行這項研究的教授巴瑞特（Chris Barratt）表示，目前許多有生育問題的夫妻，都被要求等待一年後，再接受進一步醫療，「但是面對不孕問題，時間拖得愈久，愈不利」，現在設計這套供男性使用的生育力檢測器，能夠讓夫婦提早掌握資訊，做好相關準備。

檢測器的使用方法非常簡單，首先受測試的男性必須先提供精液，倒入檢測器內，約莫一個小時後，檢查有多少精蟲通過檢測器內類似子宮頸的隔膜，如果活動力強的精蟲數量充足，那麼檢驗器就會出現紅線，代表受試男性具備讓妻子受孕的能力。

研究人員在研發這套檢測器過程中，共分析至少三千名男性的精液，多數男性對於使用這套簡易的方法了解自己的生育能力，都認為是一大福音。如果受試者的精蟲數不足，也可以根據測試結果，及早就醫。

研究人員表示，目前英國約有兩百多萬名男性有精蟲數不足導致生育能力有問題。

【2006/01/04 中央社】

不孕 三分之一問題在男性

【記者許峻彬∕台北報導】

不孕未必是太太肚皮不爭氣，願意身先士卒去看不孕門診的新好男人愈來愈多，台大不孕門診一年有五百多位患者，其中有一百多名趕在太太前頭就醫。

台大醫院泌尿部主治醫師張宏江說，過去常把不孕的責任加諸在太太身上，而女性不孕症的檢查較為複雜，且不乏侵入性處理。

其實不孕夫妻中，有三分之一是男性方面的問題，有些男性罹患無精症，必須手術取精，台大一年手術取精的病例約卅到卌例。

張宏江指出，男性不孕的檢查比女性簡單許多，只要在門診自行取精，檢驗時間大約卅分鐘，就可以確定精液中是否有精子、或精子有無過度稀少或活動力不足。

張宏江表示，若精液中有精子，只是太少或活動力不足，可以先用荷爾蒙、維他命或增強精子活動力的藥物治療，因為精子製造大約需要三個月，因此三個月後再觀察成效，若無效才考慮人工生殖。

張宏江指出，有些男性的精液經檢查發現完全無精子，無精症可能因後天發炎造成輸精管阻塞、先天沒有輸精管或製造精子的功能有缺陷等，造成精液中沒有精子，必須從副睪或睪丸中直接取精。

「有些製造精子功能有障礙的男性，從睪丸取精也取不到精子！」

張宏江表示，屬於非阻塞性、製造精子功能有缺陷的無精症男性，其中僅有百分之廿可以在睪丸中找到不成熟的精子，勉強進行人工生殖，但百分之八十的人連不成熟的精子都找不到，只好依靠別人捐精或放棄生子。

張宏江建議，男性檢查不孕的方式很簡單快速，一次門診就可以知道自己有沒有不孕的問題，建議不孕檢查可以從男性開始，避免太太做了許多檢查後，最後才發現問題出在男性身上。

【2006/02/13 聯合報】

精液自由基過高 易不孕

【記者陳惠惠／台北報導】

常在高溫環境裡工作或是久坐、生活壓力大的男性可要特別留意了，小心精液裡自由基過高，可能會不孕，就算胚胎順利著床，未來流產機率也會較高。

台灣生殖醫學會九十五年度年會昨天進入第二天議程，中國醫藥大學婦產科教授李茂盛發表「試管嬰兒病人的精蟲自由基含量與精蟲品質相關性研究」，證實自由基會影響精蟲品質，可能是造成不孕的原因之一。

這項研究是在去年七月到今年四、五月間進行，共收集一百廿名做不孕治療的男性，透過離心技術分離精蟲和精液，再以比色法測量精液裡的自由基量。李茂盛說，自由基可能會影響精子尾巴的粒線體，進而降低精子的活動力，一旦自由基高於一萬五千個，精蟲品質就可能受到影響，不但受孕能力降低一成，流產機率也會增加一成。

李茂盛說，像經常在高溫下工作的廚師、在塑膠或化學工廠工作的人員，以及久坐的運將們等，精液裡的自由基都較容易偏高。另外，久坐的上班族也要多留意。李茂盛建議，最好每隔一到兩個小時就站起來走動一下。

他還提醒，臨床上，睡眠不足、暴躁易怒，也都會影響生殖能力，要想順利「做人」，最好不要常動怒，維持充足睡眠。李茂盛還建議，適當補充維生素Ｃ也有降低自由基的功效，但真正機轉尚不明。

【2006/08/28 聯合報】

【記者李樹人∕台北報導】

國內一項有關「掉髮問題對擇偶條件影響」調查發現，僅有二％女性不在乎男友是否禿頭，年輕女性情願找個賺錢不多的男友，也不願意另一半禿頭。卅歲以上的女性則實際一點，比較重視男伴的財產薪水。

調查顯示，男性掉髮問題已成了兩性交往的困擾，有超過六成年輕女性擔心另一半發生掉髮，九成五女性對男友禿頭的容忍度是不能變成「地中海」；一旦小禿變成大禿，大都會「謝謝、再聯絡」。

新竹國泰醫院皮膚科楊宏基主任指出，年輕辣妹擇偶偏向「以貌取人」，要是追求者掉髮情況嚴重，已經禿成「地中海」，大都不願接受。超過七成的女性認為，男性如果擁有又濃又密的頭髮，魅力十足；超過六成台灣女性則覺得戴假髮的男生有些怪，但會顧及對方情面，不好意思直說。

【2005/12/29 聯合晚報】

看作息 猜猜可能生啥病

【方家澍∕高雄市澍霖中醫院長】

「未病」乃中醫名詞，早見於內經素問的「上醫治未病」，意指好醫師能在尚未生病的人身上，從生活作息發現習性不改的話，將來必會罹患某種疾病，相當於近代西醫的預防醫學。

有個科技公司的主管，年紀輕輕卻嚴重掉髮。他自述工作壓力大，首先出現的問題是失眠，安眠藥只夠維持二至三個小時的睡眠時間，而且是在半睡半醒的狀態。他白天喝濃茶提神，心情鬱悶時就猛吸菸解憂，自覺情緒壞透了，常對家人、屬下發無名火，什麼食物都引不起食欲。

小靜（化名）是診所護士，她說自己從來不知道什麼叫做累，筆者看她神色匆匆，說話急快，眼睛充滿血絲，勸她要多休息，否則頭腦會出問題。她卻自認是超人，不把我的話當一回事，果不久罹患躁鬱症，整天找人吵架，距她畢業於護專前後才十年！

許多人絞盡腦汁求新、求快，深怕落人之後，導致精神高度緊張，借助於菸酒解悶，飲食與睡眠也極不正常。殊不知心氣耗盡會導致猝死，因此當你承受極大的壓力時，要注意心臟是否有任何不適？

未病並非沒有先兆，只是我們太忙，忽略檢討自身的健康，尤其事業飛黃騰達的人常說「我哪有時間生病」。以下是筆者臨床所見，提供了解：

一、頭髮是人的健康晴雨計。如果頭髮一時變白、或掉髮、變禿，依中醫的觀點，髮為血之餘，女子掉髮多為氣血虛，而用腦過度、耗散心血的人，多會掉髮或頭髮變白。

二、經常頭痛、頭暈、耳鳴。這是繞行頭部少陽經不暢的常見症狀，腦部氣血循行不暢不加矯治，常導致腦血管或腦瘤之類的疾病。

三、失眠。睡眠有兩種，一個是心腎相交下的睡眠，也就是晚上十點鐘後就有睡意萌生，另一個則是腦部疲勞所致的休息，它也是睡眠，但意義不同於前者。長期錯過心腎相交的睡眠的人，容易腦部受傷，尤其大腦皮質下的自律神經系統；而要藉安眠藥促使睡眠的完成，效應有如掌燈代日，功能有限。

四、人腦的功能，諸如記憶、演算，都不是單一腦細胞所獨具的功能，而是一組細胞相互合作所完成的；這如電話鍵上的阿拉伯數字，如果壞了一個號碼，那麼電話機雖可用，含有壞鍵的那組號碼就撥不出去了。如果你發現記憶力減退、心算愈來愈差、精神不集中，都是過勞現象，腦細胞累壞了不可等閒視之，否則失智症必有你的份。

五、胃失和降。胃接受食物，運作方向是向下的，但許多用腦過度者常覺得胃中不斷有氣上冒，這是胃氣上逆的現象，如不處理，將埋下胃、十二指腸潰瘍的禍根。

（作者兼具中、西醫資格）

【2006/02/16 聯合報】

【聯合報／文／倫敦泰晤士報】 2007.02.16 02:47 am

都是模特兒的烏拉圭姊妹花露易絲．羅慕斯和艾蓮娜．羅慕斯因為減肥過度，相隔半年相繼香消玉殞。廿二歲的姊姊露易絲由於厭食症引發併發症，去年在烏拉圭首都維特蒙多走秀時突然在伸展台上倒地死亡。她的父母說，她為減重，厲行只吃萵苣和健怡可樂的減肥餐。本月十三日，十八歲的妹妹艾蓮娜被祖母發現死在蒙特維多住家臥室，據說她是心臟病發，並患了「營養不良症」。 【2007/02/16 聯合報】

編譯倪婉君∕綜合報導

美國密西根州一家公司鼓勵員工減肥，凡在明年一月底前減掉十二公斤或十五％體重的員工，都可獲得免費出國旅遊獎勵。

位於克拉克斯頓市的 Freedom One 金融公司總裁韋恩表示，這項作法其實是對公司好，因為員工身體健康，工作自然會更賣力，更能集中精神。

目前公司七五名員工已有約半數報名挑戰減肥計畫，只要達成三個目標中任一項的人都可以過關，包括減掉十二公斤、十五％體重，或是十五％的體脂肪。獎品是到熱帶國家旅遊。

韋恩說，公司過去幾年也辦過兩次類似計畫，連同這次在內，參加員工已經減掉數百磅體重 (一磅＝○．四五公斤)。卌歲員工克羅斯曼在十八個月內減掉八公斤。

不只 Freedom One，密西根州多家公司也紛紛以獎金、給薪休假等誘人條件獎勵員工瘦身。像是「藍十字藍盾」保險公司最近才結束為期十周的「甩掉肥肉」大賽，開放五三○名員工組隊報名減肥拿獎金，結果共減掉一千六百多公斤。

【2005/12/28 聯合晚報】

編譯田思怡／報導

英國衛報十六日報導，在上月法國進行臉部局部移植的「變臉」手術後，英國整形外科醫師已獲准進行整臉移植手術，準備在明年挑戰這項創舉。

倫敦漢普斯戴的皇家自由醫院醫療團隊十五日獲院方醫德委員會批准進行整臉移植手術。由該醫院頂尖整形外科醫師布特勒，帶領一個卅多人的團隊開始積極安排病人。

臉部移植手術引起各方關切，部分接受移植病人將遭受心理創痛，因為他們的臉將和捐贈者神似。但全球一些團隊仍積極進行，大陸和美國的整形醫師可能搶先進行整臉移植手術。

布特勒團隊花十年時間研究變臉手術的醫療和心理層面，又花三年時間清除道德上的障礙。布特勒說：「過去有廿位病人和我們接觸，但在此之前我們無法評估手術的可行性，現在我們可以積極找病人。」

這個團隊將先挑選五位臉部嚴重灼傷的病人，進行心理檢查。在手術中，一組醫師去除病患的臉皮，另一組醫師去除捐贈者的臉皮，只去除皮膚、皮下脂肪和血管。捐贈者的臉皮放在冰塊上，再移植到病患臉上。

手術估計需十四小時，術後病患需要一輩子服用免疫抑制劑，以防止出現排斥現象。

【2005/12/17 聯合報】

巴基斯坦婦女娜克夏‧畢比遭活埋六十三天獲救的消息傳遍全球，然而鄰居與親人爆料說，她其實在南亞大地震發生兩天後即已獲救，卻選擇繼續住在瓦礫堆中。圖為娜克夏‧畢比十二日躺在醫院病床上的憔悴神情。 歐洲圖片新聞社

巴基斯坦婦女娜克夏‧畢比活埋六十三天獲救的消息連日來傳遍全球，但她的鄰居和親人說，這其實是個大烏龍。畢比在南亞大地震發生兩天後就被救出，但她選擇繼續住在瓦礫堆裡。

畢比生還的消息，本周開始在巴國流傳。地方媒體披露後，國際媒體也跟進。

但在康西爾災民營的畢比親人與鄰居說，他們對這件事引起騷動很意外。畢比的表親烏定說，十月八日南亞大地震發生後兩天，畢比就從倒塌的家中被救出。其後鄰居每天拿食物給她吃，但她經常不吃。鄰居最後無奈，只好找來醫療隊將她送醫。

約莫四十歲的畢比送醫時看來相當憔悴。她的近親告訴醫生，她被困在瓦礫堆中六十多天，靠受困房間內的爛水果存活。

這次南亞大地震有不少被活埋的人獲救生還，但地震八天後，救難人員就沒有再挖出倖存者。估計地震死者達八萬七千人，多數在巴基斯坦北部與巴屬喀什米爾。

醫生指出，如果沒有水，活埋超過八天不可能生還。

【2005/12/16 聯合報】

記者王慧美∕綜合報導

知識分子比較短命？北京人民大學人口學專家的一份官方委託的「知識分子健康狀況調查」，否定了「知識分子短命論」，調查結果顯示，知識分子的平均壽命反而比普通人高八歲。

主持調查的人民大學社會與人口學院院長翟振武說，個別知識分子的「英年早逝」或「過勞死」現象，不能代表全體知識分子平均壽命。根據二千年大陸人口普查結果，全國總人口的平均預期壽命為七一．四歲，男性六九．六三歲、女性七三．三三歲，而知識分子男性平均壽命為七七．七歲、女性八一．八歲，比普通人高八歲。

調查也比較了知識分子跟普通人罹患慢性疾病的比率，發現兩者並無顯著差別，知識分子組的總患病率為卌一．一％，普通人的患病率為卌二％。

調查顯示，知識分子每天工作時間比普通人組多了兩個小時，而家務、睡眠、休閒時間平均少於普通人。知識分子的工作壓力則比普通人高出卅％，其中又以科學研究及大學教師的工作壓力最大，分別為八六．二％和八五．一％，年齡方面，以卌五歲至五十歲的知識分子，感受工作壓力的程度最明顯，壓力主要來源是完成工作，及爭取更高的學術成就。生活壓力來源是購屋房貸及子女教育，則跟普通人差不多。

針對知識分子「過勞死」問題，日本學界曾提出「過勞死」的十大危險信號，只要能及時意識，就可以避免。翟振武說，壽命除了先天因素，也跟自身的健康意識、飲食、生活方式、收入水準、醫療條件密切相關，而知識分子在這些面向上都享有相對優勢，所以平均壽命高於普通人，是合乎邏輯的。

【2005/12/15 聯合晚報】

預知未來4年死亡機率 準確率達81％

編譯彭淮棟/綜合報導

你在未來四年死亡的機率有多少，尤其是如果你已過了50歲這可不是電視機智有獎問答。美國「國家老化研究所」資助的一項四年全國研究，提出一份包括12個風險因素的簡單問卷，刊登於最新一期「美國醫學會期刊」。根據這份問卷作出的死亡機率預測準確率達81%。

讀者答題千萬別搶高分，愈低愈好。零到五分表示你未來四年死亡的機率不到4%。如果拿14分，機率就飆到64%。男性特別要注意，只要是男人，一律送基本分數二分。

得分偏高者並非就此死當，但最好趕緊補救，例如戒菸，或開始運動。分數低者，繼續維持。還沒50歲的人也應該看看這份問卷，檢查裡面所列風險因素，無則嘉勉，有則早改。

這項研究由「舊金山退伍軍人醫學中心」老人醫學專家李伊領導的團隊執行，從1998年起追蹤全美1萬1701位50歲以上的男女四年。

李伊表示，今天的人健康意識提高，大家都想知道自己未來會怎麼樣，醫師則怕說錯話，不大輕易啟口，研究結果可以給當事人自己和家庭，以及醫師一個概念。問卷和每題分數如右：

?注意：不必搶高分，男人先送2分

1、年齡：60-64歲，1分; 65-69歲，2分; 70-74歲，3分;75-79歲，4分; 80-84歲，5分; 85歲以上，7分。

2、性別：男，2分; 女，零分。

3、身體質量指數：25(正常)以下，1分 (為什麼要罰分 因為體重偏低對上年紀者的健康是風險因素)。

4、糖尿病：2分。

5、癌症(不包括輕度皮膚癌)：2分。

6、慢性肺病，造成限制行動，或居家需要氧氣輔助：2分。

7、充血性心臟衰竭：2分。

8、過去一周抽菸：2分。

9、健康或記憶力問題造成洗澡或蓮蓬浴有困難：2分。

10、健康或記憶力問題，造成金錢管理窒礙，如支付帳單有困難，或記不得開支情況：2分。

11、健康問題造成走過幾個街口也有困難：2分。

12、由於健康問題，把一件東西，例如大一點的椅子，從客廳這頭推到那頭，也有困難：2分。

絜分數與未來四年死亡機率：

0至5分：4%以下; 6至9分，15%; 10至13分，42%; 14分以上，64%。

【2006/02/15 聯合晚報】