「標靶治療」直接命中癌細胞、不傷正常組織，已成癌症治療新趨勢；其代表藥物「基利克」的發明人梅特（Alex Matter）最近來台訪問，他強調，未來的抗癌之戰很難只靠標靶藥物，而須採「雞尾酒療法」，多管齊下。

現任諾華新加坡熱帶疾病研究中心執行長的梅特表示，傳統癌症治療如化學藥物、放射線，較難分辨細胞好壞，往往一視同仁消滅，使正常細胞也遭殃；而標靶治療則找出癌細胞的基因特性，只作用於此，效果好、傷害少，像基利克問世時，便曾被譽為「神奇子彈」。

問題是，癌症常是多因子造成的，而現有標靶藥物多半僅作用於部分基因，療效非百分之百；梅特承認，這是標靶藥物的限制，所以，未來對付癌症，標靶治療雖是主流，但也須搭配其他療法，就像愛滋或其他慢性病，常併用多種藥物一般。

梅特說，隨著新藥不斷研發，癌患治癒的希望日益升高，但相對地，社會也要有付出昂貴代價的準備。他以治療胃腸道基質瘤、慢性骨髓性白血病的基利克為例，從1983年有此念頭，到2001年藥品上市，總共花了18年、數百億美元的成本，是極龐大的投資，藥價自然不便宜。

他認為，昂貴的藥價不應由患者獨力承擔，否則窮人豈非只能坐以待斃？梅特認為，昂貴的醫療應是社會整體的課題，如何設計良好的保險機制，共同分攤風險，才能使更多人用得起新藥，使更多生命得以獲救。

事實上，在完成基利克的研發後，幾年前，梅特已將研究重點從癌症轉移到熱帶地區疾病，而研究室也從瑞士轉移到新加坡，他帶領上百人團隊，每年1600萬美元的預算，從事登革熱、瘧疾、結核病等新藥的研發。

梅特表示，這些疾病在全球仍有許多受害者，但因多處於較落後國家，其國民所得低，藥廠無利可圖，研發新藥的興趣自然不高，像結核病已40年沒有新藥問世，瘧疾藥物也有抗藥性、副作用等問題，而登革熱甚至到現在還無藥可用。

令人振奮的是，梅特的團隊已找到多個有效的化合物，目前已發展到臨床試驗前的階段，順利的話，2012年就會有新藥問世；67歲的他笑說，做了40年的藥物研究，他現在最大的心願，就是在退休前再多為幾種新藥催生，看到更多人得救！

【2006/09/13 民生報】

衛生署昨天核准子宮頸癌疫苗「嘉喜（Gardasil）」上市，藥廠預估12月開始在各醫療院所鋪貨，對子宮頸癌的預防效力可達七成，雖然自費市價尚未確定，但若以美國一劑120美金來推估，打完三劑至少需花費上萬元，這支用來預防癌症的疫苗，依舊是價格不斐的高貴疫苗。

衛生署藥政處處長廖繼洲表示，癌症有了疫苗可以預防，固然是一項里程碑，但這支疫苗並非對所有型別的人類乳突病毒（HPV）都有保護力，因此即使接種疫苗，仍然必須定期接受抹片檢查、進行安全性行為，才能有效預防子宮頸癌，更不能誤判為治療用藥。

根據統計，子宮頸癌一直高居婦女癌症發生率首位，台灣地區每年新發現約5700名個案、900人死亡；而研究顯示，子宮頸癌主要是經由性行為傳染HPV而引發，雖然多數婦女感染後，病毒會在7~8個月後自然消失，但部分未消失而持續感染者，可能在10~20年間，發生輕度或高度癌前病變。

目前已知有17種HPV分型是子宮頸癌的高危險型別，廖繼洲表示，國內子宮頸癌病例中，感染HPV第16型比例最高、約60%，18型約佔10%，52、58型分別佔8%、3%；根據國內外的研究報告顯示，在六個月內施打三劑「嘉喜」疫苗，可預防HPV第6、11、16、18型感染，推估對子宮頸癌的預防效力可達七成。衛生署並援引美國藥物食品檢驗局（FDA）的規定，核准使用對象為9~26歲女性，必須經醫師處方才能施打。

部分人接種疫苗後，可能產生發燒、疼痛等不良反應，衛生署提醒對疫苗成分過敏者以及孕婦，不適宜接種，已要求廠商提供相關衛教手冊；此外，目前的研究顯示，接種「嘉喜」疫苗的效期至少可維持五年，然而之後是否需要再追加，還得視進一步的追蹤研究。

甫獲得藥證許可，廠商表示年底上市的價格以及進貨量，還在評估中，但醫界推估，以美國一劑就需要120美金計算，國內施打子宮頸癌疫苗的價格，三劑應該會突破新台幣一萬元。

另外，一支同樣以子宮頸癌為預防目標的疫苗「美適康」（Cervirax），今年三月送衛生署審查，廖繼洲表示，若相關資料夠齊全、證明有效，衛生署一定會儘速核准。

【2006/10/17 民生報】

前乳房醫學會理事長、萬芳醫院一般外科顧問醫師劉自嘉分析，國內用來偵測乳癌是否轉移的前哨淋巴結偽陰性越來越低，亦即準確度越來越高。

劉自嘉昨天在「二○○六台北國際乳癌研討會」指出，前哨淋巴結是乳癌腫瘤經由淋巴轉移的第一個淋巴結，國外十四年前開始經由其切片檢查，用來研判腫瘤有否擴散，如患者前哨淋巴結有轉移，才需考慮施行腋下淋巴結廓清術，國內也從七年前開始此一治療。

劉自嘉分析八十八年到九十三年，國內十一家醫院做前哨淋巴結切片的偽陰性結果，當時八家醫院偽陰性百分之七，三家超過百分之七；去年二月，則以十六家醫院分析，只有一家百分之五，其他降至百分之五以下。

劉自嘉強調，八成的第一、二期乳癌病人，腫瘤都沒有轉移，過去一旦發現乳癌，常清除大多數的腋下淋巴結，病人不但多挨刀，更造成手臂淋巴水腫，「有人還會腫得像腿一樣粗」，或是手臂痠麻、舉不起手，苦不堪言。

三軍總醫院一般外科主任俞志誠說，國內乳癌病人一年約新增五千五百名，其中兩成五至三成五為第一期病人，即乳房腫瘤小於三公分，如沒有超過兩顆腫瘤、乳頭也沒有分泌物，通常不必切除乳房，再經前哨淋巴結切片化驗未擴散，也不必摘取多數淋巴結。

【2006/09/04 聯合報】

一邊餓死癌細胞，一邊使用毒殺細胞殺死癌細胞，中研院院士洪明奇結合兩種治癌老藥，發展抗癌新藥物endo-CD，對乳腺癌、結腸癌擁有一加一等於五的殺癌效果，洪明奇盼今年完成動物實驗，隨即進行人體實驗。

中華民國乳房醫學會今天舉辦國際研討會，洪明奇發表了抗癌新藥endo-CD的最新進展。

惡性腫瘤組織中血管數量急遽增加，洪明奇說，腫瘤需要血管供應養分，抗癌老藥血管內皮抑制素(en-dostatin)，可阻斷新生血管功能，停止供應腫瘤營養，把癌細胞「餓死」。

另外，洪明奇結合了癌細胞自殺基因療法的CD(cytosine deaminase)所產生的酵素，將本來不具有毒殺性的5-flourouracil催化成毒殺癌細胞的化療藥物。

洪明奇解釋，本來沒有作戰能力的年輕人，就像5-fu，把年輕人送到戰鬥訓練營，便是加上CD，年輕人有了上場殺敵的能力。也就是說，5-FU加上CD，變成有毒殺癌細胞的靶向化學治療藥物。

利用兩種老藥的協同作用，發展出了抗癌新藥endo-CD洪明奇興奮的說，動物實驗時，發現了一加一大於二，甚至等於五的殺癌效果，比兩個藥物單獨存在時的效果強大許多，令人驚奇。

【2006/09/02 聯合晚報】

問：聽說微波爐會致癌，這是真的嗎？家人十年前曾罹癌，雖然沒復發，是不是最好不要再用微波爐？（汪姓讀者）

答：微波爐會致癌？好像沒有這樣的說法。有關電磁波會不會致癌，國際上爭議很大，現階段，只能說有研究發現高壓電塔的輸配電線跟成人的腦瘤、小孩的血癌間有些相關性，但前提是，要經過多年的暴露，潛伏期約需要三年到五年。相較於菸品的致癌性，可說是低得多。

至於高壓電塔的輸配電線跟其他癌症的相關性，國際間只視之為可能的致癌物，現階段仍無研究可以證實。

但提到家裡電器釋放出的電磁波量，跟高壓電塔的輸配電路是不能相提並論的，民眾千萬不要太恐慌。基本上，生活裡適當使用微波爐是沒有問題的，只要留意在微波爐運轉時不要靠得太近即可。

【2006/08/30 聯合報】

口腔癌是台灣男性的第四大癌症，傳統切除手術讓不少病患開不了口，台大醫院引進光動力療法，在患部塗抹特殊感光物質，然後再照射LED紅光，就能殺死腫瘤細胞，對於白斑、疣狀增生及早期麟狀細胞癌，效果相當良好。

台大醫院牙科部教授江俊賓今天在中華牙醫學會研討會發表了最新口腔癌治療效果，透過光動力療法，台大醫院順利治療了100多名口腔白斑、10名紅白斑、30多名疣狀增生患者。

江俊賓指出，所謂光動力療法係將5-氨基酮戊酸（ALA）塗抹在腫瘤細胞，約兩小時之後，再將波長635的LED紅光直接照在患部，持續照射約1000秒，症狀輕微者只需一次，較嚴重的病患則必須接受三至四次的治療。

臨床發現，光動力療法能夠激發腫瘤細胞，並讓細胞凋亡，平均一個月就能消除口腔疣狀增生，經過術後追蹤，一百多名病患口腔內病變完全沒有復發。

江俊賓表示，傳統口腔癌治療以外科切除手術為主，有時切除範圍太大，縫合難度較高，還必須進行皮膚移植，部分病人在術後的張口度也受到影響。

至於光動力療法則好處多多，由於不是侵入性治療，術後沒有傷口，口腔裡也沒有疤痕，術後也不覺疼痛，病患滿意度相當高。

不過，光動力療法對於疣狀過大以及晚期麟狀細胞瘤的效果就較差，江俊賓提醒民眾，如果發現口腔黏膜有異物，或是潰瘍久久不癒，就應提高警覺，趕緊就醫。

另外，光動力療法，除了適用在早期口腔癌之外，對於早期子宮頸癌、皮膚基底細胞也有不錯的效果。

【2006/08/24 聯合晚報】

不痛不癢的紅疹反覆出現，當心皮膚淋巴癌上身，一名中年男子出現奇怪紅疹，以為是毛囊炎惡化，最近情況更嚴重，檢查結果居然是罕見的皮膚淋巴癌。

一年多前，這名中年男子在妻子陪同下到中山醫學大學附設醫院皮膚科看診，主訴症狀是近半年來出現的奇怪紅疹，一開始是在皮膚上散在性出現，約兩周後會自行潰瘍、結痂、消退，僅留下不起眼的色素沉澱。

患者自恃年輕力壯，起初不以為意，還以為是毛囊炎惡化造成，但最近冒的疹子持續長到10元硬幣大小，且潰瘍出血，疹子雖不痛不癢，這名男子卻擔心是體內無法排毒或職業病引發，趕緊就醫接受皮膚病理切片檢查，結果發現是罕見的CD30陽姓的皮膚淋巴癌。

中山醫大附設醫院皮膚科主任楊仁宏說，患者一聽到是癌症，頓時慌了手腳，還好進一步正子攝影檢查，排除體內淋巴結或內臟器官的侵犯，之後開始逐步追蹤治療。

他指出，病人罹患的是CD30陽性、未分化大細胞皮膚淋巴癌，是皮膚T細胞淋巴癌的一種，其致病原因不明，臨床上的表現可為單發或多發，病灶由紅豆般大小的丘疹至5~6公分大的紅色腫瘤都有，病患多為男性，且以四肢部位較多。

【2006/08/02 民生報】

雷射光可以找到癌細胞，甚至治療癌症？台灣大學研究團隊突破了雷射穿透限制，研發出頭髮百分之一細小、10兆分一秒快速的超級雷射光束，除了能夠診斷癌症，未來甚至可以用來殺死癌細胞。

該項研究隸屬於國家衛生研究院所推動的整合性醫藥衛生科技研究計畫之一，由台大電機工程系暨光電所教授孫啟光執行，結合台大細胞生物研究所、中興大學奈米中心及倍頻式光學顯微等技術。

就像隔空取物一般，研究小組研發的雷射光束可以做到隔空照相，不用接觸組織，就能觀察到細胞活動，相當神奇。孫啟光表示，新顯微技術利用鉻貴橄欖石雷射為光源，製造出中心波長1230奈米（約百分之一頭髮細小）、10兆分之一秒的超快脈衝光的雷射。

此雷射可以穿透皮膚及黏膜，並在上皮組織細胞中產生足夠的光學信號亮度，直接產生了清晰的掃描影像，且不會產生光毒性及失真現象。

此項專利技術贏得了國際光學界的高度重視，已獲頒全球光學德國徠卡顯微系統的重大貢獻創新獎，被喻為目前最熱門的光學研究之一。

【2006/08/21 聯合晚報】

雷射光可以找到癌細胞，甚至治療癌症？台灣大學研究團隊突破了雷射穿透限制，研發出頭髮百分之一細小、10兆分一秒快速的超級雷射光束，除了能夠診斷癌症，未來甚至可以用來殺死癌細胞。

該項研究隸屬於國家衛生研究院所推動的整合性醫藥衛生科技研究計畫之一，由台大電機工程系暨光電所教授孫啟光執行，結合台大細胞生物研究所、中興大學奈米中心及倍頻式光學顯微等技術。

就像隔空取物一般，研究小組研發的雷射光束可以做到隔空照相，不用接觸組織，就能觀察到細胞活動，相當神奇。孫啟光表示，新顯微技術利用鉻貴橄欖石雷射為光源，製造出中心波長1230奈米（約百分之一頭髮細小）、10兆分之一秒的超快脈衝光的雷射。

此雷射可以穿透皮膚及黏膜，並在上皮組織細胞中產生足夠的光學信號亮度，直接產生了清晰的掃描影像，且不會產生光毒性及失真現象。

此項專利技術贏得了國際光學界的高度重視，已獲頒全球光學德國徠卡顯微系統的重大貢獻創新獎，被喻為目前最熱門的光學研究之一。

【2006/08/21 聯合晚報】