肝癌三部曲「肝炎、肝硬化、肝癌」，但臨床卻顯示，約有一成肝癌患者直接從肝炎發展至肝癌，一名因垂直感染B型肝炎的年輕醫師就跳過了肝硬化階段，前後長出了兩次腫瘤，目前仍在服藥，持續觀察中。

五年前，該名醫師才32歲，在接受抽血檢查時，肝功能指數（ALT）異常，經超音波篩檢，發現肝臟附近長出一顆一公分大小的腫瘤，切片結果證實為惡性組織，立即接受外科手術，切除腫瘤。

日前該名醫師接受檢查時，再度發現肝功能異常，透過超音波篩檢，結果又掃到了第二顆腫瘤，隨即接受了外科切除手術，目前則合併使用干安能及安適能，來抑制肝臟組織繼續發炎。

新竹馬偕醫院肝膽腸胃科主任陳重助表示，該名病人屬於較少見的肝炎直接惡化為肝癌個案，由於沒有施打過B肝疫苗，出生時，因母子垂直感染，從小就是B肝帶原者。

考上醫學院之後，該病患瞭解到B肝的可怕，畢業之後，擔任住院醫師、總醫師，乃至於主治醫師，他都小心翼翼，定期追蹤，檢查肝臟功能指數，可說是一個好的B肝病人。

陳重助強調，如果該名患者不具醫師背景，可能就不清楚肝炎、肝癌的可怕，也就不會每三個月接受一次肝臟功能檢查，儘管目前必須終身服用藥物，但已經是不幸中的萬幸。

一般來說，干安能抗病毒效果佳，但容易產生抗藥性，臨床顯示，在服用兩年之後，抗藥性高達三至四成，此時，如果合併使用干適能，除了有效抑制病毒量之外，還可大幅降低干適能的抗藥性。

陳重助呼籲，國內眾多B肝帶原者千萬不要等閒視之，務必定期接受檢查，症狀穩定的帶原者最好每六個月追蹤一次，如已出現肝硬化，則需每三個月到院檢查一次，目前有不錯的抗病毒藥物可供選擇，只要確實遵守醫師指示用藥，都能妥善控制B肝病毒。

根據「腸胃病學」期刊刊出的研究報告，喝咖啡似乎能降低罹患肝癌的風險，每天喝兩杯可使風險降低百分之四十三。

瑞典斯德哥爾摩卡洛林斯卡研究所的蘇珊娜．拉森及艾麗西雅．沃克兩位博士在該刊撰文說：「咖啡對肝功能及肝臟疾病的潛在好處，相關資料過去廿年來不斷增加。」許多研究發現，喝咖啡和肝酵素值呈反向關係。肝酵素值顯示慢性肝病及肝硬化的風險。

研究人員因此大規模分析已發表的傳染病學研究報告，觀察喝咖啡和肝癌風險之間的關係。他們所分析的報告，包括涉及兩千兩百六十名肝癌患者及廿三萬九千一百四十六名對照組的十一項研究。這些報告都發現喝咖啡和肝癌風險呈反向關係，且在六項研究中具有統計學意義。

研究人員發現，每天喝兩杯咖啡，罹患肝癌的風險降低百分之四十三。

拉森及沃克指出，喝咖啡對肝癌防治有保護性效果，這在生物學上是似乎可信的說法。他們表示，咖啡含有大量綠原酸等抗氧化劑，能對抗氧化壓力並抑制致癌原的形成。此外，動物實驗研究也明確顯示，咖啡以及綠原酸對肝癌有抑制效果。

肝癌是美國成長最快的癌症。原因是亞裔移民美國造成的。

位於費城的「B型肝炎基金會」負責人卜絡克，11日於亞太裔健康組織在國會的亞太裔健康說明會作此表示。

亞太裔社區健康組織協會、亞太裔健康論壇及B型肝炎基金會11日在國會舉行亞太裔健康說明會，希望喚起國會對亞太裔健康問題之重視。此活動是亞太裔文化傳統月的一部分。

卜絡克說，全世界的B型肝炎患者，大部分是亞洲人。他說，多年前美國疾病管制中心的B型肝炎研究，根本沒有蒐集有關亞太裔的資料。他說，美國有100萬B型肝炎患者未被計算在內，其中70%是亞太裔。

卜絡克說，B型肝炎問題其實已解決了一半。卜絡克說，乙型肝炎有預防疫苗，又可以醫治。他呼籲成人及孩童都應做檢查及注射疫苗。

紐約市王嘉廉社區醫療中心醫務總監曾達華說，美國疾病管制中心估計，全美B型肝炎患者共有150萬人，其中大部分是亞裔。他說，亞裔罹B型肝炎的機率，為一般美國人的5至11倍。

他指出，光是王嘉廉社區醫療中心，即有三千多個B型肝炎病人。而如果不治療，這些人中將有四分之一會死於肝癌。

曾達華說，王嘉廉社區醫療中心的病人99%是亞太裔。

他說，亞太裔有15%至20%罹乙型肝炎。而華人及韓裔罹患肝癌的比例更高。

今年秋天，醫界接連送走了二位正值壯年的名醫，和信治癌中心醫院肝膽腸胃腫瘤權威林毓萌、台北榮民總醫院婦產名醫楊勉力分別才54歲和60歲早逝。尤其林毓萌身為肝癌權威竟到腫瘤破裂吐血，才驚覺自己罹患肝癌且已是末期。醫師強烈呼籲，應定期檢查，才能早期發現癌症。

和信醫師慨歎道，「如能在轉移前發現，就可以救回林醫師了！」林毓萌每天都在治療肝癌病人，殷勤催促高危險病患定期檢查。卻因忙於醫療，自己卻多年未作檢查。竟然一直到吐血，才知道自己得肝癌，並早已轉移肺部，一生致力對抗肝癌，最後卻死於肝癌，從發病到病逝才短短四個月，讓人憾恨惋惜。

林毓萌10月2日離開人世時，年僅54歲。

林毓萌還觀察到自己肝癌的表現極為奇特，因此生前就決定捐出身軀，接受解剖，供其他醫師研究，盼能造福以後的肝癌病人。

而另一個婦產科名醫楊勉力，在肺癌重鎮台北榮民總醫院工作，也是接連錯過健康檢查，肺癌在體內蔓延，呼吸困難，才發現是肺癌導致肋膜積水。

楊勉力積極對抗癌症，但是因為發現得太晚，已經錯過開刀的黃金時期，癌細胞接連侵襲腦部、胸部。他的同事們也深受打擊，醫師天天在為病患生存拚搏，卻忘記要維護自己的健康。