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醫生痛訴：被通報N次的受虐兒 照樣被打死
今周刊整理
這是一個20年兒童加護病房醫生呂立的告白：
我在台大醫院兒童加護病房將近20年，看到一些孩子已經被通報三、四次了，最後還是送到加護病房。如果告訴我是沒通報，第一次被打就這麼嚴重，好吧，我們的體制來不及發現；可是他被通報受虐N次了，還是照樣打到快死掉、打到重殘、打到腦死，打成植物人，甚至有些要撤除維生醫療。怎麼會這樣？
我們覺得異常的，社工沒感覺，或者他們看到一個受傷的孩子，卻不認為有受虐。社工常回答我們，這小朋友活蹦亂跳呀，媽媽看起來很愛他，家人相處都很OK呀……。
難道要打到遍體鱗傷，很明顯看出已威脅到生命，或骨瘦如柴快餓死了，才能成案？
兩年前西雅圖兒童醫院兒少保護部門教授來訪問，他說台灣好奇怪，家長自主權竟然可以壓過兒少生命權，縱容有些孩子可以輕易死去。
台灣少子化談了10年，也開過國是會議，討論了很多兒少保護議題，現在報告還躺在抽屜…………。
該受保護卻遭毒手 去年底輔導受虐兒達9,470人
6月4日，新北市一名因遭受家暴而接受服務的8歲男童，竟被生母與同居人活活打死。一個早在兩個月前，就進入兒少保護系統的孩子，還是來不及長大，這樣的保護網，破洞大到令人難以想像！
台灣虐待兒童的可怕，已經足以讓台灣被視為不文明的國家。去年，全台灣18歲以下兒童、青少年因遭受虐待而通報後的死亡人數，創下歷年新高，達127人，也就是平均每周有2.4名兒少死亡，是台灣20歲以下死亡率的近64倍！
衛生福利部保護服務司統計，2016年疑似遭受不當對待的通報個案人數總計近5萬5千人，等於不到10分鐘就有一人被通報，其中由社工一對一調查，確定開案介入輔導的達9,470人（17％），開案率較2015年同期微幅減少14%，但死亡人數卻暴增近1倍。
「來到少年法庭的孩子，基本上都是所謂生存遊戲的勝利者，」基隆地方法院調查保護室主任調查保護官王以凡說，手上孩子幾乎過往成長史都有被不當對待，「只是他在兒虐過程中是打不死的蟑螂，躲過好幾次致命傷害，所以活到現在，他成長過程的創傷就反撲出來，造成他現在的違法行為。」
在死了一個8歲男童之後，不免讓人擔憂新聞背後其他9,470顆隱形炸彈，是否可能一一引爆？
首先必須檢視台灣現行兒少保護網的漏洞真相，第一個問題就是天羅地網式通報，造成資源浪費。從通報來源看，去年高達82％是責任通報，也就是來自醫護、社工、警察、司法人員或老師等專業人士，其中來自父母、親友或鄰居等的一般通報，占比不到兩成。
「有一件事讓人不安：卸責式通報。」台灣大學社會工作學系副教授劉淑瓊觀察，依法必須全員通報，造成只要有通報就沒責任，所以「打個噴嚏也通報」。
公權力未落實 家長凌駕孩子生存權 救援受阻
此外，社工工作性質高壓，挫折感重，警政、司法等公權力介入不夠落實，社工無法第一時間就調查清楚兒虐事實，及時把小孩帶離，也是一大問題。常常調查還沒開始，家長就可能端出閉門羹，社工連小孩都無法見到面。「世界各國都叫殺子自殺，或殺子後自殺，不叫攜子自殺。」台灣傳統上還是認為孩子是父母財產，仍習慣稱呼「攜子自殺」，觀念之根深柢固，可見一斑。
「在國外，美國、香港、新加坡……這件事情不會發生。」張秀鴛說，國外家長普遍都有清楚的公民意識和守法概念，今天社工來執行公權力，不配合，馬上可以請警察給你上手銬，因為你妨害公務執行。問題是台灣警察不敢，父母頑強抵抗、法治觀念落伍，「認為這是行使親權，親權大過孩子的人權。」
社工壓力與案量過大，形成第三個問題：社工高缺額、高流動率。在美國，兒少保社工個案比約是1比20，張秀鴛說，台灣家扶基金會、兒福聯盟等二線民間機構社工，有一社工負責25案的上限，但公部門兒少保社工個案量沒有限制，平均在35案上下，有時會到50案，超過負擔還是繼續進來。
社工人力不足 缺乏經驗 錯過救童最佳時機
一位資深社工透露，她所在的家防中心，擔任緊急救援任務的社工，理應要很有經驗，但其中4分之1年資不到1年、2分之1年資不到2年，超過3年就叫資深、2年就有機會當督導，有職缺但聘不到人，缺3分之1到4分之1人力是常態，人力從來沒有充足過。
台灣兒少保護資源不足，也不夠多元，也是必須重視的問題。劉淑瓊觀察，有的縣市安置資源不夠、機構床位不夠，當社工評估認為必須立刻安置時，卻可能沒地方能送，特別是3歲以下或身心障礙的孩子，最容易成為「難置兒」。
我們說兒童是國家未來的主人翁，但是從以前到現在，沒有選票也無法為自己代言的兒少，其實是聲音和身影都微小，甚至隱形的一群人，台灣9,470顆受虐兒少的隱形炸彈，誰來拆？
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