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轉:[您戴的口罩安全嗎？]與讀後有感
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記者李政純採訪
根據衛生署疾病管制局最新資料顯示，台灣地區的SARS病例可能病例達125例（已出院26例，死亡13例），疑似病例213例（已出院50例）；而截至5月7日為止可能病例、疑似病例及未確定病例共791例，其中83例已出院。SARS病毒一直在蔓延中，因此街頭人口一罩的情景屢見不鮮。但是您可以確定您所使用的口罩，能夠有效的避免病毒感染嗎？
目前市面上最長常見的防疫口罩是活性碳口罩和醫療等級的N95口罩，活性碳口罩主要是用來吸附空氣中的有機微粒，例如汽機車所排放出來的廢氣，通常用於過濾有毒的氣體及異味； 而N95口罩雖能有效過濾空氣中95%的微小粒子，但是其測試粒子為0.3~90微米，而SARS病毒大小卻在0.2微米上下，所以即使是N-95口罩也只能預防呼吸道感染。
然而，根據最新研究資料指出，引起SARS的新冠狀病毒可以附著在任何平面物體上，存活時間長達3小時之久，手指一旦沾上了病毒，觸碰眼睛、口、鼻子，就相當有可能被感染。目前大多數民眾卻是每天重複使用同一個不能清洗的活性碳或是N95罩杯式口罩，而且經過長時間的口沫、分泌液沾附，正好成為SARS病毒滋生的溫床，這是相當危險的。
除了口罩之外，還有其他的防護措施要醫起實施，在公共衛生方面，與人交談時最好保持70公分以上的距離，而且盡量減少出入公共場所的次數，室內方面，要保持室內環境的清潔、讓室內的空氣流通、同時要常常洗手、正確的戴口罩。在飲食方面，飲食六大類，包括五榖根莖類、蔬菜類、水果類、肉魚豆蛋類、奶類、油糖鹽類通都要具全，適量的分配，再加上適量的運動。現在因為疫情升高，各式各樣的秘方都會陸續出籠，若能確實做到以上事項，免疫力理應可以再提昇！
其實SARS真的有那麼可怕嗎？其實倖免者佔99.9%以上。這個數字充分的說明，病毒雖然是很可怕，但是病毒也會怕人的。只要每個人採取主動預防、重視就地隔離，使自己穩定在99.9%以上的健康人群之列，就可以防病於未然，不怕SARS的侵襲了。
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很欣慰政府"終於"有一些些公權力的展現,讓飛漲的口罩價格有慢慢回穩的跡象......
或許您覺得氣憤,覺得這樣不夠,那就多確認一些真象,多揭發一些事實,(但不是"過"與"盲從"),讓我們用群起的口水淹死這些"惡"!
如果您和我一樣,除了憂心於內,平靜於外,除了轉寄一些希望有用的文章讓"封閉式"家人好友知道自己的關心,我們更應該堅守現有的崗位,在亂世狂潮中泠靜以對,珍惜現在起的自由呼吸的每分每秒,將微薄的善與愛意,一點一點傳遞出去,深信它們積少成多的力量,直到它們緊密結合,成為地球村上最佳的[心靈N95]口罩......
這比市面上任何口罩都來得經濟,更有防疫力量,不是嗎?
加油呵!台灣人!
~~勿因善小而不為,願與您齊心共勉~~
傻貓 2003.5.16
P.S傻貓從20元的活性碳口罩買到280元的N95口罩(後來良心發現,隔日退貨,不想成為哄抬價格的幫凶,仔細想來,約是"突發性貓顛"),卻從今日網路文章上得知,即使是N95口罩也可能無法"全都罩",除了安慰自己,還好沒把保險退掉,只能在此為文閉過省思....
**貓空聯情人氣報.敬請支持訂閱**(＝^ ^＝)
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台大化工所 生醫工程研究室
博士班研究生 謝玠揚
Email：pofn@pofn.url.com.tw
這幾天看到很多關於口罩及消毒的轉寄文章，我想我就化工filtration (過濾) 以及sterilization (殺菌) 的觀點來說明一些事：
1. N95是指對不含油氣的氣溶膠 (就是氣相混合物) 中的微小顆粒，過濾效率可達到95%。
理論上除了氣體分子之外，其他的微粒都有95%的機會被擋下。
不過和所有其他的濾材一樣，當N95中的所有孔隙都被微粒塞住之時，N95本身就成為連氣體都很難透的一道屏障，
此時呼吸的氣流自然會從口罩與臉部的孔隙進入，就失去過濾的效果了。
理論上在一般的空氣中 (落塵量每秒數千以上)，連續佩帶正常呼吸，N95應該是8小時後就會被塞滿，無法通過足量的氣體，也就是不能用了。
如果所處的地點空氣較乾淨 (落塵量每秒數十至數百)，那N95應該可以撐到12小時以上。
如果是P2防護等級以上的正壓OR負壓隔離空間，那N95可以撐更久，可是大概也不可能超過2天。因為人本身呼出的氣息中particle也不少。
N95被塞滿之後，不可能以任何高溫OR高壓OR噴灑消毒劑的方式再生。
因為就算把N95上的細菌和病毒都殺死了，可是他的過濾孔隙還是已經被塞住了，所以不再具有阻絕微粒的效果。
對於一線醫護人員，N95用完之後就要丟棄。但是一般民眾有之前用過的 N95，還是可以高溫乾熱處理後再使用。雖然不能阻絕微粒，但當做一般口罩可是綽綽有餘。
那有辦法延長N95的使用時間嗎？有，利用pre-filter的概念。
N95對於大小顆粒都有阻絕效果，但是如果N95的孔隙大部分都拿來阻擋一般口罩就可以阻擋的大顆粒，實在可惜。
所以在N95之前加上一個比較普通的口罩，例如外科用紙口罩或活性碳紙口罩，當作pre-filter，先把比較大的顆粒濾掉，可以大幅提升N95的使用時間。
pre-filter換的越勤，N95就可以撐的更久。理論上有活性碳夾層的紙口罩會比一般的紙口罩效果來的好。
不過千萬別相信一個N95直接使用可以帶2-3天的神話。尤其幾位第一線的醫生同學，
加上前面的pre-filter外科口罩，我代入過濾的公式算了一下，至多連續使用12-16小時就是安全上的極限了。
我因為實驗需要在實驗室還中有還有一些N95庫存，加上之前請昌鴻幫我定的，扣掉實驗室的一個月用量，大概還剩不到20個， 幾位醫生同學如果有需要，我相當樂意提供給你們應急。
如果醫院內部分配的數量暫時不夠用，千萬別客氣，寫個EMAIL給我。
看是要送去醫院給你們或是郵寄都可以，算是我們這些小市民對第一線醫生的一些支持。
2. 所謂的奈米顆粒滅菌口罩，應該指的是加入TiO2光觸媒的口罩。價格可是貴的很呢。
某種特定晶型的TiO2微顆粒，會在有光照的青況下殺死其周圍的細菌。
利用這種特性所製造的一些產品，例如消毒劑，口罩，免擦洗玻璃等，都已經有商品問世。
可是，這種奈米顆粒的殺菌效率事實上並不高，遠遠不如次氯酸鈉 (漂白水主成分)，70%酒精OR異丙醇溶液。
因為以我們呼吸的速率來說，TiO2根本來不及殺菌，而且TiO2的測試大部分都是針對細菌，對於病毒並沒有很明確的數據支持他的作用。
所以依造我們化工效率及金錢的觀點，這種產品同學可以不用考慮。
3. 最近有所謂的甲殼質 (chitosan) 抗菌口罩及甲殼質抗菌噴劑，賣的也不便宜
我看到這個商品廣告時很訝異，我博士班搞了4年的chitosan，從來都沒聽說過chitosan有這麼神奇的效果。
第一，chitosan的抗菌性是指細菌在其表面上不容易繁殖，並不是chitosan可以滅菌。
第二，chitosan很難溶於水，溶於醋酸後黏度很高，我實在很懷疑那些噴劑到底是什麼成分。
第三，有些產品標榜chitosan的生物分解性。不要被騙了，chitosan的生物可分解性 (biodegradable)是指chitosan可被生物體分解，不是chitosan去分解別人。
所以，看到這種產品，千萬不要花大錢去買。也要通知其他人別被騙。
4. 所謂漂白水的殺菌效果，其實是指次氯酸鈉的滅菌效果。
市面上有一種可以漂白花色衣物的漂白水，主成分不是次氯酸納，而是過氧化氫(雙氧水)，
這種漂白水是沒用的，不要買錯了。
5. 基本上，我們在做細胞培養時的滅菌劑有三種：次氯酸鈉 (漂白水主成分)，70%酒精OR異丙醇溶液，對器具的滅菌方法有紫外線照射及autoclave(高壓蒸氣滅菌釜)，有時也會用熱風循環烘箱以１００度烘乾２－３小時作為初步滅菌。
所以居家滅菌用漂白水和70%酒精綽綽有餘了。
我個人比較推薦70%酒精，因為可以直接噴在各種地方，包括人體皮膚，乾了就沒什麼殘留，而且滅菌效果很好。
不過少數人對酒精過敏，或是有人擔心皮膚變的粗糙，那就沒辦法了。不過酒精的皮膚過敏症狀通常是微紅或起疹子，而且持續時間不久，應該是可以忍受的。
漂白水不適合直接拿來對皮膚使用，次氯酸納毒性及刺激性不低。
至於用過的口罩，我想，用吹風機吹跟曬太陽其實效果不會太大。
紙口罩如要重複使用，可以用70%酒精浸潤後風乾。至於所謂的用電鍋乾蒸，理論上可行，事實上.......效果還是不大，除非你能連續蒸他1-2小時。
6. 精油可以滅菌的效果我不予置評。不過我相當懷疑精油的殺菌效果其實是來自精油最常用的萃取劑及溶劑 --- 異丙醇。
不過以精油的價格來說，我覺得去買藥用酒精稀釋比較實際。
一瓶500 cc的95%藥用酒精大概65-75元，加入三分之一體積的水(165cc左右)就是70%酒精。大概就是一瓶藥用酒精加上1瓶半養樂多的水。
附帶一提，有一種產品叫明星花露水，裡面的酒精含量相當接近70%。與其買精油，不如買瓶明星花露水。
究境一探,是否真的物以類聚？
Bruhlmeier的生活世界
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