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Information 生活資訊-Family & Education 親子教養篇
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Information 生活資訊- Family & Education  親子教養篇

3成孕媽咪缺乏維生素D 2招讓媽咪寶貝都健康

轉載:健康醫療網/記者林怡亭報導 2020年10月11日 下午6:00

【健康醫療網/記者林怡亭報導】孕媽咪的營養狀態是寶寶健康成長的關鍵!調查顯示國內約3成孕媽咪缺乏維生素D,世界衛生組織(WHO)呼籲陽光是維生素D的重要來源,國民健康署提醒準備懷孕或正在懷孕的準媽咪,要適度日曬並且注意多攝取富含維生素D的食物,讓媽媽寶寶身體都健康。

鼓勵孕媽咪適當日曬+飲食 補充維生素D

根據國民健康署105-108年度「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現,我國15-49歲育齡婦女維生素D缺乏比率為37.8%(血清維生素D濃度小於<20ng/ml定義為缺乏),另106-108年「懷孕婦女營養狀況追蹤調查」結果發現,我國20歲以上懷孕婦女維生素D缺乏比率為30.3%。如果從維生素D飲食的攝取量看,約有7成5到8成的孕婦未達建議攝取量,而其中每日不曾或很少(時間不到20分鐘)曝曬日光的孕婦比率就達6成,日照不足的情形高。國民健康署鼓勵所有孕媽咪要有適當的日曬,而且在日常飲食攝取,能夠特別注意維生素D食物的攝取。

日曬加飲食 助胎兒骨骼發育

懷孕期間孕媽咪應攝取足夠維生素D,並搭配適度活動及日曬,讓胎兒可以正常生長及骨骼正常發育。國民健康署提供2原則告訴懷孕媽媽如何攝取適當的維生素D:

適度日曬:維生素D主要經由陽光照射於皮膚產生,而適度的日曬是人體重要的維生素D來源。建議露出臉部、手臂等部位接受曝曬,但應避開日光直射時段,建議於每天上午10點以前或下午2點以後,陽光充足但不是最強烈的階段,不要擦防曬乳,大約曬太陽10到20分鐘,身體即可合成足量的維生素D。

攝取含維生素D的食物:依「國人膳食營養素參考攝取量」建議,維生素D每日建議攝取量為10微克,建議可多食用富含維生素D的食物,如魚類、雞蛋及強化維生素D之乳製品等,有助於達到每日維生素D建議攝取量,必要時可諮詢營養師或在醫師處方指導下,補充孕婦專用的營養補充品。

均衡飲食中充足的維生素D攝取,還需要搭配飲食中有充足的鈣攝取,才能支持骨骼健康。


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3成孕媽咪缺乏維生素D 2招讓媽咪寶貝都健康
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3成孕媽咪缺乏維生素D 2招讓媽咪寶貝都健康

轉載:健康醫療網/記者林怡亭報導 2020年10月11日 下午6:00

【健康醫療網/記者林怡亭報導】孕媽咪的營養狀態是寶寶健康成長的關鍵!調查顯示國內約3成孕媽咪缺乏維生素D,世界衛生組織(WHO)呼籲陽光是維生素D的重要來源,國民健康署提醒準備懷孕或正在懷孕的準媽咪,要適度日曬並且注意多攝取富含維生素D的食物,讓媽媽寶寶身體都健康。

鼓勵孕媽咪適當日曬+飲食 補充維生素D

根據國民健康署105-108年度「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現,我國15-49歲育齡婦女維生素D缺乏比率為37.8%(血清維生素D濃度小於<20ng/ml定義為缺乏),另106-108年「懷孕婦女營養狀況追蹤調查」結果發現,我國20歲以上懷孕婦女維生素D缺乏比率為30.3%。如果從維生素D飲食的攝取量看,約有7成5到8成的孕婦未達建議攝取量,而其中每日不曾或很少(時間不到20分鐘)曝曬日光的孕婦比率就達6成,日照不足的情形高。國民健康署鼓勵所有孕媽咪要有適當的日曬,而且在日常飲食攝取,能夠特別注意維生素D食物的攝取。

日曬加飲食 助胎兒骨骼發育

懷孕期間孕媽咪應攝取足夠維生素D,並搭配適度活動及日曬,讓胎兒可以正常生長及骨骼正常發育。國民健康署提供2原則告訴懷孕媽媽如何攝取適當的維生素D:

適度日曬:維生素D主要經由陽光照射於皮膚產生,而適度的日曬是人體重要的維生素D來源。建議露出臉部、手臂等部位接受曝曬,但應避開日光直射時段,建議於每天上午10點以前或下午2點以後,陽光充足但不是最強烈的階段,不要擦防曬乳,大約曬太陽10到20分鐘,身體即可合成足量的維生素D。

攝取含維生素D的食物:依「國人膳食營養素參考攝取量」建議,維生素D每日建議攝取量為10微克,建議可多食用富含維生素D的食物,如魚類、雞蛋及強化維生素D之乳製品等,有助於達到每日維生素D建議攝取量,必要時可諮詢營養師或在醫師處方指導下,補充孕婦專用的營養補充品。

均衡飲食中充足的維生素D攝取,還需要搭配飲食中有充足的鈣攝取,才能支持骨骼健康。


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洗手超重要!切完肉就泡奶 出生10天嬰兒染沙門氏菌命危
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洗手超重要!切完肉就泡奶 出生10天嬰兒染沙門氏菌命危

轉載:中廣新聞網 2020年10月11日 下午5:41

林口長庚醫院近期收治3名1歲以下嬰兒感染嚴重沙門氏菌腸炎住院案例,其中年紀最小的患者只有出生10天,疑似家人切完肉,手部沒洗乾淨就泡奶餵食,致沙門氏菌進入寶寶腸道,出現腸穿孔、腹膜炎以及敗血症等併發症,若未及時救治,恐有生命危險。

醫師提醒,沙門氏菌腸炎通常是因為生食,或吃了沒煮熟受污染的食物或水引起,主要症狀為急性腸胃發炎,5歲以下幼兒是好發族群,尤其1歲以下嬰幼兒最常見,提醒家長烹調食物與用餐前,包括餵食嬰幼兒前,務必洗手。

病患感染後會出現發燒、噁心、嘔吐、頭痛、腹部絞痛和腹瀉等症狀,吃生蛋或半熟蛋也有可能被感染。


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孩子感冒不要馬上就吃藥!阿包醫生:符合4症狀才需要吃藥緩解
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孩子感冒不要馬上就吃藥!阿包醫生:符合4症狀才需要吃藥緩解

轉載:Heho健康網 林以璿 2020年10月3日 下午2:00

到底什麼時候寶寶感冒需要吃藥呢?小兒科醫師巫漢盟在《阿包醫生陪你養寶包》中,建議有以下四個判定的標準:

  1. 症狀持續超過兩週以上還未痊癒。
  2. 高燒不退。
  3. 鼻水或咳嗽有濃稠黃綠色分泌物。
  4. 精神活力或胃口很差。

大部分感冒是「病毒」感染,藥物只是緩解症狀

至於醫生會開哪些藥物,簡單的說,大部分的感冒是病毒感染,藥物無法殺死感冒病毒,但是可以減緩症狀,所以會使用一般緩解症狀的藥物,少部分感冒是伴隨細菌感染時才會使用到抗生素。

在診間我會詳細向家長解釋藥物的作用,像是孩子因為有細菌感染,身體出現不適,透過抗生素幫忙消滅體內病菌;若是伴隨過敏氣喘發作時,有時就會使用類固醇來減緩過敏反應。總之,醫生都會仔細評估孩子的狀況,來決定抗生素或類固醇使用的時機、劑量以及治療時間。

吃抗生素就會有抗藥性?

有很多聳動的新聞或駭人的名詞,例如:一旦吃太多抗生素就會使人體產生抗藥性,或是遇到「超級細菌」就無藥可醫等,種種以訛傳訛的錯誤健康常識,讓爸媽對某些藥物心生畏懼。

但是我要強調:藥物只要合理使用,都能治病救命,如果在用藥上有任何問題,在看診的當下就要和醫生討論,別在回家後因為心裡有疑慮而未讓孩子規律服藥,或是在網路上拿藥單詢問沒看過孩子的醫生(誰敢回答?誰敢對你孩子的健康負責?)。請記住,相信醫師的專業,加上看診時當面的溝通,藥物就能成為幫助孩子康復的助力。

感冒好了還在咳嗽?醫:排出殘留痰液的正常現象

在診間,爸媽也常會問:「我家寶寶呼吸的時候好像有很多痰的聲音,但他不太會咳痰、吐痰怎麼辦?」或是:「孩子早就沒發燒了,感冒應該也好了,為什麼還是一直在咳嗽?」

孩子感冒生病的時候,如果支氣管或肺部有痰,身體的本能反應就會透過咳嗽將痰咳出來,不少孩子得到了五、六歲以後,才能有效的咳痰,只是也未必都會把痰吐出來。但請爸媽別擔心,只要是有效的咳嗽,都能將痰從支氣管或肺部咳出,即使沒有吐出來而是吞到肚子裡去,肚子裡的胃酸也能殺死痰中殘存的病菌,再從糞便中排出。

其次,當寶寶感冒時,爸媽常會聽到呼吸有「呼嚕呼嚕」的聲音,或是咳嗽時感覺整個肺部都是痰的狀況,只是咳嗽的次數也不很頻繁,在醫生檢查肺部時,也未必會發現氣管內有痰或是呼吸音有異狀,這表示這些聲音並非是從肺部產生,而可能是鼻腔有鼻塞或是有鼻涕倒流所導致,所以孩子呼吸有怪音或咳嗽有痰音時,不一定代表這是肺部發炎所造成的痰。

當寶寶咳嗽的症狀超過三、四週以上,就要考慮是否有反覆感染的狀況,或是一些特定病菌的感染,例如:百日咳、黴漿菌、結核菌等。再來還要考慮其他原因,如:鼻涕倒流、鼻竇炎、氣喘、呼吸道異物吸入、胃食道逆流等等,建議要盡快帶孩子診治。

-本文節錄自《阿包醫生陪你養寶包》


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國內兒童網路成癮達3%!專家:生活有三大現象就該尋求幫助
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國內兒童網路成癮達3%!專家:生活有三大現象就該尋求幫助

轉載:Heho健康網 王芊淩 2020年10月2日 下午5:00

近15年學童網路使用時間成長3倍!

2005年研究時中學生每週上網時數為7小時以內,但2019年公布的相關研究時,高中職學生平均每週上網時間為25.15小時,其中17.92小時都是使用智慧型手機上網,使用時間成長三倍之多。臺北市立聯合醫院松德院區洪榆棋社工師從臨床上觀察,國內從國小三年級到國高中都有網路成癮的患者。

先前國衛院也針對臺灣8,110位青少年玩家進行調查,發現網路遊戲成癮盛行率大約為3.1%,略高於西方國家。臨床上因為網路成癮問題求診人數也增加,洪榆棋社工師說當生活中出現以下三項徵兆,就要尋求專家的協助。

網路成癮背後成因複雜!3大徵兆可尋求專家協助

  • 戒斷現象:發現孩子沒有手機可以玩時,就會出現一些焦慮、脾氣暴躁的狀況,其實就跟長期喝酒的人一沒有酒喝,出現手抖、焦慮是一樣的。
  • 使用時間越來越長:原本只是玩兩個小時可以達到放鬆,但要玩的時間越來越長,甚至要到兩個小時、四個小時才願意放下手機。
  • 管束衝突:當家長開始限制孩子使用手機的時間時,雙方無法好好溝通,甚至出現嚴重肢體衝突,無法達到良好的規範。

路成癮的問題除了手機使用的時間及方法外,也關係到親子、父母互動,甚至包含拒學、人際問題及管教問題。洪榆棋社工師提到:「我們疑慮的是網路成癮到底是因還是果,很多時候其實是果。」

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網路成癮已納入精神疾病!家長要做的其實更多

雖然世界衛生組織也在2018年正式宣佈將「網路遊戲成癮」納入精神疾病,但很多父母其實不知道該怎麼處理這種問題,洪榆棋社工師建議:「平時可以邀請孩子參與戶外活動,與孩子多討論在學校的生活,是不是有遇到什麼挫折,事實上很多孩子一遇到困難就躲在網路世界中。」

社工師提到,其實家長可以做的其實很多,父母要學習如何跟孩子談心、了解孩子,不只是規範規則,試著理解為什麼他們喜歡網路世界。

此外,洪榆棋社工師提醒家長其實自己也要以身作則,要意識到自己有沒有也因為追劇、網路而被綁架,家長如果連自己滑手機都滑個不停,那當然孩子也會想要效仿。

文、圖/王芊淩


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豬隊友注意!從做家事進化成好爸爸
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豬隊友注意!從做家事進化成好爸爸

轉載:優活健康網 2020年9月25日 下午2:00

(優活健康網編輯部/綜合整理)曾看過一篇文章,標題是:「為何爸爸顧小孩,標準是『只要還活著』就好!」當下不禁笑了出來。這句話真是傳神地表達出媽媽對於豬隊友爸爸的無奈心聲。

女人如果用自己的標準去要求老公帶小孩,恐怕會產生嚴重的夫妻爭執。我相信很多媽媽的確也不「奢望」另一半真能幫上忙,只要他們別像另一個大孩子來添亂就好。

但不是我要幫男性說話,我真的認為男性並非生來就懂得如何當爸,因為孩子並不是從爸爸的肚子裡生出來,缺乏懷胎十月的默契培養期,所以父子的連結在先天上就略遜於媽媽。再加上爸爸在家中,多半是肩負經濟重擔的角色,對於教養,相較於煩惱如何帶小孩,他們會更關心養育孩子的支出與孩子的健康問題。所以,如果想跟孩子更親近,要扮演好爸爸的角色真的需要多用心!

兄兼父職的成長歷程,讓我提早擔任父親的角色
回顧我的童年,父親很早就在我的成長過程中缺席了。在我八歲時,他就因病過世。

雖然我對爸爸的印象很模糊,但仍依稀記得他是個顧家的好男人,就像棵枝葉茂密的堅穩大樹一樣,為家人遮風避雨。他的職業是中醫師,白天在市立聯合醫院看診,晚上下班後繼續在自家的診所為病患服務,從早到晚認真工作,只為讓家人有更好的生活,但也因此我們很少有親子相處的時間。

爸爸過世後,母親必須擔起家計,照顧我和弟弟。原本的她是位英文老師,後來放棄教職,接手經營父親留下來的中藥行,也由於工作實在忙碌,因此媽媽期許我當個「小爸爸」來照顧弟弟。年紀比我小四歲的弟弟,看似小跟班,其實當時在我眼中簡直是個拖油瓶,小時候只要我去同學家玩,就一定得帶著他。在我唸高中時,還曾經代替媽媽去參加他的國一家長會。回想起來,這些點點滴滴都是成長過程中的深刻記憶。

媽媽因為肩負經濟重擔,所以壓力極大,有時我會從她說話的語氣中感覺她的不高興,或是某些表現讓我察覺可能我做錯了什麼事讓她不開心,長久下來,我也因此養成了細心觀察的敏銳度,讓我現在成為琦琦眼中善解人意的暖男。而缺乏父親陪伴的童年,也讓我下定決心,在有自己的孩子之後,一定要全心全意地守護他。

把握父母的保存期限,讓「陪伴」成為孩子最好的禮物
身為兒科醫師,兒童的各種疑難雜症都難不倒我。但小肉包出生後,我深刻地體會到:一位好醫生並不等於會是一個好爸爸。對於照顧嬰幼孩這件事,我唯一拿手的,是在嬰兒室曾演練過的餵奶和換尿布。但要如何製作副食品、要如何處理他的哭鬧、要如何面對他所有的生活瑣事,都是在醫學院沒學過、原文書上沒看過,論文也沒讀過的。

所以我和所有的新手爸爸一樣,剛開始時還真有點不知所措。我也非常認同以前小兒科前輩所說的:「在當了爸爸之後,才能成為一位真正的兒科醫師。」

「我究竟要跟他玩什麼、說什麼?」初為人父時,我常有這樣的疑惑,也覺得自己才像個幼稚的孩子。反觀大學念教育系的琦琦,還會自創一些遊戲,母子倆玩得不亦樂乎,讓我對自己的束手無策覺得有些氣餒。但是沒關係,孩子永遠是你最好的聽眾,兩、三個月大的寶包已經對聲音有反應,會表現出「社會性的行為」,只要對著他說說話,他就會對你笑,也會咿咿呀呀地回應你。因此第一次做爸爸的人不用緊張,你只要多花時間陪伴寶包,溫柔地看著他,對他說說話(不用講什麼人生大道理,他還小聽不懂啦),寶包一定會回報燦爛又純真的笑容,讓你即使再忙再累,也會忘記疲憊。

除了親力親為陪玩、陪睡、換尿布、餵奶,等到寶包差不多五、六個月大(大約是會坐的時候),爸媽還可以和寶包「親子共讀」,找一個適合的環境、適合的時間,翻開適合的繪本,全家一起輕鬆度過。你不必將內容全部逐字唸出,主要是要達到與寶包互動的目的,我認為這應該是爸爸們可以做到的。但親子共讀前,我覺得爸爸還是要先抽出幾分鐘研究一下那本書在講什麼、如何使用,這樣會比較容易上手。

現在的繪本或童書都做得非常有趣,不但會因應寶包不同的年齡製作適合的內容,還會設計成立體書或是有一些小機關,例如裡面有小鏡子或是運用不同的材質,來促進寶包的感覺統合發展。而且親子共讀是不限年齡的,即使寶包日後漸漸長大成人,父母子女還是可以一起樂享讀書趣。

「間接育兒」也是種支持與幫忙的方式
雖然許多爸爸帶小孩的方法,就是「等媽媽回來」,但我也碰過不少有心幫忙的爸爸會私下跟我抱怨:「有了孩子以後,我就好像變成一個廢人,孩子哭了我要抱他或是沖奶,我太太就嫌我笨手笨腳要我走開。」有的則哀怨地說:「老婆每天的重心就是寶包,我下班回來,也不問我累不累。想看電視放輕鬆一下,她就一直唸個不停,說我什麼都不幫忙,只會做現成的爸爸,我也很想幫忙啊!只是不知道該做什麼。」

其實,說到幫忙,不一定是幫寶寶換尿布、哄寶寶入睡這類的事。尤其是對初為人父的爸爸來說,這些瑣事或許也有一定的難度。我建議,其實爸爸們可以參考有位日本醫學教授所提出「間接育兒」的觀念,就是:先把家裡的勞動工作做好,像是洗碗、洗衣服、拖地、倒垃圾等,讓媽媽可以減輕體力的負擔,這樣媽媽就有更多的時間與精神去照顧寶包,這也是爸爸對家庭與育兒的一種間接幫忙。漸漸地,爸爸做家事的經驗越來越豐富,媽媽也會放心讓爸爸進一步參與照顧寶包的工作。

(本文摘自/阿包醫生陪你養寶包/時報出版)


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孩子不愛說話,只用手指頭比畫表達? 看醫生前,爸媽先檢查有沒有做到這些事
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孩子不愛說話,只用手指頭比畫表達? 看醫生前,爸媽先檢查有沒有做到這些事

轉載:常春月刊--台視文化事業股份有限公司 2020年9月20日 上午9:30

你家也有2歲的小朋友,表意能力還只是停留在簡單的單字,甚至有時候直接用「比」的,不喜歡開口說話表達想法嗎?小男生真的講話會比較慢嗎?現在還小長大一點就會好了吧?語言理解是正常,但語言發展是遲緩的孩子真的是正常的嗎?是許多家長的疑問。

 

對話式親子共讀 助促進語言、智能、情緒及社會行為發展

 

馬偕兒童醫院早期療育發展中心主任陳慧如表示,良好的親子互動可以促進孩子的語言發展,而語言發展又有助於智能、情緒及社會行為發展,親子共讀則可以運用在正常及發展遲緩的小孩;同時,家長與孩子的陪伴時間愈久,孩子日後的成就也愈高,其中透過大聲朗讀的「對話式親子共讀」過程也格外重要。 

對話式親子共讀的概念在於採用開放性問句提問、順著孩子的答案再提問、重複並延伸孩子的回答,並在其中多給予讚美與鼓勵,因此,「帶讀」也是家長很重要的練習,透過中間的互動過程,可以讓家長知道孩子的發展及「未發展」,提早發現孩子是否需要專業的介入與引導。 

讀寫萌發 增加口語、閱讀能力

 

而在共讀之外,針對兒童期早期階段(幼兒)的學習正式讀寫前,也可加入「讀寫萌發」,也就是兒童在真正出現讀和寫的能力前,所需要發展出來的相關能力,是一個逐漸發展的現象,年齡可從新生兒到一歲起,就可以開始透過讀寫萌發的訓練與培養,增加其口語能力、了解如何閱讀、聲韻覺識、印刷字體辨識等。

電子書或點讀筆 無法取代親子共讀

 

至於家長最常問「可不可以用電子書或點讀筆來取代親子共讀?」陳慧如表示,研究發現,電子書會讓親子對話較偏向電子工具相關的對話內容,而非繪本內容,且電子書的聲光動畫會讓孩子無法專注在繪本本身想要呈現的內容,點讀筆的聲音也不是家長的聲音,無法帶給孩子熟悉的感覺;此外,「翻書」這個動作對幼兒來說,也是重要的小肌肉發展訓練,建議家長還是以傳統的印刷繪本帶領孩子的發展。


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開學後孩子還是睡不好、睡不飽? 睡眠不佳恐傷心理健康
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開學後孩子還是睡不好、睡不飽? 睡眠不佳恐傷心理健康

轉載:匯流新聞網 陳 鈞凱 2020年9月19日 下午2:00

開學已經3周了,你家孩子是否已經調整好作息?董氏基金會引用國外最新研究結果提醒家長,孩子維持充足與良好的睡眠品質十分重要,如果孩子常常晚上睡不好、睡不飽,當心出現心理健康問題。

原來這一份2020年6月發表於《兒童心理學與精神病學期刊》的研究指出,青少年的睡眠與心理健康呈現顯著相關,睡眠不佳的青少年,日後較容易出現心理健康的問題。

由英國雷丁大學、倫敦大學金匠學院和澳洲弗林德斯大學學者合作,針對4790名青少年進行的縱向研究結果發現,一般青少年平日晚上約有8小時睡眠、假日約9個半小時;而患有憂鬱症者平日的睡眠時間不到7個半小時、假日則剛好9小時,顯示患有憂鬱症者每天較一般人晚30分鐘入睡。

研究進一步分析,有憂鬱和焦慮的年輕人,在青少年時期絕大多數的睡眠狀況都不好,與沒有憂鬱或焦慮症的參與者相較,患有憂鬱症者其睡眠的質和量都較差,而患有焦慮症者僅是睡眠品質較差。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,研究顯示,青少年睡眠與心理健康之間的因果關係是雙向的,且該研究也證實,青春期的睡眠不足,如果不加以治療,可能會影響青少年的心理健康狀況。

葉雅馨建議,想要幫助孩子建立良好的睡眠習慣,應檢視干擾孩子睡眠的可能問題,包括到了孩子休息的時間,盡量減少電視聲響與燈光的干擾、降低家人間談話討論的音量、盡快結束與親友的聊天聚餐;其次要注意孩子飲食與情緒狀態,別讓孩子睡前吃太多食物與飲料、避免讓孩子過於興奮或因使用網路而影響情緒無法入睡。

葉雅馨指出,國內開學已3周,若孩子常常早上起不來導致上學遲到、早餐沒食慾甚至變瘦、上課沒精神或是不想上學、對原來感興趣的事物失去興趣,出現以上狀況卻無法改善,建議家長可尋求專業的協助。


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新生兒皮膚黃別慌! 小兒科醫師解答黃疸常見問題
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新生兒皮膚黃別慌! 小兒科醫師解答黃疸常見問題

轉載:健康醫療網/記者林怡亭報導 2020年9月12日 下午6:00

【健康醫療網/記者林怡亭報導】新生兒黃疸是台灣新生兒很常見的問題,若輕忽則可能會造成嚴重的後遺症,例如腦損傷、發展遲緩、智能障礙、痙攣甚至死亡,因此常會讓爸爸媽媽感到心慌。

膽紅素濃度過高 容易產生黃疸

為什麼有些寶寶眼睛和皮膚看起來黃黃的呢?柳營奇美醫院小兒科王信驊醫師表示,當血液中的膽紅素濃度過高時,就會造成眼睛黏膜和膚色變黃。新生兒紅血球較成人多,產生的膽紅素也較多,加上代謝的能力較不好,因此膽紅素易高於正常值,就容易發生黃疸。

多數為生理性黃疸 可分成哺乳性和母乳性

大部分寶寶的黃疸多屬於生理性黃疸,可分成哺乳性和母乳性黃疸。王信驊醫師說明,哺乳性黃疸約在出生後2至4天開始發生,與奶水攝取量不足及腸肝循環增加有關,而當奶水量足夠與餵食習慣建立後,會在出生後一週內緩解,不需要特別治療;母乳性黃疸則是因母乳的正常成份(如beta-glucuronidase)影響到膽紅素的代謝而導致,約有三分之一餵哺母乳的寶寶會有超過兩週的持續生理性黃疸,通常在出生後7天發生,6至14天達到高峰,並在1至3個月消退。

哺餵母乳對預防黃疸惡化很重要 是否中斷尚無定論

如果有哺餵母乳,需要因為新生兒黃疸而停止嗎?王信驊醫師說,哺餵母乳的寶寶,出生後頭幾天的餵食與營養支持,對於預防黃疸的惡化是很重要的。而中斷母乳哺餵的治療方式,目前尚未有定論,有些研究建議當膽紅素數值介於14至20 mg/dL時,可中斷母乳哺餵以配方奶取代,若黃疸導因於母乳,則黃疸數值會以每天3 mg/dL快速下降,在中斷母乳哺餵24至48小時後,就可用配方奶與母乳搭配的方式進行餵食。

病理性黃疸 嚴重恐致神經傷害

另一種為病理性黃疸,需要做進一步檢查與積極治療,其可能原因為新生兒溶血性疾病、遺傳性溶血性疾病、感染等所引起,若未能及時注意,使得無法代謝的膽紅素藉由血液循環到頭部而進入中樞神經系統,造成神經傷害,就是所謂的膽紅素腦病變「核黃疸」。

黃疸會隨成長消除 及早發現及早治療

在治療上,會根據發生原因及程度來決定,方式包括照光療法,以及針對照光治療反應不佳或嚴重黃疸的寶寶,進行換血治療。王信驊醫師提醒,隨著孩子一天一天地長大,引起血中膽紅素含量增加的原因可能會逐漸消除,孩子的黃疸就會慢慢消退,但仍需要爸爸媽媽多留意,及早發現異常,及早接受治療。


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週末孩子們聚在一起衝突多?專家建議 4 招解決手足吵架

轉載:Heho健康網 香港01 2020年9月12日 下午2:00

注意自己和小朋友的情緒

美國兒科學會(Academy of Pediatrics)的博士 Tanta Altmann 指出,如果父母經常表現出焦慮、大壓力的模樣,小朋友很大機會也變得這樣,所以家長在家裡的表現十分重要。要了解自己有沒有焦慮,專家建議父母可以自行檢查身體狀況,例如感覺一下心跳的快慢、肌肉有否繃緊、有沒有經常出現頭痛、失眠或胃痛等不適。這些都是壓力導致的現象,我們可能會因為習慣而不自知。

至於小朋友因壓力而作出的行為,他們可能會變得反抗,甚至固執,重複用一樣的方式做相同的事。家長如何面對小朋友的反常,對他們來說十分重要,應盡量避免對他們大吼,過分強烈地指罵。與小朋友溝通要保持誠懇,當他們因為不能正常上學感到挫折時,父母可以平靜地解釋疫情的情勢,安撫他的情緒。家長要討論嚴肅的話題時,可以等到小朋友睡了之後,因為他們經常會傾聽和觀察。

1.用「我」字作開頭

除了抒緩子女激動的情緒之外,家長在說話時,可以多用或者鼓勵子女用「我」字來開頭,例如比起「你快點去吃飯」,「要是你不吃飯我會擔心」等方式,因為心理學認為,以「我」字作主語的句子較為溫和,也更能表達內心感受。

2.保持小朋友的作息正常

即使在不用上學的日子,家長也要確保他們的作息時間,該活動的時候就多動,該休息就要停下來。小朋友運動時排除多餘的能量,可以減少他們的沮喪感,甚至減低小朋友之間的衝突,他們會認為攻擊對方例如推撞、拳打腳踢,可以將抑壓的能量揮發。所以多讓小朋友在戶外運動,多跑動發洩精力,才不會互相打架。

3.介入成為發言人

小朋友間發生的爭執,很多時由於他們的溝通技巧不足,無法向對方解釋自己的想法,家長可以適時介入,為他們作出談判的方案,例如讓他們每人輪流玩玩具10分鐘,並用計時器計着。

4.讓子女團隊合作

當小朋友玩遊戲、踢足球時,可以建議他們成為同一隊,並與他們競賽,這樣能令小朋友們一起努力,而不是互相鬥爭,提醒他們是在同一方。有時候小朋友在遊戲過程中,會感激有彼此作為隊員,在獲勝後更會友好地擊掌。

*撰文 / 張嘉晴,文章授權轉載自《香港01》,原文刊於「親子」。



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網路交友陷阱多! 限制孩子只會讓關係愈來愈疏遠,身為父母可以這樣做
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網路交友陷阱多! 限制孩子只會讓關係愈來愈疏遠,身為父母可以這樣做

轉載:常春月刊--台視文化事業股份有限公司 2020年9月5日 下午4:30

【常春月刊/編輯部整理】近日14歲高雄少女失蹤案震驚全台,網路交友問題層出不窮,不少家長擔心孩子落入網路交友陷阱,該怎麼與孩子溝通網路交友問題呢?諮商心理師公會全聯會副理事長、馬偕醫院協談中心諮商心理師羅惠群提醒,應先從理解孩子開始,讓孩子知道你可以對話的人,透過公開透明的討論和指導,瞭解孩子的需求,不害怕討論同時也學習如何在網路上保護自己。

 

對話先從理解開始 親子關係才能拉近

 

「絕對不要禁止孩子網路交友!」羅惠群指出,許多家長認為網路交友不好,常常與孩子站在對立面,壓制孩子網路交友,這種先入為主的觀念可能會使你與孩子的距離越來越遠。如果沒有從想瞭解他的角度,只想監控他,只會引來親子關係的反感和破裂,不妨先試著瞭解現代網路的生態,以及孩子的使用習慣跟相關管道,否則採取防堵手段,斬斷所有與外在世界的連結,被孤立、被迫放棄所愛的事物時,很可能藉此走上絕路。

 

不壓制不批判 透明討論交友問題

 

羅惠群強調重視理性對話、理解孩子的重要性,也許這對家長來說困難,難免會陷入「你在做不對的事」的模式裡,不過想要擁有良好的關係,一定先從「家長的自我教育」、「自我覺察」開始,認知到未來就是一個網路的世界,孩子也需學習如何在網路上保護自己與拓展網際的能力,可採取理性、公開、透明的溝通,讓孩子知道你一個可以對話的人,以一種積極的措施取代消極的阻礙和壓制。

 

情緒未爆彈 埋藏危險訊號

 

不過近日高雄少女被誘拐的失蹤案,家長如何發現孩童異狀,羅惠群提醒,如發現孩子只跟網路上的人講話,不與現實世界的人講話可能要有警覺,且先不要壓制、責罵、沒收、切斷網路,先去瞭解他在做什麼事情?用什麼軟體?最主要關心「孩子你怎麼了?」、「是不是有些困難需要爸媽來幫忙你?」特別是這個年紀的人際需求跟滿足來自於家庭與學校,當孩子家裡或學校遭遇委屈,家裡又沒有辦法講的時候,情緒沒有適當抒發,只能到網路上尋求慰藉,危險訊號也就悄然埋藏了。

 

溝通相處障礙 尋求專業諮商治療

 

「家長能做的是讓孩子知道不論遭遇什麼困難都可以找父母。」羅惠群說,當然父母也必須調整,當孩子來找你時,不要直接推開。另外,不站在反對的姿態讓孩子陷入做錯事、做壞事的感覺,只能躲躲藏藏,能夠越坦蕩越公開越透明地討論網路上的任何事情,比如:「網路上遇到酸民我會怎麼做?」或是「陌生人傳訊息給我該怎麼判斷?」這樣你的孩子明白這些網路交友問題可以跟爸媽討論的,從中給予指導,不用躲藏再用假帳號相處,若能如此,有沒有孩子的手機密碼都不重要了,因為他知道你可以討論。不過,若有嚴重困難可尋求專業心理諮商師做「家族治療」改善關係。

(圖文授權提供/健康醫療網)


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