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Information 生活資訊- Medical care articles 醫學保健篇
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龍女CHANG, HSIU-FEN

Information 生活資訊- Medical care articles 醫學保健篇

椎間盤突出憂開刀? 內視鏡手術傷口小疼痛低

轉載:健康醫療網/記者曾正豪報導 2020年10月11日 下午12:00

【健康醫療網/記者曾正豪報導】你也常有腰痛、下背痛等困擾嗎?甚至連帶到下肢都麻痛無力,恐是椎間盤突出惹禍!衛福部南投醫院神經外科葉國球主任表示,臨床上,許多病患常因擔心手術治療,寧可忍痛不治療,但以目前醫療技術,已能藉由腰椎內視鏡手術治療,相較於傳統手術,不僅傷口小,疼痛度也大幅降低,是病患一大選擇。

80歲翁腰椎間盤突出 內視鏡手術解病痛

南投一名80歲吳姓男子,除了常背痛,左腳也時常酸痛,就醫檢查確診為腰椎間盤突出,但因考量年紀大因此不願動刀,經醫師安排採以神經根週邊注射藥物治療,但療效有限,仍常常痛到無法行走,直到進一步接受醫師諮詢與討論後,同意使用微創內視鏡手術,術後第二天順利出院,症狀也逐漸舒緩。

內視鏡手術傷口小 降低術後併發症

葉國球主任解釋,腰椎內視鏡手術最常用於腰椎的椎間盤突出,是新近發展的開刀技術,僅需開約1公分小傷口,藉由內視鏡進入腰椎,透過鏡頭直接將病灶切除,因傷口小對於鄰近組織傷害低,也能降低手術併發症,通常若患者藥物治療後無效,就可經由醫師評估考慮是否可接受手術治療。

手術前經評估 才能真正對症下藥

除了腰椎,包括胸椎、頸椎的病灶或是小面關節囊腫伴有神經根症狀、外側椎管和椎間孔狹窄等,都可透過內視鏡手術達到治療目的。葉國球主任強調,但像是馬尾症候群,因脊椎管嚴重壓迫,病人雙下肢已呈現無力,採以傳統神經減壓手術較佳,因此接受手術前,都應與醫師詳細討論,對症下藥,才能真正解決問題。


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椎間盤突出憂開刀? 內視鏡手術傷口小疼痛低
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椎間盤突出憂開刀? 內視鏡手術傷口小疼痛低

轉載:健康醫療網/記者曾正豪報導 2020年10月11日 下午12:00

【健康醫療網/記者曾正豪報導】你也常有腰痛、下背痛等困擾嗎?甚至連帶到下肢都麻痛無力,恐是椎間盤突出惹禍!衛福部南投醫院神經外科葉國球主任表示,臨床上,許多病患常因擔心手術治療,寧可忍痛不治療,但以目前醫療技術,已能藉由腰椎內視鏡手術治療,相較於傳統手術,不僅傷口小,疼痛度也大幅降低,是病患一大選擇。

80歲翁腰椎間盤突出 內視鏡手術解病痛

南投一名80歲吳姓男子,除了常背痛,左腳也時常酸痛,就醫檢查確診為腰椎間盤突出,但因考量年紀大因此不願動刀,經醫師安排採以神經根週邊注射藥物治療,但療效有限,仍常常痛到無法行走,直到進一步接受醫師諮詢與討論後,同意使用微創內視鏡手術,術後第二天順利出院,症狀也逐漸舒緩。

內視鏡手術傷口小 降低術後併發症

葉國球主任解釋,腰椎內視鏡手術最常用於腰椎的椎間盤突出,是新近發展的開刀技術,僅需開約1公分小傷口,藉由內視鏡進入腰椎,透過鏡頭直接將病灶切除,因傷口小對於鄰近組織傷害低,也能降低手術併發症,通常若患者藥物治療後無效,就可經由醫師評估考慮是否可接受手術治療。

手術前經評估 才能真正對症下藥

除了腰椎,包括胸椎、頸椎的病灶或是小面關節囊腫伴有神經根症狀、外側椎管和椎間孔狹窄等,都可透過內視鏡手術達到治療目的。葉國球主任強調,但像是馬尾症候群,因脊椎管嚴重壓迫,病人雙下肢已呈現無力,採以傳統神經減壓手術較佳,因此接受手術前,都應與醫師詳細討論,對症下藥,才能真正解決問題。


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保養品真能滲透皮膚底層?專家揭真相
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保養品真能滲透皮膚底層?專家揭真相

轉載:優活健康網 2020年10月11日 上午11:00 

(優活健康網編輯部/綜合整理)大家在廣告上耳熟能詳的「滲透到皮膚底層」,這裡所謂的「底層」,究竟是指哪裡呢? 其實比較合理的答案正是「角質層」。但是,我在這裡想問問大家,角質層到底是位於皮膚多深的「底層」?一吋深?一公分還是一釐米深? 廣告中說到保養品會滲透到角質層,聽起來好像能夠穿透到很深的地方,但其實角質層是皮膚表皮最外面一層,整體厚度在臉上也不過只有○.○一至○.○二公釐厚。不知道這樣的結果是否有跌破大家的眼鏡?

現在我就來簡單說明一下皮膚的構造。

我們的皮膚是由表皮與真皮所組成,其中的表皮是位於皮膚上層的部分,厚度約為○.○五至一.五公釐。表皮還能由外而內依序細分成「角質層」、「顆粒層」、「棘狀層」與「基底層」共四層的構造。

也就是說,位於最外側的就是角質層。而角質層其實是由表皮最底層的基底層,不斷反覆分裂往上推擠的死亡細胞所組成。

這樣的說明方式或許有些觸目驚心,不過皮膚的表面的確是由死亡細胞全面包覆著。請大家參考示意圖即可明瞭,位於角質層下方的顆粒層以下部分,能看得見細胞核的點,然而角質層本身卻不具備細胞核的點。因為角質層的細胞已經死亡了,所以也無法從血液中獲得營養補給。

一般來說,保養品主要是滲透到這些死亡角質細胞所組成的「角質層」,並無法穿透到角質層下方存在細胞分裂的皮膚「底層」。但由於角質層位於最外側,因此會影響到皮膚的觸感與質感。所以,我們才會拚了命地保養角質層,不過我們花了這麼多心力保養的角質層在歷經一段時間後,就會變成汙垢而自行脫落。

而且在日本管理化妝品的「藥事法」相關法律當中,也嚴禁在廣告中提及滲透到角質層更深處的說法。 結論就是,無論如何處心積慮吹噓效果多顯著的廣告標語,仔細觀察後肯定會發現,某處往往標明「滲透到角質層為止」,而臉上的角質層也不過只有○.○一至○.○二公釐厚。

皮膚最大功能是「保護身體」
話說回來,如果真有能夠穿透到角質層更深處的保養品,基本上都得搭配使用特殊的醫療技術。但如果考量到皮膚原本的機能,說實在的,皮膚根本不需要這些多餘的保養方法。那麼究竟我們的皮膚,是為了什麼而存在的呢?事實上,皮膚最大的功能,就是「保護身體」。

皮膚能夠發揮「防禦」作用,阻擋異物入侵體內。在這種防禦機能的幫助之下,我們的細胞、血管以及神經才能受到保護。當全身約三○%的皮膚受到燒燙傷時,就會嚴重影響生命安全。

我們往往很容易遺忘一點,皮膚其實也算是我們的臟器之一。皮膚約占全身體重的一六%,屬於人體最大的器官。

由於皮膚是直接接觸到外面世界的器官,因此才肩負著各式各樣的職責,且主要能發揮以下四大功能:

1 防止水分流失及穿透。
2 調節體溫。
3 保護身體以免受到外在微生物及各種物理化學性的刺激。
4 發揮感覺器官的功能。

每一項功能,在維持生命功能正常運作時都不可或缺。

而且在保護身體的功能上,位於最表面的角質層,則是發揮至關緊要的作用。這層角質層平均只有○.○一五公釐厚,厚度等同於塑膠膜,且具有水分不易穿透的特性。假如角質層喪失防禦機能,變成什麼東西都能滲透的話,不單單是局部,可能全身都會曝露在危險之下。

請大家想像一下肉片的模樣,倘若皮膚缺少防禦機能,就會像肉片一樣,能用鹽、胡椒或醬油等調味料醃漬入味。這種事情要是發生在皮膚上,可就事態嚴重了。

皮膚為了能盡到保護身體,隔離外界異物入侵的目的,可說是想盡辦法、拼盡全力。在如此嚴密的防禦機制下,從外部努力地塗抹、按摩、加熱或覆膜,保養成分能穿透到表皮底層的量還是相當有限。

喚醒皮膚的再生能力 至關重要的防禦機能
說到這裡,我想大家應該都明暸了,充斥在街頭巷尾的廣告, 顧名思義都只是為了「宣傳」。 各式各樣的研究確實不斷進步,新成分接連不斷推陳出新,或許有些產品的新功效也確實獲得證實。 但當要保養皮膚時,我還是希望大家能夠重新回想一下,到底皮膚原本的功能是什麼?

沒錯,正是防禦機能。

只要能好好維持住皮膚的防禦機能,不加以破壞使其損傷,皮膚本身便具備變美的能力。 即便皮膚出問題了,我們皮膚的細胞仍每分每秒都在汰舊換新,所以只要耐心等待片刻,新的皮膚就會重新生成。

就算是動手術將皮膚巧妙切合,展現技術仔細縫補,傷口在修復的過程中,最終還是得依靠人體的自我再生能力。 而且,不管是怎樣的皮膚,都具備這種能力。

(本文摘自/保養常識9成都是騙人的:終極×最強肌膚保養法/方舟文化)


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主動脈剝離、主動脈破裂、主動脈瘤不一樣! 完整解析三者區別
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主動脈剝離、主動脈破裂、主動脈瘤不一樣! 完整解析三者區別

轉載:常春月刊--台視文化事業股份有限公司 2020年10月3日 下午4:30

【常春月刊/編輯部整理】人體的主動脈是全身中最大的動脈,直徑約2.5~3.5 cm,連接著左心室,當心臟收縮時,將充滿氧氣的血液運送至全身,主動脈可以說是承受心臟泵浦產生壓力衝擊的第一線。

 

血壓高 主動脈承受壓力大

 

因此當血壓越高,主動脈要承受的壓力就更大,但人體血管又並非像水管一樣,只有單層結構,過高的血壓,會將主動脈像是吹氣球般撐大,而具有三層結構的主動脈,在過高壓力下反覆被撐開,血管的三層結締組織結構,就會發生撕裂,主動脈血管的內層發生破損,血液跑錯位置,進入血管壁內層及中間層之間,導致血管內層和中間層撕開,即所謂主動脈剝離,若是連最外層都發生破裂,將會造成立即性死亡。

 

主動脈剝離與主動脈破裂或主動脈瘤有何區別?

 

有時人們會搞不清楚主動脈剝離與主動脈破裂或主動脈瘤的差別,這三者其實大不相同。可能因為內在或外在傷害因素,導致主動脈壁完全撕裂或破裂,即為「主動脈破裂」;「主動脈瘤」是一種發生在主動脈血管壁上的異常膨脹,直徑超過正常的1.5倍,這種情況將增加主動脈剝離的風險。

 

什麼原因導致主動脈剝離?

 

主動脈剝離通常發生在主動脈血管結締組織發生異常,有許多因素會導致血管結締組織發生異常,包括:

 

1. 慢性高血壓(高血壓)-持續性且一直未受控制的高血壓,恐造成主動脈血管組織壓力,導致血管易發生破損

2. 冠狀動脈疾病(動脈粥樣硬化)-動脈硬化不僅會影響血管彈性,也會因為血管管徑變小而增加主動脈的壓力

3. 抽煙-香菸中的化學物質會影響血流、並造成血管脆化,影響血管彈性

4. 主動脈瓣缺損-主動脈原有異常情況

5. 主動脈瘤-先天血管結構異常或後天因素(三高、超重、抽菸)造成血管壁受損、彈性變差,進而導致血管壁異常膨大

6. 先天性心臟病

7. 遺傳性疾病-鬆皮症候群(Ehlers Danlos Syndrome)、馬凡氏症候群(Marfan Syndrome)、Loeys-Dietz 症候群(Loeys-Dietz syndrome),此類遺傳性疾病都有結締組織異常的情況,因而血管的結締組織也較一般人鬆散脆弱

8.  遺傳性疾病-透納氏症(Turner syndrome),僅影響女性,是因為X染色體上的某些基因缺失,會出現身高矮、卵巢發育異常和心臟缺陷等病況。

9. 家族病史-家族中有主動脈剝離病史者,發生主動脈剝離的可能性更高

10. 性別-男性是女性的兩倍

11. 年齡-60歲以上的人群中較為常見

12. 懷孕-由於懷孕會造成荷爾蒙改變,而使心血管負荷增加

13. 施用可卡因(Cocaine)、搖頭丸、擬交感神經藥-導致血壓暫時性升高,而增加主動脈剝離的風險

14. 劇烈舉重運動-過度劇烈的舉重過程中,因為肌肉用力,可能會出現暫時性血壓升高,而增加主動脈剝離的風險

15. 胸口受傷-強烈的外力撞擊,可能造成血管壁受損

 

(文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 編輯部)


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魚油、紅麴、牛樟芝有吃有保庇? 服用3類藥物的人恐吃出大事情
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魚油、紅麴、牛樟芝有吃有保庇? 服用3類藥物的人恐吃出大事情

轉載:匯流新聞網 陳 鈞凱 2020年10月3日 下午2:00

慢性疾病服藥中,有些保健食品可不是有吃有保庇,而是多吃出事情!門診就有一名74歲患有心律不整的男子,近來聽親友推薦,吃魚油可以降血壓、抗血栓、保心顧眼等,十分心動,還好擔心會有副作用的他,沒有直接買來吃,而是先找了醫院藥師諮詢,一問不得了,原來自己正在吃抗凝血類藥物,若再吃魚油一類保健食品,恐產生加成效果,增加出血風險。

台北慈濟醫院藥師王平宇表示,不少民眾常抱著「有吃有保庇」、「有病治病,無病安心」的心情,服用各種健康或保健食品,但不少人其實分不清健康食品跟保健食品的差異,甚至在服用藥物的同時,補充多種保健類食品,憑添風險。

王平宇說,要拿到「健康食品」認證須有嚴格的審查標準,得有科學證據顯示其具生理調節及保健功效,並在產品包裝上標有健康食品的「小綠人」標章及認證字號;而坊間常見的「保健食品」,像膠原蛋白、酵素等,僅僅是一般食品,沒有實證證明其保健功效。

日常所需營養素,其實民眾透過均衡飲食即可攝取到,營養師強調,無需特別額外補充,如果食用不當、服用過量,反而會危害身體健康。

王平宇提醒,服用保健類食品之前,一定要確定食用原因、建議攝取量,若因慢性疾病正在服藥者,更要清楚該食品是否會與藥品產生交互作用,以免食補不成反傷身。

王平宇列舉,常見容易產生交互作用者,包括了抗凝血劑、降血脂藥物、免疫疾病藥物等:

1.抗血小板、抗血凝劑:勿自行使用魚油、銀杏、維他命E等具活血功用產品,以免導致皮下出血、胃出血、血尿、出血性腦中風等出血風險上升,建議先與醫師討論。

2.降血脂藥物:需避免與同樣具降血脂作用的紅麴併行服用,因二者並用時,如同提高藥的劑量,藥品的作用與副作用都會加強,可能導致疲倦、黃疸、肝指數上升、發燒、全身無力、肌肉痠痛、深色尿液等副作用發生機率上升。

3.治療自體免疫疾病之藥物:需避免與人參、牛樟芝、靈芝等具刺激、活化免疫系統功用者併用,以免藥物治療效果下降,導致疾病加劇。

除此之外,王平宇表示,高血壓與腎臟類疾病患者,也要避免大量食用雞精、蜆精、食補液等高鈉補給品,以免加重病情;值得注意的是,許多民眾認為只要將時間錯開就能避免交互作用,但多數藥物的作用時效為24小時,並無法靠錯開時間來減緩交互作用。


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重訓訓練容易受傷? 機率比打球還低!物理治療師解析真相
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重訓訓練容易受傷? 機率比打球還低!物理治療師解析真相

轉載:常春月刊--台視文化事業股份有限公司 2020年9月27日 下午4:30

【常春月刊/編輯部整理】大量的醫學研究指出,重量訓練可以有效刺激肌肉生長,對健康有幫助,也有許多專家學者每天呼籲民眾運動,但還是有非常多人用許多藉口拒絕運動,其中很常見的便是「重量訓練容易受傷。」尤其受到國外的gym failed影片影響,挑戰大重量腳折斷、手骨折等,更是讓民眾害怕。物理治療師同時也是肌力與體能教練鄭宇劭表示:「說真的,重量訓練是所有運動裡面,受傷機率數一數二低的運動。」

 

重訓受傷機率低 八成為男性

 

來自2010年美國醫院研究發現,全美從1990-2007年因重量訓練送急診的人次超過97萬人,但是美國1990年的人口是2億5千萬人,平均每年受傷人數為53889人,也就是說,受傷機率約0.021%。受傷率18年來增加將近50%,其中有82%是男性,且受傷族群中47%是從13歲到24歲,90%是進行自由重量受傷,更有趣的是,有65%受傷的人是因為啞鈴或槓片砸到自己而受傷。

 

重訓受傷機率近羽球 遠低於籃球、足球

 

在搜尋其他期刊也發現,系統性統計關於舉重與健力項目的受傷比率,以每練習1000小時來看,舉重受傷次數為2.4-3.3次,健力項目如深蹲、硬舉、臥推為1-4.4次。其實受傷機率與羽球、網球這類型非接觸性項目相近,也遠低於技擊類運動、籃球、足球等接觸性項目。鄭宇劭說明,甚至在年輕足球選手發現,週期化的肌力訓練,可以增加運動表現且減少受傷發生的機率。

 

挑戰個人極限時要注意 最好有教練協助

 

重量訓練會受傷,撇除被槓片砸到之外,鄭宇劭說,主要還是因為本身對於訓練動作的操作不熟悉,或是對於阻力的大小,反覆次數與組數沒有規劃,導致肌肉,肌腱或韌帶骨頭的傷害;國外那種想挑戰大重量、挑戰個人極限時不慎受傷的狀況雖然可怕,但其實很少見,尤其在循序漸進的初學者中不會發生,「因為根本舉不到那個重量啊。」建議在重量訓練之前,可以先找尋醫療專業人士諮詢,再搭配合格的體能教練,才是降低受傷風險的不二法門。

 

資料來源:

  1. New National Study Examines Weight Training-Related Injuries

  2. Injuries among weightlifters and powerlifters:
    a systematic review

  3. Strength Training Reduce Injury Rate In Elite Young Soccer Players During One Season


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久坐、久臥或久站都可能造成靜脈曲張! 預防致命威脅,生活6處方一條都不能漏
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久坐、久臥或久站都可能造成靜脈曲張! 預防致命威脅,生活6處方一條都不能漏

轉載:常春月刊--台視文化事業股份有限公司 2020年9月27日 下午4:30

林口長庚醫院血管外科主治醫師柯博仁提醒,若長時間久坐、久臥或久站,都有可能增加靜脈血栓栓塞症的風險,導致下肢靜脈血栓,嚴重者可能需要截肢,甚至危及性命。

 

導致下肢靜脈血栓栓塞症的原因

 

血栓為一種凝結的血塊,其發生原因是因為日常的不良生活習慣,導致血管因慢性粥狀硬化造成狹窄,而在此粥狀硬化斑塊破裂處形成的血塊,就稱為血栓;另一種是血栓碎掉後形成的血栓子,會隨著血液循環在血管內到處行走。

 

若把身體裡的血管看成是一條條的高速公路,血栓就像路上的障礙物,造成血液堵塞,影響健康。

 

下肢靜脈血栓可分為兩種 症狀時常發生於四肢

 

柯博仁指出,下肢靜脈血栓可分為兩種,一為常見的「靜脈曲張」,即是淺層的靜脈性栓塞炎;二為深層靜脈血栓,又稱「經濟艙症候群」或「空服員症」。部分病患發病初期無任何病徵,有些則會出現紅腫、疼痛、發熱等症狀。

 

他進一步說明,上述症狀時常發生於四肢,又以下肢較常見,由於無明顯表徵,常容易被忽視,等發現時已錯失黃金治療期。

 

深部靜脈血栓的典型症狀為單側下肢腫脹,部分患者有兩側下肢靜脈栓塞的症狀。


而長期久站或久坐者、中老年人、孕婦、血管受過傷者、腫瘤患者等,皆為深部靜脈血栓的好發族群。

 

若是下肢異常明顯腫脹,甚至出現胸悶、心跳加快、呼吸困難等合併症狀,表示血栓經由身體血液流至各器官,極有可能誘發肺栓塞、永久性血管阻塞,甚至危及生命。

 

治療下肢靜脈血栓栓塞症 3種方式一次搞懂

 

臺大醫院心臟內科主治醫師李任光指出,擔心自己患有靜脈曲張者,建議可至醫院進行血管超音波檢查或靜脈血流檢查。若症狀較輕微者,可用抗凝血藥物搭配彈性襪來治療。

 

他分享,由於大眾對靜脈栓塞疾病的意識薄弱,門診臨床常有急性下肢靜脈血栓患者,送至醫院時,下肢已嚴重腫脹,甚至發紫疼痛,嚴重者更會因腫脹壓力過大,導致動脈受阻、肌肉壞死。

 

李任光表示,對於症狀較嚴重之患者,除了常規的抗凝療程外,也有更積極的治療方式。目前,治療栓塞的方式主要分成三種。

 

1.傳統導管溶栓術:以導管進行藥物溶栓,治療時間較長且較多出血併發症。

 

2.超音波震盪導管溶栓術:局部麻醉的方式,以超音波的能量配合溶栓藥物來震碎血栓,住院天數較長。

 

3.PMT血栓清除導管:以機械性導管抽吸血栓,有效保護瓣膜,住院時間短,且術後併發症少。

 

預防下肢靜脈血栓栓塞症 6大要點要做到

 

李任光提醒,預防下肢靜脈血栓栓塞症,應謹記六大要點:

 

1. 增加日常活動量,適時起身走動。

2. 多喝水,降低血液的黏稠度。

3. 穿著舒適輕鬆的衣服,避免太緊的衣服阻礙血液循環。

4. 穿著醫療等級之彈性襪,減少靜脈擴張。

5. 平時保持運動習慣。

6. 控制體重,減輕下半身負擔。

 

(文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、 諮詢專家/林口長庚醫院血管外科主治醫師 柯博仁、臺大醫院心臟內科主治醫師 李任光 )


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養生不是只能粗茶淡飯!靠這4杯最對味
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養生不是只能粗茶淡飯!靠這4杯最對味

轉載:早安健康 渡邊修(水果酒藥酒研究家) 2020年9月20日 上午10:00

小小養生料理:飲料



不會喝酒的人,也可以利用養生食材,製作沒有酒精的飲料來飲用,當然也可以搭配養生料理來飲用。

菊花茶
利用清熱解毒作用來消除眼睛疲勞並預防老化

材料
乾燥菊花 … 1把
枸杞子 … 2〜3個
綠茶 … 2小匙

作法
1 將綠茶和菊花放進茶壺裡,然後倒入熱開水。
2 將枸杞子放進茶杯裡,再倒入上述熱茶飲用。

陳皮烏龍茶
滋潤鼻子和喉嚨的黏膜來預防感冒

材料
陳皮(使用乾燥後的橘子皮) … 1把
烏龍茶 … 2小匙

作法
1 將烏龍茶和陳皮放進茶壺裡,然後倒入熱開水,再倒進茶杯裡飲用。


黑芝麻豆漿
加上乾燥水果和堅果來滋養強壯身體

材料
豆漿 … 1又1/2杯
黑芝麻 … 2大匙,核桃 … 2大匙
蜂蜜 … 適量

作法
1 用食物調理機將黑芝麻、核桃和豆漿打勻。
2 將①放進鍋子裡加熱後,再加入蜂蜜攪拌均勻飲用。

生薑肉桂奶茶
搭配相當對味的蘋果派來預防手腳虛冷

材料
牛奶 … 1杯,紅茶 … 3小匙
生薑 … 1小塊
肉桂粉(或肉桂棒) … 少許
蜂蜜 … 適量(依個人喜好)

作法
1 將生薑磨成泥。
2 加入1/2杯左右的熱開水,將紅茶泡開,然後加入薑泥。
3 將牛奶溫熱後倒進杯子裡,再一邊過濾②的紅茶,一邊倒進杯子裡,最後加入肉桂粉(肉桂棒)和蜂蜜(依個人喜好)飲用。

本文摘自《常備食療養氣酒》/渡邊修(水果酒藥酒研究家)/台灣東販


原文引自:黑芝麻豆漿、生薑肉桂奶茶...中醫食療養生飲護眼抗老、潤喉暖身


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腹痛不要忍! 小心急性闌尾炎拖太久致敗血症
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腹痛不要忍! 小心急性闌尾炎拖太久致敗血症

轉載:健康醫療網/記者曾正豪報導 2020年9月20日 上午10:00

【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名53歲陳姓男子,右腰痛了三天,因出現發燒症狀進而就醫,檢查後發現患者的闌尾發炎,但因為拖太久而破裂化膿,使得右下腹出現大範圍的膿瘍(假性腫瘤),醫師利用電腦斷層定位,緊急對膿瘍進行引流,症狀立即獲得改善。

急性闌尾炎病程快 未及時就醫恐引敗血症

衛生福利部南投醫院大腸直腸外科廖師賢醫師指出,急性闌尾炎俗稱盲腸炎,是相當常見的腹部急症,其病程相當快速,初期症狀可能會出現噁心、嘔吐、上腹痛、肚臍旁悶痛等腸胃道症狀,約莫半天後疼痛感開始轉移至右下腹疼痛;由於進展相當快,如果拖延未立即就醫,恐出現闌尾破裂潰爛、腹內膿瘍甚至腹膜炎併發敗血症。

闌尾已破裂併發膿瘍 先引流再手術降低手術風險

對於急性闌尾炎患者,通常醫師會建議即早手術將闌尾切除,以避免復發或造成併發症。但是若闌尾已破裂併發膿瘍,廖師賢醫師表示,如果直接接受手術治療,開刀時間將拉長,切除的腸道範圍可能擴大,手術風險也會增高。因此在考量患者的情況下,先安排膿瘍引流,待6~12週後再安排手術,減少直接接受手術的風險與併發症。

放射科葉偉成主任補充,當闌尾周圍膿瘍時,會利用電腦斷層準確定位,經皮下穿刺放入引流管,將膿液引流出來,而患者發燒等不適症狀立即改善;患者接受引流治療後,可縮小後續手術切除的範圍,降低併發症的風險。

手術與抗生素同步 急性闌尾炎治療成功率高

廖師賢醫師提醒,在手術與抗生素的進步下,急性闌尾炎治療的成功率相當高,千萬不要輕忽腹痛,以免引發併發症而造成生命的威脅,若有不適可以就醫由專業醫師安排診療。


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男人腰臀肥胖,小心攝護腺出問題! 研究告訴你胖有多可怕
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男人腰臀肥胖,小心攝護腺出問題! 研究告訴你胖有多可怕

轉載:常春月刊--台視文化事業股份有限公司 2020年9月12日 下午4:30

【常春月刊/編輯部整理】大家都知道腹部的脂肪比較多,會影響心血管的健康,但現在有研究發現,腹部脂肪也可能增加男性罹患攝護腺癌的風險,研究在「歐洲暨國際肥胖會議」(Virtual European and International Conference on Obesity)發表。

腹部和腰部的脂肪比例高 與攝護腺癌的死亡風險有關

研究人員分析了2006年至2010年間,曾參加過英國生物銀行研究,且沒有罹患癌症的218,000名英國男性數據。在大約11年的隨訪期間內,有將近600名男性死於攝護腺癌。研究發現,攝護腺癌的死亡風險在BMI值或體脂肪之間沒有明確的關聯性;但腹部和腰部的脂肪比例高,卻與攝護腺癌的死亡風險有關。


研究結果發現,腰圍較粗的前25%男性,因攝護腺癌死亡的機率比腰圍較細的25%男性高出35%,而腰臀比(WHR)肥胖的前25%的男性,相較腰臀比偏瘦的25%男性,死亡風險高出34%。

 

BMI指數較高 亦會增加其他疾病發生風險


英國牛津大學癌症流行病學系研究員AuroraPérez-Cornago表示,這個研究發現腹部和腰部的脂肪量與攝護腺癌的死亡風險確實存在顯著的關聯性,但總體脂肪與攝護腺癌的死亡則沒有明確的聯繫。


AuroraPérez-Cornago補充說明, BMI指數較高還會增加其他疾病的風險,包括其他類型的癌症,因此人們應該要考慮體脂肪對健康的影響,而未來研究的重點,將擺在肥胖與侵略型攝護腺癌之間的關聯性。

 

(圖文授權提供/NOW健康


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長輩最怕跌倒!3大高危族群每天「踮腳尖」,馬上降低跌倒風險
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長輩最怕跌倒!3大高危族群每天「踮腳尖」,馬上降低跌倒風險

轉載:Heho健康網 林以璿 2020年9月12日 下午4:00

台大醫院物理治療師陳昭瑩指出,老年人跌倒是造成骨折的重要元凶,尤其統計顯示, 65 歲以上民眾,每年跌倒的發生率大約是 30 至 40 % ,其中約有 5 至 10 % 會導致較嚴重的傷害,包括骨折、頭部創傷及嚴重撕裂傷等;逾 80 歲人口,每年跌倒率更高達50%。

統計還指出,如果老人跌倒導致髖骨骨折,一年內有 20 % 會死亡、 30 % 永久殘疾、 40 % 不能獨立行走、 80 % 不能完成至少一項日常活動,比如買菜、做飯、洗澡等,可見跌倒對老年人造成的傷害之大。

跌倒不只因為生理因素,還包括心理健康問題

跌倒發生的原因相當複雜,包括內在因素及外在因素,例如老化造成的身體功能退化、急慢性疾病、藥物、及居家環境安全等,都和跌倒的發生有關。

女性、缺乏運動跌倒機會較高

就性別來說,年長女性跌倒的風險大約是男性的兩倍。這可能是因為年老女性留在家中以及做家事的時間比男性多,故在家中跌倒的風險較高。

另外,像是缺乏運動,或是過去就有跌倒經驗的人,也是高風險族群。

慢性疾病、視力退化也有關

而大部分的慢性病,包括心臟病、中風、高血壓、糖尿病、關節炎、巴金森氏症、慢性呼吸性疾病及大小便失禁等,都是已知老人跌倒重要危險因子。

尤其是視力不良的問題,一旦看不清楚,平衡感以及對物體的辨識能力都會大幅降低。因此,眼睛疾病一定需要儘快治療,以免釀成跌倒的問題。

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藥物、姿勢性低血壓以及失智憂鬱都是危險因子

研究發現,一些藥物可導致老人的跌傷風險增加:例如抗精神病藥物、胰島素、麻醉止痛藥、抗痙劑、抗憂鬱劑、抗精神病藥物、抗焦慮藥/鎮定劑。尤其使用多種藥物,可能增加副作用,例如平衡失控或暈眩等。

其他像是容易姿勢性低血壓的人,也可能在起身的過程中暈眩跌倒;有失智或憂鬱症狀的人,較會忽視環境中的危害而增加跌倒風險。

每天 30 下「踮腳尖」降低 16 % 跌倒機率

因為害怕再跌倒,臨床常見不少老人家,開始自我設限,少走少動,導致活動能力逐漸降低,反而嚴重影響生活品質,且造成平衡、姿勢控制與肌肉力量更差。

陳昭瑩強調,預防跌倒,除了排除家中可能造成跌倒的不良環境因素之外,老化因素造成的肌力與姿勢平衡能力,其實可以透過一些居家就做得到的簡易運動來強化。

陳昭瑩說,老人家只要在家墊墊腳尖,搭配高抬腿踏步,每次 10 下,每天 3 次,就可以達到訓練平衡感、下肢肌力的效果,實證顯示可以降低跌倒率達 16 % ,簡單運動不求人,唯一要注意的是,運動時最好扶著固定物避免危險。

 

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文/林以璿 圖/蘇鈺婷


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