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Parents & Children 親子教養
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青田社區
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cAmilla Wu

Parents & Children 親子教養

故意與尋求關注之間 理解孩子的行為

轉載:優活健康網 2019年6月16日 下午5:00

(優活健康網編輯部/綜合整理)常聽到許多爸媽以及老師這麼說:「他是故意的!」「他就是故意惹我生氣。」「他是故意在那邊哭鬧發脾氣。」
面對孩子的故意行為,我常思考他要釋放的訊息會是什麼。故意,不外乎孩子想透過這樣的行為模式,尋求我們對他的關心與注意,做出他所期待的反應。
要降低故意行為,最快的方式就是了解孩子的實際需求,適時並主動地給予關注以及回應。
例如,面對家裡手足之間的爭寵,孩子認為父母偏心,把太多的注意力和心思放在另外一位手足身上。這時,如果我們在孩子的不適當行為還沒發生之前,適時地主動趨前給予關注,將有助於減少故意行為出現的可能。

情緒行為障礙的輔導與教養祕訣
如何面對孩子持續透過激動、哭鬧和耍賴等方式,來尋求注意?
1.)採取先發制人的方法
當你預期孩子在某種情形下,依然會如同以往地大聲哭喊、尖叫,那麼與其讓孩子先發牌氣,我們在後面苦苦追趕,倒不如我們先發制人,把孩子可能發生的行為先一一說出來,有助於降低孩子情緒反應的強度。
例如:「○○,你先想好,待會你是要放聲大哭,躺在地上鬧,或握拳揍我。你先想清楚,因為等一下媽媽還是會要求你把手機收起來。」
這方式適合運用在孩子能夠理解你話中有話時。

2.)點出行為背後的目的
讓孩子實際了解,媽媽知道他的行為背後的目的。試著將他行為的目的、尋求關注的需求,清楚地反映給他知道。
例如:「媽媽知道你這麼哭鬧,其實是希望媽媽平時多關心你,多注意你,不要把時間都放在照顧妹妹上。」

3.)期待的行為模式
我們不希望孩子透過哭鬧、激動的方式來尋求關注,那麼我們必須思考,自己期待他以什麼樣的作為來回應。比如,若期待孩子能夠好好地說服自己,我們就必須在日常生活中,和孩子一起好好演練「說服」。

4.)冷靜不語的日常練習
孩子的掌控行為之所以達到效果、起作用,原因在於當孩子出現不適當行為時,大人往往立即給予回應。雖然,你可能表現出生氣、責罵或情緒激動,但也因為如此,很容易讓孩子發現你正受到他的影響。
除非孩子的行為有安全上的顧慮,或者破壞行為造成了危害,不然,最好的反應方式就是冷靜地看著他,不說話。這有些困難,卻是我們平時需要好好練習的基本功課。

5.)先處理情緒,再處理原因
不要急著馬上找出原因,先讓孩子的情緒獲得處理,再等待適當時機,好好地與他溝通,以釐清原因。時間點的選擇,以孩子和自己的情緒皆緩和之後,同時家長的時間比較充裕的狀況下,再對話。
有時,孩子的抱怨內容很籠統、模糊,例如他可能反映:「我要你多注意我,多關心我。」那麼你可以試著探詢,他所期待的具體做法是什麼。
(本文摘自/陪伴孩子的情緒行為障礙/寶瓶文化)


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故意與尋求關注之間 理解孩子的行為
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故意與尋求關注之間 理解孩子的行為

轉載:優活健康網 2019年6月16日 下午5:00

(優活健康網編輯部/綜合整理)常聽到許多爸媽以及老師這麼說:「他是故意的!」「他就是故意惹我生氣。」「他是故意在那邊哭鬧發脾氣。」
面對孩子的故意行為,我常思考他要釋放的訊息會是什麼。故意,不外乎孩子想透過這樣的行為模式,尋求我們對他的關心與注意,做出他所期待的反應。
要降低故意行為,最快的方式就是了解孩子的實際需求,適時並主動地給予關注以及回應。
例如,面對家裡手足之間的爭寵,孩子認為父母偏心,把太多的注意力和心思放在另外一位手足身上。這時,如果我們在孩子的不適當行為還沒發生之前,適時地主動趨前給予關注,將有助於減少故意行為出現的可能。

情緒行為障礙的輔導與教養祕訣
如何面對孩子持續透過激動、哭鬧和耍賴等方式,來尋求注意?
1.)採取先發制人的方法
當你預期孩子在某種情形下,依然會如同以往地大聲哭喊、尖叫,那麼與其讓孩子先發牌氣,我們在後面苦苦追趕,倒不如我們先發制人,把孩子可能發生的行為先一一說出來,有助於降低孩子情緒反應的強度。
例如:「○○,你先想好,待會你是要放聲大哭,躺在地上鬧,或握拳揍我。你先想清楚,因為等一下媽媽還是會要求你把手機收起來。」
這方式適合運用在孩子能夠理解你話中有話時。

2.)點出行為背後的目的
讓孩子實際了解,媽媽知道他的行為背後的目的。試著將他行為的目的、尋求關注的需求,清楚地反映給他知道。
例如:「媽媽知道你這麼哭鬧,其實是希望媽媽平時多關心你,多注意你,不要把時間都放在照顧妹妹上。」

3.)期待的行為模式
我們不希望孩子透過哭鬧、激動的方式來尋求關注,那麼我們必須思考,自己期待他以什麼樣的作為來回應。比如,若期待孩子能夠好好地說服自己,我們就必須在日常生活中,和孩子一起好好演練「說服」。

4.)冷靜不語的日常練習
孩子的掌控行為之所以達到效果、起作用,原因在於當孩子出現不適當行為時,大人往往立即給予回應。雖然,你可能表現出生氣、責罵或情緒激動,但也因為如此,很容易讓孩子發現你正受到他的影響。
除非孩子的行為有安全上的顧慮,或者破壞行為造成了危害,不然,最好的反應方式就是冷靜地看著他,不說話。這有些困難,卻是我們平時需要好好練習的基本功課。

5.)先處理情緒,再處理原因
不要急著馬上找出原因,先讓孩子的情緒獲得處理,再等待適當時機,好好地與他溝通,以釐清原因。時間點的選擇,以孩子和自己的情緒皆緩和之後,同時家長的時間比較充裕的狀況下,再對話。
有時,孩子的抱怨內容很籠統、模糊,例如他可能反映:「我要你多注意我,多關心我。」那麼你可以試著探詢,他所期待的具體做法是什麼。
(本文摘自/陪伴孩子的情緒行為障礙/寶瓶文化)


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同理珍愛你的父母 讓關係更美好
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同理珍愛你的父母 讓關係更美好

轉載:優活健康網 2019年6月15日 下午4:00

(優活健康網編輯部/綜合整理)成為真正的大人之前,有很多大孩子的成長過程中,有著讓他們感覺不稱職的父母。可能是當時父母正在創業,或陷入職涯最困難的階段;可能是正經歷婚姻或財務危機,而將自己的困擾發洩在孩子身上;又或者是根本沒有時間陪伴孩子,而造成大孩子心中長時間的傷害。

Ruby 就是這樣的孩子。她有一段印象深刻的往事是:在小三的時候,因為發燒身體不適,她嘔吐之後自己把地板弄乾淨、把自己梳理乾淨,自己燒了開水後,就等著哥哥姊姊回家弄飯給自己吃;一直等到九點多媽媽回家,跟媽媽說了自己發燒嘔吐後,就去上床睡覺了。

令她難受的地方,則在於現階段的母女相處裡,她很容易感知到母親對自己叨
念,甚至會很快聽見母親對自己的不認同。任何母親關心的話,對她而言都成了責備,她心裡經常出現這樣的聲音:「妳到底憑什麼管我?」「妳要我好好照顧自己,難道妳覺得我照顧不好自己嗎?難道妳沒看見我都是自己照顧自己嗎?」「妳說我不懂得感恩,究竟是要我感恩什麼?就因為妳是我的媽媽嗎?那妳有參與過我的童年嗎?」

我們其實需要回到自己身上,去看見受傷的小孩;因為童年無法再重來,年邁的父母也無法再當你心中渴望的父母,重新回來愛你、滋養你。所以親愛的,最快療癒與和解的方式,來自於你自己。你可以這麼做:

一、擁抱內在小孩
唯有擁抱自己的內在小孩,安撫與釋放心中所有對父母的情緒,才有辦法以清
澈的雙眼看待自己的父母。

有太多時候,我們會受到過往的記憶與情緒羈絆,內心裡對家人有很深的埋怨
和不滿。因此每當面對家人時,我們都會有難以克制的憤怒油然而生,或是對他們的言語過度敏感,甚至是忍受度過低,這都是因為內心的小孩沒有被好好安撫。
你可以寫一封信給十歲的自己,好好與當時生病的自己對話;你很有可能在對話的過程中,想起更多記憶的片段。最重要的事情在於:你不再對自己隱藏內心的感受,你感覺到的孤單、受傷、難過與害怕,都是真實的;你是那個陪伴在十歲自己身旁的大人,去傾聽陪伴他一切的心聲。

二、療癒心中的父母
當你接納內在小孩,也清理內心積存的情緒時,你會感覺到自己有辦法用中性的眼光去看待父母;你也會發現自己不再去期待或要求父母當你心中的理想典範,他們就是他們自己,就如同你就是你,那個可愛又天真的你一樣。
當你可以如實地理解自己,包括自己的感受時,你也就能如實地理解當時的父母,開始給出寬恕,或是擁抱當時的父母。

如此一來,在與父母的日常互動中,你就能逐漸給出愛和尊重。你能開始看見那些過往你所認為的叨念和干涉,是他們所認為的愛的付出和給予;當你可以清澈地看見後,就能去決定你是否要接受這樣的關心形式,或是要為了你們的關係開始轉換,讓父母更懂得如何運用令你舒服的方式靠近你,而不是不斷讓你感覺被限制。
(本文摘自/不願放手的父母,過度涉入的你/遠流出版)


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妊娠糖尿病 控糖護胎兒
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妊娠糖尿病 控糖護胎兒

轉載:健康醫療網/編輯部報導 2019年6月9日 下午4:40

孕育新生命是一件令人十分開心的事情,除了沉浸在準備當媽媽的喜悅同時,因為妊娠才會出現的各式各樣風險也考驗著準父母們。妊娠糖尿病是懷孕時期最常見的併發症,在台灣妊娠糖尿病發生機率為5.7%,可能的原因來自於糖尿病盛行率的增加、晚婚以及生育年齡的遞延,妊娠糖尿病對母親及胎兒有短期及長期影響,為了預防併發症,整個妊娠期間維持血糖的控制尤其重要。

何謂妊娠糖尿病

約有2%的孕婦會罹患妊娠糖尿病,主要為胰島素的產生或利用不適當,使葡萄糖移動增加及胰島素敏感降低或胰島素不足,無法調控血糖使得妊娠期間出現高血糖情形,此症的發生率會隨年齡的增加而增加。大部份產婦在分娩後糖尿病會自動消失,但是在孕前就患有糖尿病的患者,懷孕後病情會加重。

妊娠糖尿病篩檢與診斷

目前診斷妊娠糖尿病的方法有兩種。現今產檢醫療院所多半直接採取「確立診斷」的方式,在妊娠24-28週之間,空腹進行「75克口服葡萄糖耐受試驗」,之後每小時檢驗且連續3次,其中3次檢驗值中,只要任一項結果超過標準,即確診為妊娠糖尿病,美國糖尿病學會稱此為one-step方法。

另一診斷方式因為有2個步驟,美國糖尿病學會稱為two-step,此作法是在妊娠24-28週接受「50克口服葡萄糖耐受試驗」,不須空腹,若一小時血糖>=130mg/dl,再進行「100克口服葡萄糖耐受試驗」。「100克口服葡萄糖耐受試驗」後,每小時檢驗且連續4次,其中2次檢驗值超過標準,即確診為妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的影響

患有妊娠糖尿病未經治療或控制不佳對母體本身和胎兒都具有相當的危險性。以下就對胎兒及母體的影響進行說明:

胎兒


1.胎兒的過度生長(巨嬰症;定義為大於4000公克):有妊娠糖尿病較一般孕婦明顯,盛行率約15-45%。

2.新生兒低血糖:新生兒正常血糖值40-120mg/dl,因母親高血糖促使胎兒胰臟製造過量胰島素,當臍帶夾住後,葡萄糖供給減少,就可能發生低血糖,通常發生於出生後12小時內。

3.妊娠糖尿病婦女生產的嬰兒也有長期健康的風險,包括:肥胖的危險性會相對增加,有較高比率的葡萄糖失耐症及第二型糖尿病,若在懷孕期間血糖控制不良,其代謝的改變可能會影響嬰兒智力及神經發育。

母體


1.母體併發症:包括高血壓、子癲前症,羊水過多及增加剖腹產情形。

2.妊娠糖尿病婦女發展成糖尿病,會在產後5年內快速增加,肥胖與其它胰島素阻抗的危險因子會加重成為第二型糖尿病的風險。

妊娠糖尿病血糖控制目標

糖化血色素建議控制低於6-6.5%,懷孕過程中,建議孕婦都 需居家自我血糖監測,建議目標為空腹<=95mg/dl;餐後一小時<=140mg/dl;餐後兩小時<=120mg/dl,配對的自我血糖監測,有助於了解餐食對血糖的反應,能夠幫助妊娠糖尿病婦女有效管理血糖值。

管理妊娠糖尿病三妙方

研究顯示,飲食及運動的衛教諮詢和生活型態的調整能減少罹患妊娠糖尿病的風險,而且治療妊娠糖尿病能減少周產期併發症的產生,因此所有診斷妊娠糖尿病的孕婦皆建議接受飲食及運動的衛教諮詢,並進行生活型態的調整。

依據2018年美國糖尿病學會(American Diabetes Association,ADA) 建議照護指引,醫療營養治療為管理妊娠糖尿病最主要處置方式,診斷後應儘速照會營養師,透過控制醣類的飲食改善營養狀態,獲得適當的體重增加,體重增加範圍與非妊娠糖尿病婦女相同,營養治療的目標:(1)為母親與胎兒健康提供足夠的營養。(2)適當的妊娠體重增加,及避免母親發生酮酸血症。(3)減少血糖的起伏。

產後照顧及哺乳

大多的婦女在分娩後會恢復為正常的血糖值。此外,由於哺乳本身可以加速產後體重減輕,且母乳對於新生兒而言有許多好處,因此鼓勵婦女產後哺育母乳,且產婦因哺乳的刺激有助於降低產婦葡萄糖耐量的血糖值,降低發生糖尿病機率。

產後預防及追蹤

研究顯示懷孕期間如診斷為妊娠糖尿病的婦女,5年內約有10-20%的人有較高的比例發展成糖尿病前期或糖尿病,因此產後

6-12週建議使用「75克口服葡萄糖耐受試驗」,測量空腹與2小時血糖。若產後首次的篩檢結果未達糖尿病診斷標準,建議有妊娠糖尿病病史的婦女,依據其糖尿病風險,之後每1-3年進行糖尿病篩檢。

三妙方

營養治療


1碳水化合物的攝取:醣類建議膳食攝取量為175公克/天 (避免酮酸中毒,避免攝取過度精緻澱粉食物,以富含纖維的全榖雜糧、根莖類為主),醣類的攝取分布需個別化,定時定量。

2蛋白質的攝取:建議膳食攝取量為1.1公克/公斤/天,或比懷孕前增加25公克,是供給胎兒合成身體組織所需。

3膳食纖維的攝取:建議膳食攝取量為28公克/天,可改善便秘、穩定血糖。

運動治療


對妊娠糖尿病患者而言,運動可以改善葡萄糖的耐受性,若無運動禁忌,例如:妊娠期高血壓、早期破水、子宮內生長遲滯、早產或有早產病史、子宮頸閉鎖不全/施行子宮頸環紮術,及產前出血等,建議鼓勵從事低衝擊的體能活動,運動時間原則上不超過1小時, 不應運動至精疲力盡且餐後運動可有助於下降餐後血糖。

藥物治療


妊娠糖尿病的孕婦在非藥物治療未達理想時,胰島素可作為安全有效的藥物治療。

(資料來源:文/鍾雨庭/新竹國泰綜合醫院慢病跨領域照護中心糖尿病個案管理師)



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關懷+同理 加倍理解孩子
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關懷+同理 加倍理解孩子

轉載:優活健康網 2019年6月9日 上午10:30

(優活健康網編輯部/綜合整理)對六歲以下的孩子而言,情緒是看不見的抽象概念,因此,用顏色來幫助學前幼兒連結自己的情緒是很好的方法。

我喜歡問孩子:「做什麼事情會讓你覺得好快樂好開心?」孩子通常會搶著回答:「吃糖果、去公園玩、騎腳踏車……」接著我再問:「那你覺得開心快樂是什麼顏色?」孩子的答案更有趣了:「是紅色/黃色/黑色/粉紅色……」真是五花八門各種顏色都有呢!最後,我會請孩子用快樂的顏色把自己愛做的快樂的事畫下來,利用顏色來引導幼兒思考情緒的感受;當然,也可觀察每個人對情緒的感覺都不一樣,如同情緒沒有對錯之分。

國小階段的孩子,對於文字的理解較好,也開始學習用文字來表達想法,像是:造句、日記、作文。

在某年暑假,我出了一項作業給兒子,請他先閱讀一本文字比插圖多的情緒繪本《請你告訴我情緒是什麼?》,了解書中所描述的十二種情緒感覺後,再選一種情緒,並試著寫寫看什麼事情會讓自己有那樣的情緒。

一開始,兒子所寫關於「快樂」的句子都非常「簡要」:吃生日蛋糕、踢球、玩水……我陪著他慢慢回想每一件事情發生的地點、時間、跟誰一起、當時的天氣等等;而後,每個簡要的句子便逐漸拉長:在炎熱的太陽下踢足球、在涼涼的秋天騎腳踏車、吹熄生日蛋糕上的蠟燭……若把每一件事情的細節都描述出來,甚至有機會變成一篇短文。如此的思考及書寫過程,能幫助孩子仔細觀察、感受自己的情緒波動,也會提高孩子對於情緒的掌握及敏銳度。

徐老師這樣說

引導孩子認識自己的情緒

練習對孩子說:媽媽知道你現在很生氣/沮喪/難過……

提醒孩子能幫助自己冷靜的方法

提供孩子適當的選項:你需要媽媽抱你,還是去房間冷靜一下?

孩子配合引導時,給予鼓勵回饋

明確告知孩子進步之處:你剛才有練習深呼吸讓自己冷靜下來,媽咪覺得你做得很棒!像這樣,孩子便能透過每一次的練習,來強化大腦的情緒處理能力;而這些練習過程全得仰賴大人的重複提醒、耐心陪伴才能達成,所以大人自己要先有好情緒,孩子才能培養好情緒!

孩子被情緒綁架時的處理原則

爸媽蹲下來或坐在孩子身旁:

使自己和孩子同高,看著孩子,同時摸摸孩子的頭、拍拍孩子的肩膀、摟著孩子、牽著孩子的手,透過這些肢體動作及眼神發出「我懂、我想幫助你」的情感訊息,跟孩子的右腦搭上線。

幫孩子說出當下的情緒和感受:例如我知道你的玩具被搶走很委屈/生氣、我知道你不能買玩具感覺很失望/傷心,藉由替孩子說出剛才發生的事件及情緒感受,不僅能同理孩子、讓孩子有被了解接納的感覺,更是教導孩子辨識自己的情緒,這也是情緒教育中很重要的一環。

以同理且溫和的方式引導:

當孩子感受到大人的關懷和同理,情緒自然會慢慢緩和下來,此時爸媽再從理性角度來引導孩子做適當的處理。例如:我知道你的玩具被搶走感到很委屈/生氣,但是打人沒辦法解決問題,我等你冷靜下來,我們一起去關心弟弟有沒有受傷;我知道你不能買玩具感覺很失望,你需要媽咪抱抱,還是想自己冷靜一下呢?

給予積極正向的鼓勵:

假使孩子每次生氣就打人罵人,爸媽透過上述過程引導,讓孩子練習處理自己的情緒,結果哪怕孩子生氣時間只縮短了五分鐘,都值得爸媽在事後給予大大的鼓勵回饋:剛才你有試著幫助自己冷靜下來,爸爸覺得你做得很好!/剛才你有努力忍耐、控制自己,媽咪覺得你進步了!人類的大腦具可塑性,透過大人的回饋鼓勵,能讓孩子明確知道自己進步之處,下次面對同樣情況時,會更努力做得更好。

(本文摘自/從心學教養/大好書屋)




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小心!小孩子吃太多鈉了!營養師全面解析小孩子要吃多少鹽!
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小心!小孩子吃太多鈉了!營養師全面解析小孩子要吃多少鹽!

轉載:好食課 2019年6月2日 上午9:42

在2019年時,俄羅斯傳出一起駭人的案件(連結1),有一位保母因為不耐照顧的2歲男童不斷吵鬧和不乖乖吃飯,為了懲罰男童,就在餵食的熱粥中加入了約50克的鹽,害得男童被鹹死!

相信許多爸媽也在思考小孩子到底要吃多少鹽?就讓好食課營養師從這起案件解析給你聽吧!

照護者小心,不要糖罐拿成鹽罐!

在搜尋相關資料時,發現2017年有一份探討急性鹽中毒致死的文獻(連結2),這份文獻收集了自1947年起有發表的個案報告。

大約有27起事件,其中嬰幼兒佔了16起,且最小的只有出生一天就急性鹽中毒而離開剛來到的世界,最大的約是5歲。

在這些事件裡面,最大宗的就是照護者把鹽誤當成糖加到餐食中,讓小孩子短時間攝取到大量的鹽份,導致高血鈉症而中毒。

所以照護者在製備餐食時要特別小心,如果誤加了,幼兒還可能反應太鹹,但如果是嬰兒或者是特殊狀況的小孩,可能沒有表達的能力而陷入危險之中,建議爸媽們煮完餐食還是要嚐一下味道吧!

鹽是做什麼的?有什麼功用?

接下來,先稍微介紹鹽的功用。

鹽主要是氯化鈉所構成,若是使用低鈉鹽還會有部分的氯化鉀,這些鹽分溶於水中時解離形成氯離子、鈉離子與鉀離子,其中鈉、鉀離子的平衡是維持人體健康的關鍵。

鈉離子和鉀離子的功用大致上是相反而拮抗的,鈉離子在細胞外居多,鉀離子在細胞內,所以維持平衡時可以讓細胞維持等滲透壓,支撐正常的構型。

除此之外,這些離子也參與神經衝到,讓神經可以正常傳導,進而影響肌肉收縮、心跳跳動和腦部正常的功能。

人體對鈉離子的排除能力非常好,約有90%的會從腎臟排除,且人體內有很好的調控機制,所以健康成年人攝取鹹的食物(非過度巨量),在短期內不至於造成血壓瞬間偏高,但長期就和高血壓有十足關係。

但短時間內接觸極巨量的鹽份,尿液來不及排出,會造成血液中鈉含量過高,進一步導致高血鈉症,就是急性鹽中毒的現象,有意識不輕、血壓升高、肌肉痙攣與噁心嘔吐的現象。

嚴重者就像新聞中說的一樣,有致死可能。

小孩子一天能吃多少鹽呢?

鈉是最難估計的營養素,營養學教科書寫道我們一天的鈉需求量僅為100毫克,有學者則認為約是500毫克,但以目前的攝取量,無論是小孩或大人都有攝取過量的狀況。

短期內雖不至於造成健康危害,但世界衛生組織也建議,若能全面性的減少鈉攝取,有助於血壓的控制(連結3)。

包含台灣在內,許多國家都未設定鈉的每日建議攝取量,而是設定建議限量,台灣設定成年人為2400毫克(6克鹽),而英國衛生單位則對於不同年齡有不同的建議限量(連結4)。

➣嬰兒:每日少於1克鹽量(400毫克鈉) 

➣1 – 3 歲:每日少於2克鹽量 (800毫克鈉) 

➣4 – 6歲:每日少於3克鹽量(1,200毫克鈉)

➣7 –  10歲:每日少於5克鹽量(2,000毫克鈉)

➣大於11歲:每日少於6克鹽量(2,400毫克鈉)

鈉的限量是一種總量概念,不分調味料和食物所含的鈉量,先前的調查中成年人的餐食在去除調味料時,鈉含量就已經超過攝取限量。

再加上調味料的鈉就幾乎為建議量的兩倍,而小孩子跟著爸媽一起吃,勢必也可能有過量問題。

這個猜測也被最新的台灣營養調查所支持,在102-105的營養調查中,只有嬰兒的鈉攝取低於限量標準(約400毫克),因為爸媽們已被教育嬰兒的副食品不需要調味,因此不會攝取過多的鈉。

但一歲之後開始和成人共食,鈉攝取就急遽增加,在1-6歲的小孩子,男女分別為1,950與1,647毫克,進入小學後更增加至3,210與2,969毫克,其實都遠遠高於建議限量。

所以我們餐食真的應該吃得更清淡,不需要再有過多的調味,有加鹽的狀況下就不用再加其他醬料,才能減少鈉帶來的健康風險,而且要選擇「碘鹽」,才能幫助小孩子正常發展!

文/ 林世航 營養師

參考連結-

連結1:https://pse.is/G5DF6

連結2:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5537768/

連結3:https://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/sodium_intake_printversion.pdf

連結4:https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/salt-nutrition/


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做家事就給零用錢當獎勵?爸媽別錯失教育孩子學習奉獻的機會
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做家事就給零用錢當獎勵?爸媽別錯失教育孩子學習奉獻的機會

轉載:華人健康網 圖文提供/遠流出版 2019年5月25日 下午3:00

【華人健康網圖文提供/遠流出版】家事與零用錢無關

從前從前,親子教養界有人想出了把錢和家事綁在一起的好主意。「小朋友討厭做家事;小朋友想要錢。所以,」邏輯是這樣的,「我們規定孩子要做家事才能拿到錢!」聽起來很簡單,對吧?但是,誰做了哪件家事、做得是否正確、準時,又該值多少工資,是家庭中無數紛爭的源頭。許多家長制訂了詳盡的家事表,規定每件工作值多少零用錢,動用各種貼紙,最後卻發現只是事倍功半,只好把整個系統作廢。

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做家事就給零用錢當獎勵?爸媽別錯失教育孩子學習奉獻的機會
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零用錢不與家事掛勾,可以避免許多問題。四歲的小朋友樂於為了○.一塊美金整理床鋪,但是到了八歲的時候,可能會要求○.五塊,到了十四歲,就算給一塊美金也叫不動他了。些錢,也不會造成任何問題。家事與零用錢掛勾,造成了太多處罰、獎賞、賄賂等缺乏尊重的控制手段。每個孩子都有零用錢,因為他們是這個家的一分子;每個孩子都要做家事,也只是因為他們是家裡的一分子。不過,父母可以為日常家事以外的工作提供酬勞,例如除草每小時可以得到二塊美金,堅果去殼一袋可以獲得一塊美金等等。如此一來,想賺外快的孩子可以把握機會,如果孩子選擇不賺這

「付錢獎勵孩子做家事」的問題在於,孩子無法學到合作與奉獻的精神;有時候我們做某些事,只是為了盡自己的本分。不喜歡的事情,有時候還是得完成,只因為這是生活所需。以金錢吸引孩子做家事,孩子不但無法體會這些道理,反而養成期待金錢獎勵的習慣,不僅家事如此,成績以及其他成就皆然。許多家長提出反駁:大人完成工作,也一樣會拿到錢啊?然而,我們從來沒見過只為了金錢而工作,還能感到快樂的人。少了辛勤工作的熱情、合作能力、解決問題的技巧,幾乎沒有人能在職場上發光發熱。只要父母願意尊重孩子,在家庭會議中讓孩子一起決定該做哪些家事、何時完成、如何進行,孩子就能從做家事中學到上述態度與能力。

談起家事問題,我們常常看見極端的教養方式。有些爸媽嘗試命令式管理:命令孩子把房間收乾淨,沒收完就不准看電視或出去玩。孩子要不是無視爸媽,不然就是跟爸媽爭論,或是採取典型的被動攻擊行為。孩子聽見爸媽訓話、責備他們做家事缺乏熱忱,便會採取自我防衛、反抗叛逆的態度。即使真的無法反抗爸媽,孩子也會選擇做得越少越好。

每個人都做好本分,生活才會更順利、更輕鬆,也會有趣得多。

以下這種對話,你是不是也很熟悉呢?

家長:把鞋子放好,不然就不准玩電腦!

家長(過了二十分鐘,碎碎唸了一堆之後):欸,你沒把襪子撿起來!

孩子:你又沒說要收襪子!

有的家長認為孩子的本分就是玩樂,或是實在難以讓孩子配合,所以慈愛的家長(通常是媽媽)老是在後頭幫孩子收拾善後,幫孩子洗衣服,幫孩子端茶倒水(「媽,妳能不能幫我拿瓶汽水?」),準備孩子最愛吃的食物,然後滿腹怨氣地想,這些孩子為什麼就是不懂得自己做事?答案很簡單:孩子有你就夠了,何必自己來?我們反覆強調溫和且堅定的教養方式,雖然孩子還是不愛做家事、也不得不做家事,但父母溫和且堅定的態度可以減少孩子的排斥感。家事與零用錢掛勾,造成了太多處罰、獎賞、賄賂等缺乏尊重的控制手段

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共同合作的家庭

一份研究報告發現,只要以尊重的態度請求對方配合,十次當中有七次都會獲得正面的答覆。(請注意,並不是十次中的十次!)以零用錢獎勵孩子做家事是一種賄賂,剝奪了孩子學習「不為私利」熱心助人、與人合作的機會。

家事與零用錢應該是兩個互不相干的議題;這兩件事不相干涉的時候,孩子最能夠有效吸收父母想要教導的價值與觀念。不論是日常家事,或是家中的其他工作,都只是家庭生活的一環。爸爸媽媽做家事不支薪,孩子既然是家庭裡的一分子,自然也能一起合作、奉獻,在過程中培養社會情懷、學習實用的生活技能。爸媽若能維持溫和且堅定的態度,對於孩子的學習會很有幫助。

「堅定」的態度,來自於清楚知道自己的目標。期待孩子幫忙做家事合情合理,不僅是因為孩子享受了住在你家的好處,同時也因為他們必須學會這些技能,未來才能獨立生活。

安排孩子做家事的時候,必須考量孩子現階段的年齡與能力

期待孩子「幫忙」他們發展上還做不到的事,只會讓親子雙方備感挫折。比方說,爸媽把「整理房間」這項工作細分為簡單的步驟,四歲大的孩子便能輕鬆勝任:「你能不能把書撿起來?」「那芭比娃娃應該去哪裡?」爸媽甚至可以在一旁提供協助。(請記得,教導孩子做事技巧也是理想成果的一部分。)但是,假如爸媽只說一句「把房間收乾淨!」就讓這個四歲小朋友自己收拾房間,事情恐怕不會有任何進展。

四歲大的孩子無法準確理解這句話的意思,也還沒有發展出足以完成這項工作的毅力與注意力廣度。等到孩子年紀再大一點,便能更熟練地完成這項工作。安排孩子做家事之前,務必確認孩子的身心發展狀況足以完成你交辦的任務。

「溫和」的態度,也就是老人家常說的那句老話:甜言蜜語比尖刻言詞管用得多。要說服別人配合,不必嚴詞怒罵;面帶微笑,對方反而更願意合作。信不信由你,全家一起做家事也可以是趣味十足的活動。有些家庭發現,每天撥出十五分鐘一起做家事,便能避免事情全都堆在週末,全家做得半死,弄得大家都不愉快。想知道更多解決家事紛爭的好辦法,我們強力推薦琳.洛特與瑞基.印特諾的作品《做家事不必親子大戰》(ChoresWithout Wars,Prima 出版,一九九八)。

不論是日常家事,或是家中的其他工作,都只是家庭生活的一環

不論選擇哪一種方法,請小心不要採取極端的教養方式,專注於你希望給予孩子的長期影響。你家的小朋友還是很難愛上做家事,但至少家事不會成為全家人的折磨。

本文出自遠流出版《溫和且堅定的正向教養 2:姚以婷審定推薦,愛太多的父母,如何透過瞭解自己而改變孩子,培養孩子的品格與能力》一書



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別再丟給3C保母!多與孩子說話,有助提升語言表達能力
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別再丟給3C保母!多與孩子說話,有助提升語言表達能力

轉載:華人健康網 圖文提供/先覺出版  2019年5月18日 下午1:30

【華人健康網圖文提供/先覺出版】親子間的日常對話,也可以增進自我表現力。孩子平常習慣講的一些話,很多都是在家裡聽身邊大人說話學起來的,我們應該要留意這件事。

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美國史丹福大學的研究小組曾經長期觀察親子間的對話,調查結果發現「每個家庭父母主動與孩子說話的次數差異很大,而次數越多的家庭,幼兒的語言能力越發達」。此項研究還發現電視或收音機中播放語詞的次數,與孩子的語言能力並無直接關係。這也看出專家為什麼總是呼籲我們哺乳的時候要和孩子說話,而不是一邊滑手機或看電視的理由了。

那麼,要怎樣跟孩子說話才好呢?例如,傍晚天快黑了,孩子還在公園一直玩,不肯回家,大人不耐煩地斥責:「是要玩到幾點?趕快回家了啦!」相信這種情形在每個家庭都經常發生,但孩子根本不懂大人為什麼生氣,為什麼急著回家。

親職訓練講師荒井香建議親子對話應該包含三個要素:「家長不喜歡孩子的行為」「孩子行為對家長的影響」「家長的情緒」。主詞用「我」,明確將這些事傳達給孩子是很重要的。例如「五點多了,你還一直玩,我會來不及回家煮飯」,具體說出媽媽不喜歡孩子「不回家,一直玩」的行為,孩子才會知道原來自己的行為對媽媽有這樣的影響,讓媽媽產生困擾。

不用責罵孩子,家長只要表達自己的心情,自然就是一種示範,幫助孩子增進自我表達力,考慮到這一點,大人要提醒自己平時注意說話的用字遣詞。如此看來,我們不只要培養孩子的表現力,家長自己的表現力也需要多多磨練

本文出自先覺出版《你的孩子是未來的孩子:AI世代育兒大思考》一書


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孩子出櫃怎辦?心理師分享三大「支持句型」拉近親子關係
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孩子出櫃怎辦?心理師分享三大「支持句型」拉近親子關係

轉載:今日新聞 編輯中心/綜合報導 2019年5月18日 下午1:43

立法院昨( 17 )日三讀通過「司法院釋字第 748 號解釋施行法」,使台灣成為亞洲首個承認同志婚姻的國家。網路上,許多年輕世代歡天喜地,貼出彩虹圖案慶祝勝利。但對於許多年長一輩的人來說,如何與同志相處始終是難以啟齒的課題。心理師艾彼分享了三大支持句型,如果有一天孩子跟你出櫃了,不妨照著專家的建議,拉近親子之間的距離。

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▲同志團體聽到法案正式三讀通過時,興奮地大喊。(圖/記者葉政勳攝 , 2019.05.17)

「孩子出櫃了,突然之間不知道該怎麼和他相處...該怎麼辦?」是許多家長的心聲。艾彼在臉書粉專「艾彼-心理師的會心時刻」發文表示,突然不知道怎麼相處,是正常的。因為孩子對性向的探索,已經維持了一陣子。但家長得知孩子的性向,只不過是一瞬間。

艾彼解釋,孩子突然和你出櫃,驚訝的感覺當然是不在話下。一驚訝,人就容易亂講話,講出來的話就不中聽。因此艾彼建議,第一時間先靜下心來,不妨用這三大支持句型與孩子溝通:

「如果可以,媽媽(爸爸)想知道...對於未來,你的想法是什麼?」

「孩子,我很想知道你從什麼時候、什麼事情開始發現自己的性向?」

「社會還在為你們努力,希望...哪天你們也能選擇自己的生活。」

艾彼指出,家長們不需要有「導正」孩子的想法,也不必懷疑自己是否做錯什麼。孩子只是需要家長支持,因為家長是孩子生命中很重要的人!家長的一句話,可以是他們的力量,也可以瞬間擊垮他們。艾彼最後呼籲家長們,當孩子對你出櫃的時候,請選擇和孩子站在一起。

【本文經《艾彼-心理師的會心時刻》粉絲專頁授權刊登】


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父母與孩子的相處之道
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父母與孩子的相處之道

轉載:草根影響力新視野 梅香溢 2019年5月11日 上午9:34

在中國五千多年的傳統文化中,“三綱五常”一直對我們的家庭教育有著錯誤的誤導,“父為子綱”似乎一直再告訴我們的父母,孩子是父母的私有物品,父母有權利規劃孩子的人生,孩子要對父母有絕對的服從。正是在這種觀念的指導下,父母對孩子的苛責、怒罵、甚至責打似乎在所難免。但我想說的是,父母與孩子間的關係,除了不可避免的服從與被服從之外,應該懷有一顆敬畏之心,不是孩子對父母的敬畏,而恰恰相反,是父母對孩子應有的敬畏,何為“敬畏”,即敬之,畏之。但對於父母和孩子的關係而言,更多的是一種尊敬。

為人父母如果能卸下自己的盔甲和偽裝,隔一陣子便真心誠意地問問自己的孩子,自己在他們心中是否更加體貼和溫柔了,是否更加讓他們喜歡了,再鼓勵他們,順便徵詢一下意見,怎樣的他們會讓自己的孩子更加喜歡。作為父母的你,多少會受到震驚,而產生敬畏和謙卑之心,因為你會發現你的孩子會突然變得像一個寬容的成人或者老師。因為,他們很容易真誠,也很容易寬容和原諒,這就是我們的孩子,這也應該是我們家庭教育的另一個層面,父母要適當的走下神壇,走近孩子們的心靈。

敬畏孩子,是因為孩子的感知力就像海綿一樣,具有敏銳的感知力和強大的吸收能力,這是成人不可模仿和複製的稀缺能力和特質。

我們自己的心缺乏強烈的感知力和吸收力,不能忽略和壓抑了孩子的強大感知力,在這一點上,決不能指手畫腳,高高在上,而要心懷敬畏,保持謙卑,因為並不是所有時候,成人都佔優勢,成人有時候反而是自廢武功卻渾然不覺,也對老天的天然安排人為粗暴的干預,這是要留意的禁忌。

對孩子的教育,更多時候是一種發現、欣賞和讚嘆,有時只是給他們一個方向的指點和引導。對孩子的教育,居高臨下的姿態容易導致權力和意志的膨脹,容易導致忽略和看不見老天安排的奇跡!

和孩子相處,往往能聽到真話,往往能感覺到內心情感的直接表達,這是由於他們具有比成人更強大的感知力,在這一點上,成人往往是遲鈍木訥的,因為成人的心的感知力就像失去了彈性的皮筋兒或沙發墊兒。孩子敏感強烈的感知力會帶來什麼呢?其中明顯的優勢就是鮮明而持久的記憶,而成人由於感知力麻痺,會輕易遺忘,缺少持續而鮮明的記憶。所以,孩子的心難得就難得在其心的明鏡上,塵土少,就顯得很明亮;清楚了這一點,作為成人的父母,一定要有敬畏之心,這樣我們就會感激自己的孩子,真正的成就一批鮮活的好父母。

父母對孩子的敬畏之心,徹底激發了父母心中神聖的愛的能量。這就是敬畏的力量,最直接,最強大,無法模仿,無法複製,渾然一體。父母與孩子之間,若能建立如此敬畏之情,將是稀有難得。

圖片來源:http://image.baidu.com/search/detail?ct]


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孕產婦打疫苗安全嗎?孕期前中後各有不同,醫師詳解
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孕產婦打疫苗安全嗎?孕期前中後各有不同,醫師詳解

轉載:華人健康網 文/亞東醫院婦產部陳珮凌醫師 2019年5月11日 上午10:00

當我們被傳染病的病原體(例如:細菌或病毒)感染,身體的免疫系統會產生抗體,與病原體作戰。疫苗接種像是給免疫系統接受模擬考,先製造一些對抗該疾病的抗體,萬一真的遇到病原體入侵,就可以快速反應,產生抗體大軍,迅速消滅病原體,將感染對我們的傷害降到最低。

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孕產婦打疫苗安全嗎?孕期前中後各有不同,醫師詳解
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疫苗的來源分為三種,第一種是活性減毒疫苗,具有感染性但致病性較低,一般人接種後不會有強烈的症狀,但有可能會造成胎兒先天性感染,因此會避免施打於孕婦,接種四週內要避免懷孕。若意外發現懷孕,並不需要立即中止妊娠,但必須密切追蹤胎兒發育情況。第二種與第三種分別是死菌疫苗與類毒素疫苗,不具感染性,對胎兒沒有風險。接種這些疫苗,既可保護準媽咪免於感染之苦,還能將產生的抗體經由胎盤傳給尚未出生的寶貝,是最棒的第一個禮物!

懷孕期間要打什麼疫苗?

權衡安全性與暴露風險,建議孕婦施打下述兩種疫苗:

流感疫苗

流行性感冒的傳染力極強,不論男女老少中獎率都很高。但在懷孕狀態下,準媽咪的免疫系統以及心肺功能發生變化,罹患流感後,出現嚴重併發症及死亡的機率比一般成人高很多,流產、早產與死產的風險也大幅增加!除了戴口罩、勤洗手、減少出入公共場所,接種流感疫苗是最好的預防方法。

任一孕期都可以施打流感疫苗,若正在發燒或患有急性中重度疾病,則等病情穩定後再接種。若已知對疫苗的成份過敏或過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。萬一有類流感症狀,經醫師評估後,孕婦使用流感抗病毒藥劑(例如:克流感)是安全的。

政府將孕婦納為我國公費流感疫苗接種對象,此一德政保護了孕婦及其肚子裡的胎兒,也保護了出生6個月內還不適合打流感疫苗的寶寶。如果媽媽懷孕期間來不及打疫苗,生產後與家中其他成員及照顧者儘速接種,並哺育母乳,可以減輕嬰兒感染流感的症狀以及減少感染風險喔!

百日咳疫苗

全名減量破傷風、白喉、非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)。其中百日咳經由飛沫傳染,健康成人若被感染,細菌可能只潛伏在咽喉,不見得會有症狀,若有症狀也大多不嚴重。但嬰幼兒被感染,咳到呼吸困難、入加護病房、多重併發症、甚至死亡的風險是很高的!

由於新生兒滿2個月大,才能接種第一劑五合一疫苗,因此出生後會有一段沒有受保護的空窗期,怎麼辦呢?這就仰賴孕媽咪在每一胎懷孕第28-36週之間自費施打Tdap疫苗,產生抗體傳給胎兒,達到被動免疫的效果囉!

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舉一反三:孕前?產後?旅遊?

對於盛行率高或是感染後果嚴重的疾病,如果懷孕前能以這四種疫苗建立防護力,有助於維持健康,無後顧之憂的養育下一代。產後及哺乳期間也可以接種。若孕期有旅遊計畫,要衡量各地疫情、疫苗種類與自身接種狀態,小心為上。

麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 (Measles, Mumps and Rubella; MMR)

屬於活性減毒疫苗,本國嬰幼兒與孩童已常規施打,但有些人的抗體會逐漸消失。這類病毒藉由飛沫或接觸,在出疹前後均具有高度傳染力,假如孕婦沒有抗體,一旦被傳染,很有機會透過胎盤垂直傳染給胎兒,使流產機率升高,或導致新生兒多重先天缺陷。

由於MMR不建議在孕期施打,因此女性若有備孕計畫,可先行抽血檢測是否還有抗體,若發現沒有抗體,應及早接種,並隔一個月後再懷孕。如果是在產檢抽血才知道自己原來沒有抗體,最好避免前往流行地區。產後記得儘快持德國麻疹抗體陰性證明,公費接種。

B肝疫苗

母嬰間的垂直感染,是B型肝炎盛行的重要原因。而年幼時期的感染易演變成慢性帶原者,逐漸演變成肝硬化,甚至肝癌。我國已從1984年起實施新生兒全面施打。雖然這是死菌疫苗,但由於接種時程費時六個月,因此假如沒有B肝抗體,建議在孕前9個月開始注射B肝疫苗,產生足夠抗體再懷孕。

子宮頸癌疫苗(人類乳突病毒HPV疫苗)

子宮頸癌與人類乳突病毒(HPV)有高度相關,若能以HPV疫苗預防高風險型別的感染,保護效果可達七到九成。這不是活性疫苗,不會感染胎兒,但目前尚無孕婦相關的研究報告,所以不建議於懷孕期間施打。由於完整施打需要3劑,時程半年,所以建議接種3劑疫苗的這六個月期間避免懷孕。但若接種完第一或第二劑就意外懷孕,則先暫停施打,其餘等產後再打完即可。

水痘疫苗

若產婦在懷孕後期感染水痘,新生兒被感染的機會很高,除了長出紅疹、水泡,死亡率也高。我國從2003年開始替滿一歲幼兒公費接種。如果不曾長過水痘,也沒打過疫苗,懷孕前最好能自費接種兩劑(間隔4~8週)。這是活性減毒疫苗,注意三週內避免接觸水痘或帶狀疱疹病患,四週內避免懷孕。

預防勝於治療

孕期施打流感及百日咳疫苗,孕前接種四大金剛(MMR/B肝/HPV/水痘)。懷孕前中後,各要煩惱的事情已經夠多了,至少讓疫苗能有效預防的疾病,不要發生在自己與寶寶身上!



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