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Parents & Children 親子教養
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cAmilla Wu

Parents & Children 親子教養

新生兒滿月健檢加入心電圖檢查 為寶寶的心臟節律把關

轉載:Heho健康網 林以璿 2019年4月19日 下午3:22

歐洲研究發現,10%的嬰兒猝死,其實與特定先天性心律不整有關。根據國健署統計,2012-2016年台灣嬰兒猝死的發生率平均為10萬分之1.7,也就是說,台灣每百萬新生兒中,約有2人可能患有與嬰兒猝死相關的先天性心律不整問題。

「機率雖不高,但一發生便可能造成永遠的遺憾。藉由新生兒篩檢,有機會篩選出高危險群,儘早接受基因診斷、追蹤及治療,」台兒診所醫師張東曜指出,嬰兒期心因性死亡的原因,包含「先天性結構性心臟病」和「特定先天性心律不整症候群」。

三重把關外 可加入心電圖檢查

為了及早診斷先天性心臟病,婦產科醫師和小兒科醫師都做了很多的努力。從產前來說,婦產科醫師透過胎兒心臟超音波篩檢做第一層把關;從產後來說,小兒科醫師使用血氧濃度的測量,來篩檢危急性先天性心臟病,做第二層把關。此外,如果懷疑孩子可能有心臟問題,小兒心臟科醫師推廣的新生兒心臟超音波篩檢,也能進一步檢查,作為第三層把關。

但是,想要掌握心臟相關問題,心電圖檢查仍是不可或缺的項目。結構性心臟病篩檢可以用血氧濃度篩檢,或心臟超音波篩檢達成,而心臟節律的問題,需要靠心電圖才有機會檢查出來。「心臟超音波是檢查心臟結構,心電圖是檢查超音波看不見的的節律系統,兩者目的不同,」張東曜解釋。

國外已將新生兒心電圖篩檢作為例行檢查

張東曜表示,心電圖檢查是成人健康檢查中常見的項目,目的是檢查心臟有無節律問題、是否心臟肥大,或心肌是否曾有缺氧缺血變化。目前心電圖檢查在新生兒的應用,仍以有症狀時用於診斷心律不整為主; 而以篩檢作為目的的新生兒心電圖,在台灣尚未普及。

「不過,歐洲與日本現在已經有大規模新生兒心電圖篩檢,他們的做法是寶寶一律於滿月健診時進行心電圖檢查,並交由小兒心臟科醫師判讀,若有異常,則會安排在小兒心臟科進一步檢查及追蹤,」張東曜分享國外經驗。

爸爸媽媽也不用擔心心電圖檢查可能不適合新生兒,張東曜指出,心電圖檢查為非侵入性項目,而且非常安全、簡單,只要在寶寶吃飽、安靜的情況之下,在身體上貼上貼片,大約5分鐘就可以完成。


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新生兒滿月健檢加入心電圖檢查 為寶寶的心臟節律把關
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新生兒滿月健檢加入心電圖檢查 為寶寶的心臟節律把關

轉載:Heho健康網 林以璿 2019年4月19日 下午3:22

歐洲研究發現,10%的嬰兒猝死,其實與特定先天性心律不整有關。根據國健署統計,2012-2016年台灣嬰兒猝死的發生率平均為10萬分之1.7,也就是說,台灣每百萬新生兒中,約有2人可能患有與嬰兒猝死相關的先天性心律不整問題。

「機率雖不高,但一發生便可能造成永遠的遺憾。藉由新生兒篩檢,有機會篩選出高危險群,儘早接受基因診斷、追蹤及治療,」台兒診所醫師張東曜指出,嬰兒期心因性死亡的原因,包含「先天性結構性心臟病」和「特定先天性心律不整症候群」。

三重把關外 可加入心電圖檢查

為了及早診斷先天性心臟病,婦產科醫師和小兒科醫師都做了很多的努力。從產前來說,婦產科醫師透過胎兒心臟超音波篩檢做第一層把關;從產後來說,小兒科醫師使用血氧濃度的測量,來篩檢危急性先天性心臟病,做第二層把關。此外,如果懷疑孩子可能有心臟問題,小兒心臟科醫師推廣的新生兒心臟超音波篩檢,也能進一步檢查,作為第三層把關。

但是,想要掌握心臟相關問題,心電圖檢查仍是不可或缺的項目。結構性心臟病篩檢可以用血氧濃度篩檢,或心臟超音波篩檢達成,而心臟節律的問題,需要靠心電圖才有機會檢查出來。「心臟超音波是檢查心臟結構,心電圖是檢查超音波看不見的的節律系統,兩者目的不同,」張東曜解釋。

國外已將新生兒心電圖篩檢作為例行檢查

張東曜表示,心電圖檢查是成人健康檢查中常見的項目,目的是檢查心臟有無節律問題、是否心臟肥大,或心肌是否曾有缺氧缺血變化。目前心電圖檢查在新生兒的應用,仍以有症狀時用於診斷心律不整為主; 而以篩檢作為目的的新生兒心電圖,在台灣尚未普及。

「不過,歐洲與日本現在已經有大規模新生兒心電圖篩檢,他們的做法是寶寶一律於滿月健診時進行心電圖檢查,並交由小兒心臟科醫師判讀,若有異常,則會安排在小兒心臟科進一步檢查及追蹤,」張東曜分享國外經驗。

爸爸媽媽也不用擔心心電圖檢查可能不適合新生兒,張東曜指出,心電圖檢查為非侵入性項目,而且非常安全、簡單,只要在寶寶吃飽、安靜的情況之下,在身體上貼上貼片,大約5分鐘就可以完成。


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親子專家吳娟瑜談「生病時,如何與孩子溝通?」
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親子專家吳娟瑜談「生病時,如何與孩子溝通?」

轉載:HEHO健康網 HEHO編輯部 2019年4月19日 上午7:00

「媽媽,你可以抱我一下嗎?」

一位罹癌末期的年輕男子,他勇敢地向來探望的媽媽請求。

媽媽是個害羞內向的婦人,她很少對家人展露關愛,只見她遲疑了一下,終究沒去抱抱26歲的兒子。

幾天後,兒子走了,這位媽媽對輔導老師說: 「我以為他的病會傳給我啊!」,淚流滿面的她早已泣不成聲,再多的遺憾也無法彌補兒子伸出的雙手,終究是落空了。

許多人當證實罹癌時,通常是驚恐萬分,不知為何生命竟然來到一個交叉口,治得好,謝天謝 地;萬一治不好,是要歷經多少折磨啊?

有一回,我帶著4本筆記本到一位女學員的家,她罹患胰臟癌,放不下還在唸小學的兩個孩子,尤其是唸小六的兒子,她遺憾當年對兒子太兇,如今生命正在新的考驗,她好想告訴兒子:「媽媽,當年不懂教養,打過你,希望你原諒我,媽 媽愛你。」

不知如何開口的她告訴我這個心願,於是我帶了那4本筆記本到她家。我單獨和她的每位家人聊 一下,並給出每人一本筆記本,鼓勵他們寫出對老婆、對媽媽的感謝,女學員一樣可以寫出對老公和孩子的祝福。

當我看到她兒子寫下:「媽媽,我不生妳的氣,媽媽,我愛妳。」我很高興地去向女學員轉述兒子的心聲。

「那我放心多了。」女學員失去溫潤色澤的臉龐終究擠出一絲笑容。

「生病時,如何與孩子溝通?」,2018年8月2 日,吳娟瑜以這個主題到台灣癌症基金會演說時,看到了一群生龍活虎的聽眾,萬萬想不到其中有些是癌友。

大家共同經歷了個人面臨罹癌初期「談虎色變」的階段,接下來如何進行和家人談開的挑戰,尤其對子女要如何啟口?

吳娟瑜表示,翻閱基金會贈送的雜誌和書,發現其實各個癌友家庭處理得很好,就是「坦誠相告」。讓孩子知道當爸爸、媽媽罹癌並不是世界末日,希望孩子提供爸媽助力,無論是精神上、照料上,或陪伴上。

但是,此處有三個重點提醒,避免溝通無效,衍生不必要的心理負擔:

一、溝通時,語氣和緩,神情鎮定

由當事人直接溝通比起配偶去說更好,因為借路溝通時,配偶加重的語氣,或傳達負面的感覺, 容易適得其反。儘管身體不適,但因為是直接open talk,孩子更有機會得到「有問必答」的機會,減少年幼無知造成的恐懼和困擾。

二、 讓孩子參與照顧,減緩「幫不上忙」的遺憾

讓孩子倒杯水,或捶捶背,或陪伴回診,這些肢體的互動,可以補足孩子心中的遺憾,當罹病的爸爸、媽媽還會說聲:「謝謝!有你真好!」, 孩子心頭的糾結可以鬆綁許多。

三、給孩子生命教育的機會

「生病」這件事誰也不想遇見,但真的就是臨到當頭,可以送給孩子最棒的生命禮物是──探討生死問題,容許孩子度過迴避、憤怒、不知所措和勇敢面對的歷程,爸媽原本就無法陪伴孩子走完他們的一生,分離是必然的結果,只是早晚而已。

有時,生病的爸媽不想讓孩子過早面對生死問題,但是若能豁達轉念──孩子比起同儕早熟地理解,反而更懂珍惜家人的愛,也看到爸媽奮力不懈的求生欲望,學到照顧健康、善待他人和勇往直前的人生態度。總之,給孩子共同面對的機會,必定是利多於弊的學習。

※本文授權自台灣癌症基金會原文見此。


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新生兒黃疸率高 出現5症狀恐需就醫
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新生兒黃疸率高 出現5症狀恐需就醫

轉載:優活健康網 2019年4月14日 下午4:40

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)新生兒黃疸在新生兒身上普遍可以觀察到。黃疸的發生是因為體內膽紅素濃度上升而表現,而膽紅素是血紅素代謝過程的產物,依照每個嬰兒的代謝能力和相關身體狀況會有所差異。正常的新生兒剛出生的時候不應該有黃疸,出生後第2、3天逐漸上升,在第5天左右到達最高值,第2週開始下降。

非正常、病理性黃疸5特徵 特別早發、過久為警訊

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師黃信中說明,依照高黃疸定義不同,2、3成到甚至一半的新生兒,可以在第1週觀察到高黃疸現象。絕大多數的黃疸是無害的,但少數有特殊原因、黃疸數值異常高或是持續很久,則需考量是否有特殊致病因素並考慮治療。不正常的黃疸或是病理性的黃疸有幾個現象:

1) 特別早發/

例如第1天就出現黃疸,常和溶血性疾病有關,需積極治療。

2) 上升過快/

表示體內有大量膽紅素被產生,如溶血性疾病。

3) 總膽紅素數值過高/

過高的膽紅素可能通過血腦屏障,對基底核造成神經傷害,這也是新生兒黃疸最想要避免的併發症。

4) 直接型膽紅素過高/

意味肝臟排出膽紅素的機轉有問題,可能有膽道閉鎖、新生兒肝炎等嚴重肝膽疾病,須積極治療。

5) 過久的黃疸/

超過2星期的黃疸均應檢驗是否有直接型膽紅素過高的現象,排除可能的病理性高黃疸原因。

餵食不佳、體重增加不理想等 都屬於黃疸高風險族群

所有新生兒在回家前都會測量黃疸數值,幫助評估高黃疸的風險。其他如餵食不佳、體重增加不理想、24小時內出現黃疸、溶血性疾病(如和母親血型不合或是蠶豆症)、不足月的新生兒、頭血腫、身上有瘀青或是前一胎有高黃疸的狀況,都是黃疸風險較高的族群。

爸媽應諮詢新生兒單位,了解自己的寶貝是否屬於高風險的族群,注意大便尿量和相關餵食狀況,依照醫師建議是否需追蹤黃疸數值。適當的餵食量可以避免脫水和減少肝腸循環造成的高膽黃素血症。

正規照光治療黃疸 不建議自行以日光照射

核黃疸的發生會早成永久的神經傷害,新生兒黃疸治療目的就是為了避免可能的神經傷害發生,但全世界目前對於到底多高的數值和什麼狀況會發生核黃疸並沒有非常明確的瞭解,所以各國的治療標準並不一致。再加上考量嬰兒本身相關風險因素的有無、出生天數對應黃疸治療建議數值的不同,每個黃疸開始治療的數值會有差異。

照光治療是目前最有效且普遍使用於高黃疸的治療方式,可以有效降低需要換血治療的機會。照光治療需在醫療單位進行,只有特定波長的藍光有促進膽紅素排出的效果,照光的方式、器材和在嬰兒身上所應達到的照度也有一定的標準,護理也需注意相關的副作用。

不建議以日光照射,除了效果不佳,還有曬傷、高體溫、脫水甚至死亡的風險。觀察新生兒黃疸的狀況應該在白色日光燈下施壓皮膚觀察底色,其他顏色的光線容易使觀察失真,即使經過訓練用肉眼也無法精確的判斷黃疸的程度,所以必須視狀況用經皮黃疸測量或是抽血檢查幫助判斷是否需追蹤或是進一步照光治療。

嬰兒吃飽對於預防黃疸很重要 哺乳、補充要注意

寶寶有吃飽是預防黃疸很重要的事,正確良好的哺餵可以降低高黃疸的發生率,所以出生後應盡早開始哺乳,確定嬰兒擺位及含乳姿勢正確,並了解嬰兒有喝到奶水的表現。如進食量不夠、體重降低太多或有脫水的狀況比較容易發生高黃疸,必要時可考慮補充擠出來的母奶或是配方奶。

黃疸時停止母乳哺餵並非必要,接受照光治療通常可以持續哺餵母乳。黃疸太高、持續太久或是寶寶有其他狀況如活力尿量減少、對照大便卡顏色太淡等應就醫做一步診治。黃疸很常見,但嚴重高黃疸並不多,爸媽如能對黃疸有進一步的認識,可以降低發生高黃疸的風險和減少不必要的焦慮。


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笨是你養的!孩子吃高糖高油傷智商!
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笨是你養的!孩子吃高糖高油傷智商!

轉載:三立新聞網 2019年4月14日 下午4:40

生活中心/綜合報導

你家的小孩還在亂吃東西嗎?小心影響智商!醫師提醒,高糖、高油的飲食再加上營養不均衡,可能對腦部發育造成傷害。

現代生活節奏繁忙,有時候爸媽連自己的正餐都會忘記吃,遑論給小孩子每一頓吃上營養的正餐。孩子們跟著大人亂吃已是常態,有時候隨便進一間速食餐廳、便利商店,或吃個微波食品就搞定三餐,孩子也吃得開心。但這麼做真的對孩子無害嗎?中國醫藥大學兒童醫院,兒童腸胃科主治醫師,林捷忠主任提醒,小朋友攝取「高糖、高油」的食物,當營養不夠均衡時,就會造成「腦部智力傷害」。

有時候捱不過孩子的吵鬧,手搖飲、冰淇淋、洋芋片等食物,就買給孩子吃。林捷忠醫師也表示,英國有研究發現,當小朋友攝取高糖高油的食物或是微波食品,再加上營養不夠均衡,就會造成「5%的智商下降」。

而孩子的腦部發育,其實在「媽媽懷孕後三個月(第三期)」會開始快速發育,直到「兩歲」,腦部會發育到成人的90%,因此胎兒從有生命到出生後的關鍵「一千天」非常重要。

研究發現,「吃魚」真的能讓小孩變聰明。而飲食中若含有豐富的「DHA」,對腦部發育很有幫助。除了多吃魚,藻類、海菜類、核桃等食物也是很好的攝取DHA的管道。


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手機當保母 當心孩童發展遲緩
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手機當保母 當心孩童發展遲緩

轉載:台灣好新聞 記者吳仁傑/台南報導 2019年4月7日 上午8:25

健康衛生組織(WHO)的統計,兒童學齡前期的發展遲緩比例約6-8%,其包含四大項目:粗動作、精細動作、溝通與語言發展及認知與社會性,當大部分孩子都可做到但你的孩子卻無法做到時,就有可能是發展遲緩的兒童。

引起發展遲緩兒童的原因很多,大多數成因仍是不明的,目前能被發現的原因約僅占20%至25%,其中包括環境因素、社會文化因素、心理因素及腦神經、肌肉系統疾病等。一般說來,大部分的家長對孩子的發展遲緩現象並沒有警覺性,大多是入學後與其他孩子相比才發現,錯失及早療育的機會。

經常看到許多家長將自己的責任及功能弱化,當孩子在哭鬧或是不乖乖吃飯時就丟給孩子手機或是平板,但是使用這些產品首要會對兒童的視力及肌肉發展有直接的影響,減少動態活動的時間也提高兒童肥胖的機率。

臺南市立安南醫院兒童發展聯合評估中心主任黃雪婷醫師提醒,此舉最無形也是最嚴重的影響到孩童的語言能力及人際互動與情緒表現,孩子在成長的過程中需要的是有溫度的陪伴,對其情緒穩定、心智發展有相當大的助益。

黃雪婷表示,孩子在成長的過程中需要的是有溫度的陪伴,3C產品不應該被當作安撫的工具,且還有許多物品可以使用,例如繪本,透過圖案的閱讀可以讓親子一起去發掘文字沒有描述到的細節,或是扮家家酒遊戲可以訓練孩子的想像力,透過玩遊戲的過程中家長也可以觀察到孩子的興趣,在陪伴過程中讓孩子學習在互動中做出合宜的情緒表現,更可以讓親子之間的關係更加緊密,家長的教育與陪伴是影響孩子人格養成的重要關鍵。



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養兒大不易至少花600萬 想存教育金 先掌握2重點5原則
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養兒大不易至少花600萬 想存教育金 先掌握2重點5原則

轉載:今日新聞 記者顏真真/台北報導 2019年4月7日 下午4:20

根據銀行調查發現,有4成父母估計養小孩到大學畢業至少要花費600萬元,3成估要花300萬至600萬元,顯示現代爸媽在子女教養上的財務壓力不輕。因此,銀行建議父母應將子女的教育金納入資產配置,子女理財教育也應及早啟動,並從2大重點及5原則下手,以理財工具搭配兒童帳戶,投資儲蓄雙管齊下。

根據行政院最新數據,2018年台灣新生兒出生人數創8年新低,少子化現象日趨顯著,而yes123求職網調查亦顯示,年滿20歲以上的成年勞工,有63%沒有小孩,進一步探究不想生小孩的原因,就怕賺的錢不夠養小孩,並認為從小孩出生到20歲平均要存到607.3萬元的「生養育基金」,若以經常性薪資4萬1714萬元估計,大概要不吃不喝12.1年,才有可能準備好。

台北富邦銀行近日針對行內有開設小富翁帳戶的家長進行問卷調查也發現,若要教養1位孩子到大學畢業,有多達4成父母估計至少要花費600萬元,3成則預計費用在300萬至600萬元之間,顯示現代爸媽在子女教養上的財務壓力不輕。

至於如何才能聰明準備教養費用?台北富邦銀行調查顯示44%的父母是利用定存及活存、34%選擇保險,14%選擇基金、7%選擇股票、1%選擇其他,整體略偏保守。台北富邦銀行建議,家長可善用理財工具搭配兒童帳戶,投資儲蓄雙管齊下,以有效達成教養金儲備的目標。

台北富邦銀行執行副總郭倍廷認為,在此階段家長們所面臨的財務壓力是多面向的,不僅要撫育孩子、孝養尊長,個人也有發展事業或置產需求,因此教養金的儲備通常不會佔家庭可運用資金太高比重。而在投入金額有限且未來運用具彈性的情況下,則不妨採取穩中求進策略,例如股票指數型基金(ETF)相對穩定又具備一定增值空間,就是不錯的理財工具。

中信銀行則觀察20歲以下未成年子女帳戶亦發現,平均開戶年齡為10歲,其中中信銀財富管理家庭會員子女帳戶平均開戶年齡為6歲。若進一步了解子女帳戶運用情況,資產配置以台、外幣存款和儲蓄型保險為主,占比均逾3成,另外也運用於基金、保障型保險和投資型保險,顯示父母以穩健紮實的步調、多元配置的方式,為孩子累積未來的教育金。

中信銀行認為親子理財有2大重點,第一是尋求專業諮詢,妥善評估各階段求學費用,完整規畫子女教育金,如有出國深造需求建議以外幣作為理財首選,利用分批投入策略,定期執行換匯,而國人偏好前往美國與澳洲留學,可選擇直接採用美金或澳幣等理財工具,分散匯率風險。

第二是鼓勵父母從小培養孩子的理財知識,讓孩子透過記帳軟體了解收支,並從簡單的定期儲蓄、小額投資開始嘗試理財,更同步認識信用卡、電子錢包等支付工具,建立孩子正確金錢觀。

玉山銀行則建議父母可運用SMART親子理財術,透過5項原則為孩子累積教育基金,包括「Savings」積極儲蓄,謹記收入扣除儲蓄後才是支出;「Management」獨立管理,針對子女教育或生活所需,設置專款專用的獨立帳戶,並定期檢視以免因臨時的資金調度需求而挪用;「Action」徹底執行,養成定期定額的投資習慣,不因市場波動而停止,有紀律地持續投資。

郭倍廷也提醒可善用兒童帳戶來理財,一方面能增加孩子參與感,順利展開理財教育,且提撥到兒童帳戶的資金只要每年累計金額不超過220萬元即可免贈與稅,能避免未來財產贈與和傳承時的稅負問題。以北富銀來說自1992年率先推出小富翁帳戶,截至2018年已累積近25萬戶,並以寓教於樂的方式引導孩子學習理財,成效頗佳,也十分受到客戶好評。

此外,台北富邦銀行調查中也顯示,近8成家長會發給小朋友零用錢,平均每個月給500元,但僅1成孩子有記帳習慣,比例偏低,郭合廷認為記帳能幫助小朋友分清楚需要和想要的差別,進而改變消費習慣並培養目標意識,是兒童金融教育相當重要的一環。


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別當放羊的父母 3要點重建親子關係
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別當放羊的父母 3要點重建親子關係

轉載:優活健康網 2019年3月30日 下午4:00

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)「再不乖乖上課,我就把你留在這裡!」這樣的台詞在日常生活中很常見,家長在要求孩子乖乖吃飯、好好走路、好好打招呼的時候,孩子顯得不願意配合時,家長挫敗後氣急敗壞,通常就會祭出這句話來要脅孩子。大部分孩子聽到就會乖乖配合,家長也會高興得繼續用這種方式繼續要求不乖的小孩。

家長承諾給予孩子達成後獎勵 完成後不應隨意敷衍搪塞

然而,衛生福利部草屯療養院臨床心理師蔡岳融表示,有的大人覺得孩子應該有「努力做好事給自己看的才對」的想法,所以理直氣壯的畫大餅給孩子虛無的希望,然後孩子達到時耍賴敷衍。這樣的做法,讓孩子無法真的轉化為自己負責,反而會對這個世界沒有信心。

聰明、能力好的孩子也許會轉而追尋其他可以控制的外在世界,像跟同學朋友、老師互動,追尋課業成績或其他競爭排名來獲得好的感覺,但其他孩子就會很痛苦,可能沉迷電玩、菸酒藥物等可以明確引起欣快感的刺激。但其實不管是哪種孩子,都明顯他們很想脫離跟爸媽的相處,孩子也都會跟家長間保持一段心理距離,因為當孩子不知道從家長這裡相信的時候,相處起來也緊張。

說到做到 3點讓親子互動重建構

蔡岳融心理師表示,父母的權威不是用在打罵孩子,而是用在教育。父母說出的話就是權柄,一定要說到做到,孩子自然不敢挑戰。若已演進青少年或成年心理疾病,要修復並不容易,可能需要長期的心理治療及家庭狀況處理。早期防範顯得更為重要。以下列出3點,讓行為改變施行得更有效果,也能重新建構家庭的互動:

1) 空出時間跟孩子相處/
家長雖忙於日常,但一定要有跟孩子相處的時間,等待孩子完成、跟孩子一起面對挫折,跟孩子一起玩、一起討論事情都非常重要。
‧練習/每天抽出10分鐘到半小時,陪伴孩子說說話,或跟孩子一起完成某些家務、遊戲,討論某些約定,並彼此鼓勵。

2) 說到做到/
家長應練習認真執行自己說出口的諾言,並思考自己可以付出哪些而不感覺悔恨,家長也要想想自己的限制,不能漫無目的的滿足孩子。
‧練習/真的做到說出口的事情,並想想下次怎麼說比較好。

3) 想著是預告而不是威脅/
家長在孩子已經能理解前因後果後,家長的腳色更像是在說明後果,而不是用施行處罰或獎勵來驚嚇逼迫他們。
‧練習/心平氣和告知孩子行為的後果。

別當放羊的父母 以身教讓孩子成為誠信的人

蔡岳融心理師表示,父母們都教導小孩要當一個誠信的人,然而自己的一言一行才是身教,才是小孩學習的榜樣。父母們千萬不要為了達到自己的便利,而說謊哄騙小孩。一兩次,小孩嘴上雖不說,但心裡已種下「媽媽總是說謊騙人」的種子。不但親子關係會惡化,孩子的品行也會偏差。「狼來了」的故事耳熟能詳,別在孩子眼中成為喊「狼來了」的父母喔!


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春天孩子常鬧病? 發燒、食慾4重點決定就醫時機
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春天孩子常鬧病? 發燒、食慾4重點決定就醫時機

轉載:匯流新聞網 陳 鈞凱 2019年3月24日 下午2:00

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

春天氣候乍暖還寒,對抵抗力較差的兒童而言,常常一不小心就「跟流行」染上疾病,不但小孩難受,大人也跟著辛苦,但到底什麼時候才是該就醫的時機呢?不少家長都很困擾,醫師提醒,最好抓準「發燒、食慾、活動力、脫水」等重點來觀察。

哪些症狀一出現就得即刻就醫?是不少家長最常問的問題。小兒科醫師周祖佑表示,若飲食和活動力正常,可在家觀察,但是若有發燒、胃口減少、活動力下降、甚至脫水症狀,則必須儘快就醫。

尤其,孩子身體裡水份占比較大人高,周祖佑強調,脫水症狀不可輕忽,脫水症狀包括小便黃臭、哭無眼淚、發燒無汗、前囟門(嬰兒前額接近頭頂柔軟跳動的部位)凹陷等,可能需要就醫給予點滴治療,千萬不要只在家裡補充運動飲料。

周祖佑提醒,兒童疾病診斷和大人不同,所以18歲以下要看小兒科,因為就像是小朋友眼睛紅,可能是結膜炎、可能是腺病毒感染,若合併發燒症狀,也可能是影響一輩子的後天性心臟病川崎症,各種兒童疾病症狀由小兒科診斷,會更完全與仔細。

另一方面,藥害救濟基金會也提醒兒童用藥要小心,不少家庭餵藥常上演親子大戰,你追我跑,所以家長常把藥摻入果汁、牛奶裡服用,或許可以減輕孩子的抗拒,但藥害救濟基金會強調,應注意藥物與食物之交互作用,以免影響藥的效果,例如抗生素就不可與牛奶同時服用、抗組織胺藥物不宜與葡萄柚汁一起飲用。

正確的服藥方法,專家說,還是以白開水配合吞服,如果爸媽真的無計可施,而又確認此藥物與牛奶不會發生交互作用時,可先用少量的牛奶加藥後餵服,避免孩子沒喝完整罐牛奶,而無法服用完整劑量。


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孕婦不好好刷牙 胎兒早產風險高7倍!
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孕婦不好好刷牙 胎兒早產風險高7倍!

轉載:Heho健康網 林以璿 2019年3月23日 下午4:58

台灣口腔照護協會理事長黃耀慧指出,孕婦若是有齲齒問題,嬰兒早產、過輕風險增加7倍。因此,孕婦注重口腔健康,也是為了照顧腹中的胎兒。

孕婦常見口腔疾病有齲齒、牙周病、齒齦炎、牙根尖病變等,不過,其實孕婦懷孕期間牙病發生的原因,與平時並沒有不一樣,但是許多孕婦由於口味改變,而喜吃酸甜零食及其他澱粉食品,飲食習慣及飲食次數增加,食物殘渣較易滯留口內,且孕婦常感疲倦、懶散,經常疏於口腔的清潔工作,以致增加牙病的機會。

為了維護口腔健康,中華民國牙醫師公會全國聯合會也呼籲孕婦減少含糖飲食;每天至少以1000ppm以上含氟牙膏刷牙2次,並使用牙線清潔;使用氟化物(氟鹽、含氟牙膏、含氟漱口水)。

此外,建議孕婦要充分攝取足夠蛋白質、維他命、礦物質;進食後一定要刷牙或漱口;嘔吐後,也應刷牙或漱口。懷孕前、中期各做一次口腔檢查,以便早期發現異常,早期治療。發現任何牙齒問題,也要立即找牙科醫師診治。

用貝式刷牙法正確刷牙

刷牙主要是清潔牙齒靠近牙齦處及咬合面,刷牙時必須涵蓋一點牙齦,要刷進牙齦溝內,對牙周健康的維護才會有比較大的幫助。這裡介紹美國牙科協會推薦的一種有效去除牙齦附近及牙縫內菌斑的方法,叫貝式刷牙法(Bass)。

  • 貝式刷牙法(Bass):
  1. 刷毛與牙齒呈45度角,將刷毛貼近牙齦,略加壓使刷毛一部分進入齦溝,一部分進入牙間隙。
  2. 水平顫動牙刷,在1~2顆牙齒的範圍左右震顫8~10次。(注意震動的範圍不超過一顆牙的寬度,毛端不要離開齦溝)
  3. 刷完一組,將牙刷移至下一組鄰牙(2~3顆牙的位置)重新放置,注意要有1~2顆牙的位置重疊。
  4. 刷前牙:將牙刷豎放,使刷毛垂直,接觸齦緣或進入齦溝,做上下提拉顫動。
  5. 刷咬合面:刷毛指向咬合面,稍用力做前後來回刷。

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孕媽咪注意!中醫師告訴妳,懷孕後這7大類中藥不要碰
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孕媽咪注意!中醫師告訴妳,懷孕後這7大類中藥不要碰

轉載:華人健康網 圖文提供/嬰兒與母親 2019年3月17日 下午3:00

【華人健康網圖文提供/嬰兒與母親】懷孕後最想知道的事,就是哪些東西不能吃,以及哪些東西可安全食用?中醫告訴妳,有一些食物和藥材千萬別嚐試,對母體和胎兒會造成傷害;有些藥材則能藥食兩用,讓妳吃對不出錯。

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懷孕初期飲食避免過食肥膩與腥羶之物

第一孕期容易發生噁心嘔吐、胸悶不適的「妊娠惡阻」狀況,此時期的孕婦也因為隨著子宮變大而壓迫到膀胱,造成頻尿的狀況。

馬偕紀念醫院中醫婦兒科醫師洪晨昕提醒,此時期盡量不要吃太多肥膩與腥羶的飲食,包括太油膩、甜度過高或腥味太重的食物,糖分攝取過多容易造成孕婦有妊娠糖尿病的問題,寶寶也可能因為吸收過多糖分而長成巨嬰,引起孕婦日後生產的困難。所以第一孕期在飲食攝取均衡的前提下,盡量以天然、清淡的飲食為主。

請小心!這些中藥孕媽咪千萬不要吃

孕媽咪肚子裡有小寶寶,吃東西要非常小心,除了以上提及的食物類別盡量別吃,哪些類別的中藥材,對母體和胎兒不利,絕對不可以吃呢?

中藥1:活血祛瘀類

桃仁、紅花、三七、益母草等,這些中藥材活血祛瘀,孕媽咪服用後有流產、滑胎的風險。

中藥2:通經走竄類

皂莢、麝香等,這類中藥,容易造成孕婦氣行逆亂,傷及胎兒之氣,增加滑胎的風險。

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中藥3:破氣、耗氣類

枳實、檳榔等。因孕媽咪要供給胎兒血液和營養,母體體質易脾胃虛弱,可能整個人會比較疲累、勞累,加了破氣、耗氣這些藥,會讓孕婦的氣更耗散,也更虛累和疲累。

中藥4:通利瀉下類

大黃、番瀉葉、蘆薈等,這些中藥比較滑腸、易刺激腸胃蠕動,而孕婦應盡量禁吐、禁瀉,拉肚子拉得太嚴重會影響胎兒,怕有脹氣、脫垂的情形。

中藥5:揮發油、生物鹼類

麻黃等,有發汗的功效,感冒時因熱積在身體、無法流汗排出,可能會使用到麻黃這類中藥材,但孕婦偏向陰虛、血虛體質,盡量別讓她發汗,以免間接影響體內水液的代謝。中醫將水液、津液統稱為陰,孕媽咪本身陰血較虛,耗散太多,對母體與胎兒不好。

中藥6:補益類或辛熱類

人參補氣、鹿茸補陽,懷孕時期身體偏熱,宜避免食用。而屬熱性的附子、肉桂,因孕媽咪身體陰虛、代謝率增加,多吃可能會有口乾舌燥的狀況,如果體內陰液不足,皮膚也會較乾燥,影響水液代謝的狀況。

中藥7:促進子宮收縮、刺激子宮類:

紅花、蒲黃、乳香、沒藥、大黃等,這些中藥會促進子宮收縮、刺激子宮,盡量不要食用。

完整文章內容請參考:【嬰兒與母親】2019年3月號。www.mababy.com/knowledge-detail?id=8723


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