最近家家戶戶開始大掃除,準備除舊佈新迎新年,最辛苦的莫過於家庭主婦,忙著彎腰掃地、清理,或跪地拖地,因為在密集時間內過度使用,導致下背痛,最常見是「胸腰椎筋膜發炎」與「豎脊肌發炎」;門診發現,因為這兩種疼痛症狀求診的人,在過年前有明顯增加的趨勢。
胸腰椎筋膜發炎 長期累積導致
為什麼會引起下背痛?當身體一直往前傾的時候,例如當你在擦桌子,或者是吃完飯要洗碗,這時候身體難免要往前傾,往往背部也前傾10分鐘、15分鐘,此時,在背部有一條聯合的筋膜,稱為「胸腰椎筋膜」會出現疲勞的情況,如果過年這段期間,前傾姿勢一直重複的話,甚至容易引起發炎的現象。
胸腰椎筋膜發炎初期,疼痛一開始不很劇烈,大部分的人通常只是有一點痠,稍微動一動就好了,於是不太會就診。但是,如果在很短的時間內過度造成疲勞,症狀就有可能進行性加重。胸腰椎筋膜發炎多數為長期累積,爆發可能在一瞬間,仍然必需小心防範。
豎脊肌發炎 抗發炎藥有效緩解
另外,背部還有一個比較常見的是「豎脊肌」,位於脊椎旁邊兩片很大的肌肉,也有可能因過年太操勞導致發炎,晚上睡覺會感覺疼痛。如果是胸腰椎筋膜發炎造成的疼痛位置,是在下半部偏骨盆一帶,而且直接按壓疼痛明顯,因為胸腰椎筋膜比較表層;至於豎脊肌在背部比較深層處,以手按壓疼痛比較不明顯,其疼痛點主要在背部兩塊肌肉周遭的位置。
在治療方面,豎脊肌發炎對於藥物的反應會比較好,因為豎脊肌位置附近主要是肌肉,所以血液循環比較好,只要使用消炎藥物,或是抗發炎藥物就可以緩解。反而是胸腰椎筋膜發炎,如果未改善不良姿勢,也未獲得很好的休息,反而有時候會好的比較慢一點,除了靠藥物緩解,有時還必需進行復健。
緩解下半痛 居家舒緩小秘訣
緩解下半痛的方法建議,過年時在家做一些伸展的活動,例如,坐在床上身體稍微往前傾,將背部的肌肉拉開,避免下背痛;或是已經出現疼痛症狀,當吃完藥疼痛比較緩解後,也適合進行伸展。但是,已經出現疼痛的時候,就不能做伸展動作,反而需要多休息比較重要。
伸展的目的是不要讓背部肌肉承受太大的壓力,可以坐著慢慢去伸展,大約覺得肌肉緊緊的,維持10到15秒,重複6到10次即可,注意不要做到有疼痛感出現。另外,舒緩痠痛的方式還包括泡熱水澡、熱敷等。
熱敷視疼痛度而定 40℃內最恰當
不過,在下背疼痛剛出現的1、2天,建議不要馬上就自行熱敷,要多觀察疼痛的程度,若1、2天後疼痛漸緩,代表發炎的狀況還算輕微,就可以使用熱敷。如果持續2、3天疼痛未降低,靜止不動也會感覺疼痛,甚至持續有抽痛感(shoot pain),就表示發炎情形嚴重,就不建議使用熱敷,以免造成發炎更加惡化。
熱敷不是越燙越好,以為去泡溫泉、熱敷,越燙越好,其實並不正確,熱敷的目的是要促進血液循環,要達到促進血液循環,溫度只要比人體的體溫略高,約莫40℃以內即可。
過年期間若發生下背疼痛問題,要評估疼痛程度,如果會影響到睡眠,痛到沒辦法入睡,表示發炎的情況比較嚴重,建議要盡速就醫。
下背痛飲食要注意 避免刺激性食物
出現下背痛症狀的患者,在飲食上要注意避免吃刺激性的食物,例如:麻辣火鍋、飲酒等;雖然喝酒也能達到促進血液循環的作用,但因為喝酒的同時會讓血管更容易擴張,增加微血管的血管壁的通透性,會讓患部腫得更加嚴重。