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面部色斑的刮痧療法
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彩虹
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面部色斑是發生於面部的淡褐色或褐色斑,為一種常見的色素沈著性皮膚病。本病相當於中醫的“肝斑”、“黧黑斑”,多發於中年婦女。

臨床表現為對稱發生於顏面,損害為黃褐色或深褐色片狀色素沈著,邊緣一般明顯,形狀不規則,尤以兩頰、額部、鼻、唇等處多見。多見於女性。日光照射可促發本病或使其加重。呈慢性過程,患者常無自覺癥狀。中醫分為肝郁氣滯、肝腎不足2種類型。

一、肝郁氣滯

(一)癥狀

面部色斑伴有情誌抑郁或易怒、口苦、口幹便秘。

(二)治法

(1)選穴 局部病變部位、大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、陽陵泉、太沖。(見圖9-1-1、圖9-1-2、圖9-1-3)

(2)定位 大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。

肺俞:在背部,第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。

心俞:在背部,當第五胸椎棘突下,旁開1.5寸。

膈俞:在背部,當第七胸椎棘突下,旁開1.5寸。

肝俞:在背部,當第九胸椎棘突下,旁開1.5寸。

膽俞:在背部,當第十胸椎棘突下,旁開1.5寸。

脾俞:在背部,當第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。

腎俞:在腰部,當第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。

陽陵泉:腓骨小頭前下方凹陷處。

太沖:第一、第二跖骨結合部之前凹陷處。

(3)刮拭順序 先刮局部病變部位,再刮頸部大椎,然後刮背部肺俞至腎俞,刮下肢外側陽陵泉,最後刮太沖。

(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮面部局部病變部位,因為面部出痧影響美觀,因此手法要輕柔,以不出痧為度,且面部不需塗抹活血劑,通常用補法,忌用重力大面積刮拭,方向由內向外按肌肉走向刮拭,可每天1次。再刮頸後高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。然後刮背部肺俞至腎俞穴,由上至下,一次到位,至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最後重刮下肢外側陽陵泉穴和足部太沖穴,用刮板角部,重刮,各30次,出痧。

二、肝腎不足

(一)癥狀

面部色斑伴腰膝酸軟,倦怠乏力,手足心熱,夜間加重。

(二)治法

(1)選穴 局部病變部位、大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪。(圖9-1-1、圖9-1-4)

(2)定位 大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。

肺俞:在背部,第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。

心俞:在背部,當第五胸椎棘突下,旁開1.5寸。

(2)定位 大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。

肺俞:在背部,第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。

心俞:在背部,當第五胸椎棘突下,旁開1.5寸。

膈俞:在背部,當第七胸椎棘突下,旁開1.5寸。

肝俞:在背部,當第九胸椎棘突下,旁開1.5寸。

膽俞:在背部,當第十胸椎棘突下,旁開1.5寸。

脾俞:在背部,當第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。

腎俞:在腰部,當第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。

三陰交:在內踝尖直上3寸,脛骨後緣。

太溪:內踝後方,當內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處。

(3)刮拭順序 先點揉頭面部下關、頰車,再刮大椎,然後刮背部肺俞至腎俞穴,最後刮下肢三陰交及太溪穴。

(4)刮拭方法 補法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮面部局部病變部位,因為面部出痧影響美觀,因此手法要輕柔,以不出痧為度,且面部不需塗抹活血劑,通常用補法,忌用重力大面積刮拭,方向由內向外按肌肉走向刮拭,可每天1次。再刮頸後高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。然後刮背部肺俞至腎俞穴,由上至下,一次到位,至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最後重刮下肢內側三陰交穴和足部太溪穴,用刮板角部,重刮,各30次,出痧。

三、病例

鄭某,女,32歲。面頰出現黃褐斑4年,4年前妊娠後褐斑一直未退,面頰、鼻部及口唇部均有褐色素沈著。每至月經前,色斑加深,月經後變淺,經西藥白降汞軟膏、維生素類藥物及中藥滋補肝腎藥治療後效果不顯,要求刮痧治療。視其面頰、鼻柱、眉上及口唇部呈黃褐色蝶翼狀斑,面頰與鼻柱表面被有灰垢。伴腰膝酸軟無力,身體贏瘦。舌紅苔少,脈沈細。(1)刮背部:持刮痧板與皮膚呈45°角斜向下,塗活血劑。①督脈:重點刮大椎、靈臺、命門;②膀胱經:重點刮肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞。從上至下拉長刮20~30次。(2)辨證循經刮:氣滯血瘀證取肝經、脾經、督脈,重點刮血海、三陰交、太沖、膈俞;肝腎陰虛證取肝經、腎經、任脈、督脈,重點刮太沖、太溪、關元、氣海、肝俞、腎俞、命門。(3)局部刮:前額從前正中線向左右兩邊外刮30下;從人中穴向左右各橫刮;從承漿穴向左右兩邊斜向上到太陽穴;從太陽穴入發際推向耳上方。病變在眼周圍者,睛明一攢竹、魚腰一瞳子骨、太陽穴,輕微按壓刮,黃褐班處可稍加重些。隔日1次,10天為1個療程。第1個療程後色素斑已漸淺,兩個療程後色素斑全部消退,後又刮3次以鞏固療效。


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