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半月板撕裂很普遍 但不一定會痛
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愛玩的孩子
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半月板撕裂很普遍 但不一定會痛國際厚生
更新日期:2008/09/17 00:15
Sept. 10, 2008 -- 最新研究顯示,老化的膝蓋可能比較容易有半月板撕裂,但是半月板撕裂可能不會痛。

研究人員因此進一步研究,他們表示,膝蓋痛可能是骨關節炎造成的,用手術去除半月板損傷有助於改善膝蓋痛的「證據還不足」。

刊載在新英格蘭醫學期刊(The New England Journal of Medicine)的這篇研究著重在半月板,它是膝蓋內一塊狀似半月型的結締組織;半月板撕裂經常是用關節鏡手術治療,這篇最新研究是在瞭解,50歲之後半月板撕裂會有多常見。

簡單的說,它是很常見的,越老越常見,而且常伴隨著骨關節炎;但是波士頓大學醫學院的Martin Englund醫師等研究人員表示,它並不一定會有傷害。

【半月板撕裂普遍】

  Englund醫師的研究跟把運動員換下場的膝蓋扭傷並不那麼相關,而是與膝蓋持續多年的傷痛有關。

這篇研究是針對近1千位住在麻薩諸塞州Framingham地區、年齡在50歲至90歲的成人,對其右膝蓋做核磁共振造影(MRI);平均有35%的人有半月板撕裂或半月板破損。

半月板撕裂的男性比女性多,且人數會隨著年齡增加而更多;例如,19%的女性在她們50多歲的時候有半月板撕裂;而70歲至90歲的男性則有56%。

那些經掃描發現膝蓋因為骨關節炎而有損傷的人,尤其容易有半月板損傷;但是當Englund醫師的團隊詢問參與者有關膝蓋痛的時候,他們得到一些驚人的答案。

【半月板撕裂,不痛?】

  參與者表示,都是在前一個月發生膝蓋痛、疼、或僵硬的;大多數半月板撕裂的人(61%)並未表示有任何膝蓋問題,且有膝蓋痛和從沒有膝蓋痛的人發生半月板撕裂的頻率一樣。

Englund醫師和同事們指出,過去只有極少數半月板損傷的人做膝蓋手術。

這篇研究的確有些盲點,像是參與者僅針對住在主要是白人的小鎮上,成人的右膝蓋進行研究;然而, Englund醫師的團隊聲稱,用手術去除損壞的半月板可能不能舒緩骨關節炎造成的膝蓋痛。

這篇研究的評論指出,應該視個別案例情況決定是否要接受關節鏡手術。

康乃爾大學Weill醫學院的評論者Robert Marx醫師指出,外科醫師必須做有證據的醫療行為,並用明智的臨床評斷為個別患者做出最佳的決定。

本則新聞由國際厚生提供 2008/09/17


生命就是一場奇妙的旅程,有歡笑有淚水,要把最美的人事物盡收眼底,豐富飢渴的深邃靈魂.
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