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青春痘,不要你真不容易
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昕弘
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青春痘,不要你真不容易


資料來源:張景岳中醫藥研究中心  所屬地區:中國大陸


  每個人在一生中都會有臉上冒出幾顆痘痘的經歷,據有人統計,100%的男孩和90%的女孩在青春期會發生不同程度的青春痘。青春痘又叫粉刺、暗瘡,在醫學上稱為痤瘡,好發於青少年顔面多脂部位,常在頰、鼻前端及兩側、額、下頦等處出現散在粟粒及綠豆大小的隆起皮疹,也可以長在胸、背等部位。粉刺可分為開放性(黑頭粉刺)和閉鎖性(白頭粉刺)兩種。痘痘雖小,但有礙美觀,事關“面子工程”,所以問題很大。很多青年朋友因此而愁眉苦臉,雖然試用了種種戰痘辦法,但這欲罷不能的青春痘卻總是糾纏不休,此消彼長。那麼,到底該如何擺脫痘痘的困擾呢?在此之前首先要明白下面的問題。

  什麼引起痤瘡

  別看痤瘡只是毛囊和皮脂腺部位的毛病,不影響全身的健康,但它的發生卻與多種內外因素相關,非常複雜,醫學界至今對其詳細發病機理還未完全弄清楚。已知內分泌失調、皮脂分泌過多以及毛囊內微生物感染是痤瘡發病的主要因素。目前公認雄性激素在痤瘡的發生、發展和持續狀態中起著非常重要的作用。此外,個人衛生不佳、穿衣過緊使衣服與身體摩擦過度、使用不適合自己的膏霜和化妝品,經常攝入高糖、高脂飲食,吃辛辣刺激性食品,飲用烈酒、可可、咖啡等熱性飲料,演員經常使用油彩化妝,消化功能紊亂、便秘等,均可促進痤瘡的發生和發展。有些人長期服用含溴化物、碘化物及皮質激素的藥物也可引起痤瘡。另有些人是由於工作原因接觸各種潤滑油、柴油、煤焦油、煤焦瀝青、石油瀝青等引起痤瘡,多於接觸數月後逐漸發生。

  痤瘡認識誤區實在多

  許多人認為青春痘是青春期的特有產物,隨著青春期的結束,青春痘肯定也會跟著消退。但事實上,青春痘可伴隨我們—生。許多新生兒在出生時即有新生兒痤瘡,也可在出生後幾個月內出現,一般病情較輕,多數可自癒。嬰兒痤瘡則在3—6個月時出現,可持續到5歲,嬰兒痤瘡患者成年後易發生嚴重痤瘡。近年隨著社會的進步和人們生活水平的提高,飲食結構的改變,工作學習節奏的加快以及空氣環境的污染,患痤瘡的病人日益增多,其發病年齡已趨向少年和中年。

  有些人在青春期沒有長粉刺,到了成年後才長;一些三四十歲的職業婦女長青春痘,主要是因壓力太大所造成,而這些壓力大多來自於工作、家庭及人際關係。50歲以後,主要是由內分泌失調,雌激素減少所引起,以那些青春期沒有長粉刺、深色肌膚及油性皮膚婦女的發生率較高。停經後出現的粉刺,主要也是發生在過去是油性皮膚及毛孔粗大的婦女身上。

  不少人認為,痤瘡只不過是長在臉上的幾顆小痘痘而已,這也是不正確的。前面已談到痤瘡絕不是一種簡單的病理表現,它的發病機理非常複雜,除了內分泌失調、皮脂分泌過多和微生物感染因素外,其他因素如免疫、遺傳、血液流變學的改變等也被認為與痤瘡的發病有關。它與社會心理、生活習慣、生存環境等因素也有很大關係。許多人因為生活習慣和環境的改變而發生痤瘡。因為牽涉到容貌問題,往往使許多患者產生自卑,對自己容貌的自卑、不滿意往往使他們失去了樂觀向上的精神,而灰暗的心態又可通過一系列神經、內分泌因素加重病情,從而形成惡性循環。另外,由於環境污染、飲食、生活習慣的改變,生活、工作節奏的加快,精神的緊張,都有可能引發或加重痤瘡。筆者在臨床上發現有很多人抱怨怎麼加了幾天班或是熬了幾個通宵,痘痘就加重了,恐怕就是這個原因。

  許多人長痘痘主要是由於身體內部的原因,然而一些愛美人士想通過化妝來掩飾臉上的青春痘,這是不科學的。他們認為化妝品既能遮蓋、保養皮膚,又能治療青春痘,其實不然。因為化妝以後,皮膚就不清潔了,毛孔積了許多粉底,再和汗水、空氣中的灰塵混合在一起,就變成污垢阻塞毛孔,這樣一來,青春痘不但無法掩飾,反而更惡化,就連原來不長青春痘的部位亦會長出青春痘。一些稠厚油膩的化妝品還是粉刺形成的誘因,更談不上治療作用了。還有一些人以為,痤瘡是由面部不清潔所致,於是拼命洗臉,結果往往事與願違。拼命洗臉並不能減少油脂的分泌,相反,它可能會刺激更多的油脂分泌。還有人認為日曬可改善痤瘡,其實根本沒有研究證實紫外線能改善痤瘡,只是有可能因皮膚曬黑後使痤瘡看起來不那麼明顯罷了。總有一些人認為把“青春痘”擠出來,它就可以更快痊癒,但擠過之後很有可能出現一個深深的瘢痕,即使痘痘完全消褪,也可能使原本光潔的肌膚變得坑坑窪窪,永遠無法消失。

  患痤瘡切莫濫用藥

  很多人長了痤瘡,一時心切,往往自行用藥,往臉上亂抹外用藥物,或不遵醫囑,盲目加大藥量,結果不但症狀未得到改善,反而引起其他副作用,最後造成嚴重的後果。目前市面上許多皮膚外用藥都是非處方藥,以激素類藥物居多,如皮炎平、膚輕鬆、皮康王等等,亂抹這些激素類藥物,在剛開始塗抹的時候,往往可以掩蓋炎症,造成痤瘡減輕或痊癒的假像,但激素本身就可引起痤瘡,激素可以刺激皮脂腺增生,使皮脂分泌更加旺盛,同時掩蓋炎症(並不是真正的消炎),使皮膚產生繼發性損害,表現為多毛、易感染、皮膚變薄,刺激色素細胞增生,引起毛細血管擴張等,留下難以消除的色素沈著斑。一抹激素藥膏就減輕,一停藥馬上復發加重,形成越抹越壞,越壞越抹的惡性循環,最終導致激素依賴性皮炎的發生,給治療帶來極大的困難。

  近來在一些年輕的女性,甚至一些中學生中流行吃避孕藥治療青春痘。從醫學原理來講,青春痘患者身體內雄激素水平會稍高一些,服用低劑量的避孕藥,可以減少體內雄激素的含量,達到減少青春痘的效果。儘管服用避孕藥可以減少青春痘,但是隨便服用避孕藥也會造成副作用。避孕藥的劑量是針對成年人的,對未發育成熟的女孩存在著超量的問題,少女長期服用,可使體內雌激素水平明顯升高,也可能會有食欲不振、胃腸不適、眩暈乏力等副作用。另外,青春痘形成的原因是多方面的,不同的人病因可能不太一樣,如果不是因為內分泌失調引起的,吃避孕藥治療的效果也不會太好。因此服用這類藥,應聽從醫生的建議和指導,年輕姑娘切莫擅自服用。

  “戰痘”因人而異

  痤瘡的發病原因複雜,治療較困難,復發率也很高。目前治療青春痘,主要是針對痤瘡發病的主要原因來處理。具體到每個人,治療方法和治療效果都可能大相徑庭。最好的方法是患者和醫生密切配合,尋找出最適合自已和最有效的方法。若一種療法使用一定時間後效果不佳,應更換另一種療法。外用藥應先做小面積試驗,無不良反應後再擴大使用。聯合用藥時要注意藥物的相互作用,以便發揮藥物的最大效應,取得理想的效果。同時痤瘡也是一種身心疾病,心理的健康、情緒的調適,肯定會對病情大有裨益。除了上述的藥物治療以外,平日生活起居的調整,也十分必要,主要有以下列應注意:

  1.飲食調整~飲食宜清淡,避免食用油炸食物、奶油、乳酪、各種奶類、霜淇淋、色拉、巧克力、肥肉、可可和咖啡類、糖果、防腐處理過的水果;多吃一些新鮮的水果、蔬菜、魚類、瘦肉、雞肉、穀類食物、複合碳水化合物,大量飲水,並保持規律飲食,保持大便通暢。

  2.保持皮膚清潔~臉上皮脂分泌過多,油膩明顯的病人應經常洗臉,保持臉部清潔。一天應洗臉2—3次,宜用溫水,不要用鹼性較大的香皂和油性大的洗面乳,而應選擇一些偏中性或酸性的洗面乳,這樣有助於去除多餘皮脂,有利於毛囊孔的排泄通暢和炎症消退。秋冬季氣候乾燥,可適當用一些油膏類化妝品以滋潤皮膚。春夏季氣候炎熱,不宜使用油膏類化妝品,也不應化濃妝,以免堵塞毛囊口。

  3.生活要規律~經常熬夜或夜生活頻繁的人,皮膚抵抗力下降,面部就易出現痤瘡。因此,要適當調整作息時間,使生活規律化,保證充足的睡眠。

  4.長了痤瘡,切忌擠壓~擠壓患處會擴大和加深感染,加重病情,同時還應注意不用手觸摸,以免引起感染。

  總之,患了痤瘡不要著急,“戰痘”是一個長期的過程,單靠某一種方法是不妥當的,應根據自身的情況和醫生的建議選擇綜合治療,保持輕鬆愉快的心情,調整好起居規律,積極地治療、防護,難看的“小痘痘”一定會從你的臉上消失的。 

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