但是PBL的最大問題，在於師資 PBL需要的人力是傳統系統化教學的三倍以上，同時老師要花在學生身上的時間，也是傳統的三到五倍，所以，教學成本是傳統教學的十倍以上。 這是需要決心去做的，有誰可以搞到這麼多錢來進行？美國的醫學院仗著強大的校友會，總是有一定量的捐款，透過學長姐的贊助，學弟妹才有機會得到更好的教學，但是這個方法在台灣是行不通的。白色巨塔效應導致離開各大醫學院教學醫院的能人志士，無不另立山頭與之抗衡，如何有「強而有力」的捐款？沒有錢，就不會有人，沒有人，就沒有適當的教學能量，最後PBL就會變成四不像。 四不像的PBL，只能滿足某些人的虛榮心，同時讓很多孩子們提早領悟「打混」的精髓，更重要的問題在於沒有良好密切的導師制度，被鼓勵自我思考的學生，開始依照自己的價值觀，選定自己的人生目標，逃避自己不要接觸的東西。於是，孩子們的想法，就大大地偏離大老們的期望，最後還要大老搞個XX教育訓練，來導正他們的「錯誤」思想。（其實，誰的錯誤比較多還不知道！） 對於醫師的主動學習而言，PBL是必然要進行的。在進行中，請大家多找一些人來跑腿吧，也讓跑腿的有些金錢以外的好處吧。
I am a nice shark, not a mindless eating machine.
If I am to change this image, I must first change myself.
Fish are friends, not food ......Bruce, Finding Nemo
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